一邊是急著看病的患者,另一邊是醫(yī)院強(qiáng)硬的拒收態(tài)度,部分省級(jí)醫(yī)院拒收市醫(yī);颊呤录螘r(shí)能畫上休止符?目前,市醫(yī)保局與醫(yī)院之間的協(xié)議簽訂了嗎?我們繼續(xù)來關(guān)注事件進(jìn)展!
拒絕收治患者且不能自費(fèi)
湘雅二醫(yī)院:市醫(yī);颊咭琅f不收
截止上周五(13日)發(fā)稿前,被湘雅二醫(yī)院拒收的患者周先生,也得到了醫(yī)院同意接收他住院的通知。然而,就在市醫(yī)保局的工作人員作出承諾,并與醫(yī)院方面已經(jīng)積極協(xié)調(diào)處理的同時(shí),政法報(bào)道新聞熱線85533110依舊不斷接到市醫(yī);颊叩膩黼娡对V和微信留言,聲稱:周先生以及夏女士的家屬被某些省級(jí)醫(yī)院收治只是個(gè)例,部分省級(jí)醫(yī)院依舊不收治市醫(yī);颊。
在市醫(yī);颊呖磥,市醫(yī)保局與省級(jí)醫(yī)院在醫(yī)保支付費(fèi)用上有分歧存在,最終使得患者就醫(yī)難,有違醫(yī)保改革的初衷。
那么,實(shí)際情況究竟如何呢?5月17號(hào),記者再次來到了湘雅二醫(yī)院胸外科,進(jìn)行了暗訪調(diào)查。
省級(jí)醫(yī)院表示支持醫(yī)改
但配合程度不一
醫(yī)改政策,為的是方便患者就醫(yī),進(jìn)一步規(guī)范整體醫(yī)療行業(yè)。湘雅二醫(yī)院醫(yī)?乒ぷ魅藛T告訴我們,他們支持醫(yī)改,但在政策的推行過程中,有一些讓醫(yī)院為難之處。
而同樣表態(tài)支持醫(yī)改的還有湘雅三醫(yī)院,該醫(yī)院醫(yī)?聘敝魅瘟_華表示:目前院方正在與市醫(yī)保局進(jìn)行積極的協(xié)調(diào),在此期間,絕不會(huì)再出現(xiàn)拒收市醫(yī);颊叩默F(xiàn)象。
湘雅三醫(yī)院醫(yī)保科副主任羅華透露,目前醫(yī)保政策正在推行當(dāng)中,之前的按項(xiàng)目付費(fèi),無總額控制;改革之后按病種付費(fèi),有總額控制,勢必成了醫(yī)院方“收與不收市醫(yī);颊摺弊铍y跨過的檻,同時(shí),也是醫(yī)院與醫(yī)保局協(xié)商的重點(diǎn)之一。
目前,湘雅三醫(yī)院已經(jīng)接收了市醫(yī);颊撸嫜哦t(yī)院卻仍舊存在拒收現(xiàn)象,顯然,省級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)改政策的配合程度,還是存在差異。
醫(yī)保局:拒收現(xiàn)象確實(shí)存在
上周五(13日)的節(jié)目播出后,長沙市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局,第一時(shí)間與特攻記者取得聯(lián)系,就記者所調(diào)查到的問題進(jìn)行核實(shí)。今天,長沙市醫(yī)保局面對(duì)鏡頭,回應(yīng)了長沙市民所關(guān)切的、醫(yī)保患者被部分省級(jí)醫(yī)院拒收一事。
在記者的調(diào)查當(dāng)中,拒收病人的醫(yī)生表達(dá)的觀點(diǎn)有兩點(diǎn):第一,醫(yī)保局方面有所謂的“舊賬”未結(jié)算清楚;第二,按病種付費(fèi)使得醫(yī)院以及醫(yī)生的利益受損。
付費(fèi)方式實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整
細(xì)節(jié)仍在商定之中
對(duì)此,張一葉介紹,在醫(yī)保支付改革之前,長沙市采用的是項(xiàng)目費(fèi)后付制,難免出現(xiàn)基金滯后支付的問題。而實(shí)施總額控制方案并簽訂協(xié)議后,滯后的費(fèi)用會(huì)依照協(xié)議支付。同時(shí),對(duì)于支付額度的分歧,長沙市醫(yī)保局將實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整,但具體細(xì)節(jié)仍在商定之中。
目前,長沙市醫(yī)保局與湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院,就醫(yī)保支付額度的細(xì)則正在積極的商討當(dāng)中。醫(yī)保局承諾,如若再出現(xiàn)拒收市醫(yī);颊叩默F(xiàn)象,可直接向他們投訴或向醫(yī)院醫(yī)保科反應(yīng),他們將及時(shí)進(jìn)行處理。
看到長沙市醫(yī)保局對(duì)于此事的正式回應(yīng),我們總算為患者松了一口氣。我們希望,不管是醫(yī)院還是醫(yī)保局都能兌現(xiàn)自己的承諾,真正為患者服務(wù)。
【新聞視頻】特攻組:部分省級(jí)醫(yī)院拒收市醫(yī)保患者調(diào)查
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