最近,寶應的鄭老太頻繁腹痛惡心
嘔吐不止,甚至半個多月排便不通
醫(yī)生治療時
發(fā)現(xiàn)鄭老太明明有膽囊結石病史
可CT檢查卻沒有在膽囊內發(fā)現(xiàn)結石
膽囊結石竟然憑空“消失”了?
隨后醫(yī)生在小腸里發(fā)現(xiàn)
……
老太腹痛20余天
腹中膽結石“消失”了
78歲鄭老太家住寶應,20多天前開始出現(xiàn)腹脹腹痛的情況。鄭老太的媳婦說,這些天來,老人吃不下也喝不下,經(jīng)常嘔吐,還一直便秘。
看著老太日漸憔悴,家人將她送到當?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)過一段時間保守治療,效果并不明顯。隨后家人將老太送到蘇北醫(yī)院治療。
“老人來院時劇烈腹痛腹脹,嘔吐物都是糞水,肛門也停止排氣排便。 ”蘇北醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師石磊介紹,給鄭老太檢查腫瘤指標沒有異常后,首先考慮是腸道異物引發(fā)梗阻,也就是典型的腸梗阻。
隨后醫(yī)生發(fā)現(xiàn),原本老人有多年膽囊結石病史,但檢查發(fā)現(xiàn)結石卻在膽囊里“消失了”。而小腸內卻顯示有異物嵌頓。
4厘米膽結石調皮跑進腸道
近期連續(xù)接診三例相似患者
6月28日,老太接受了手術,醫(yī)生切開小腸,從腸管內取出一塊4×3厘米的“石頭”。正是這塊乒乓球大小的石頭引起老人腸梗阻。
“這其實就是從膽囊里消失的那塊結石!笔诜治觯先硕嗄昴懩医Y石長期發(fā)作,結石掉入十二指腸,隨著腸管蠕動開始滑行,劃破腸道黏膜,導致水腫,引發(fā)腹痛。由于回盲部腸道狹窄,結石便卡在此處,導致小腸嵌頓,隨之癥狀進一步加重。
目前經(jīng)過手術,鄭老太的病情明顯好轉,一周后將出院。
“這種情況一般比較少見,如果手術不及時,在結石的壓迫下,患者可能會出現(xiàn)小腸壞死、腸破裂等并發(fā)癥,甚至發(fā)生感染性休克,后果不堪設想。”石磊告訴記者,說來也巧,近期已經(jīng)連續(xù)接診三例膽結石“跑進”腸管的患者。“都是進行了小腸切開取石。”
愛吃隔夜菜不愛喝水
飲食習慣不良易誘發(fā)膽結石
“膽結石多發(fā)老年人,其中女性患者多于男性!笔诜治,鄭老太患上膽囊結石與她的生活習慣有關系。經(jīng)了解,原來鄭老太生活中,經(jīng)常食用隔夜菜和一些腌制食品,也不愛喝水,再加上一些不好的生活習慣,才導致了這樣的疾病。
醫(yī)生表示,膽結石大多屬于膽固醇結石,與飲食習慣密切相關。預防膽結石要注意按時進餐,少吃“三高”食物。
平時要按時進餐,尤其是要吃早餐。飲食要避免過多的高蛋白、高脂肪、高熱量食物,適當吃些纖維素豐富的飲食,減少動物性脂肪攝入,適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
“體育鍛煉也是很重要的一環(huán),車來車去、久坐不動會導致膽固醇過多、排流不暢淤積成疾。勤于鍛煉、適當運動,能對膽汁起到促排作用。”對于家族中有膽結石的人群,更應該注意合理飲食,定期檢查腹部B超、血脂,防患于未然。
如何預防膽囊結石
日常生活預防膽囊結石應當從以下4點做起
按時進餐是預防結石的最好辦法,尤其是早餐,因為早餐與上次晚餐間隔時間最長,肝臟經(jīng)過一晚的合成分泌了大量的膽汁,這些膽汁會儲存于膽囊中,膽囊黏膜吸收水分使膽汁變濃,膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的黏稠度增加,易形成膽泥。
因此,按時進餐能夠促使膽囊收縮,及時排空膽囊,防止結石的形成。
日常生活中應避免進食過多的高蛋白、高脂肪、高熱量的食物。
適當食用纖維素豐富的飲食,以改善膽固醇的排泄,防止結石的形成。
減少動物性脂肪攝入,如肥肉及動物油脂,適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素。
對于家族中有膽結石的人群,更應該注意合理飲食。定期檢查腹部B超、血脂,及早發(fā)現(xiàn)膽結石,防患于未然。
平時應結合自身的健康狀況,選擇合適的運動方式并持之以恒。
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