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深圳68歲老太術(shù)后病情有變 家屬質(zhì)疑醫(yī)生手術(shù)失誤
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2020-01-10

大家平常去醫(yī)院看病

都希望醫(yī)生妙手回春、替自己減輕病痛

但最近深圳的王女士及家人卻比較苦惱

之前因車禍入院

手術(shù)中卻出現(xiàn)了一些小問題

為此產(chǎn)生了一系列的糾紛


患者家屬：

患者術(shù)后病情有變

術(shù)中誤將骨水泥注入胸11椎體


李華（化名）家住深圳南山區(qū)，他告訴記者，他68歲的母親王芳去年10月13日因一場(chǎng)車禍進(jìn)入南方科技大學(xué)醫(yī)院胸外科治療。據(jù)院方《病程記錄》，13日王芳因“被電動(dòng)車撞傷致頭部、腰背部、右大腿疼痛4小時(shí)”入住胸外科。經(jīng)診斷，患有“胸12椎體不全骨折”等病癥。

對(duì)于王芳的胸椎骨折，醫(yī)生建議手術(shù)治療。



據(jù)《病程記錄》——


10月16日，醫(yī)生查房時(shí)指出，患者胸12椎體壓縮性骨折，為恢復(fù)部分畸形；防止繼續(xù)塌陷和后突加重；減少長(zhǎng)期臥床休息所帶來的并發(fā)癥，有明確PKP手術(shù)指征，術(shù)前檢查已經(jīng)完善，擬明日送往手術(shù)室在局麻下行胸12椎體骨折PKP手術(shù)。已向患者家屬說明手術(shù)目的、手術(shù)方式、手術(shù)重要性，術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，患者家屬表示理解，簽字同意手術(shù)。



10月17日王芳進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)日17時(shí)40分許手術(shù)完畢，但王芳術(shù)后的病情卻發(fā)生變化。據(jù)《病程記錄》，術(shù)后當(dāng)日22：35，患者感心悸、頭暈，心電監(jiān)護(hù)提示“心房顫動(dòng)”，心律不齊。10月20日，經(jīng)院內(nèi)會(huì)診，王芳從轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科。

同時(shí)，據(jù)《病程記錄》，術(shù)后王芳的胸12椎體不全骨折的癥狀依然存在。

李華在母親術(shù)后得知，手術(shù)時(shí)出現(xiàn)了失誤，本應(yīng)行胸12椎體pkp手術(shù)，但手術(shù)時(shí)醫(yī)生誤將骨水泥注入胸11椎體，做成了胸11椎體pkp手術(shù)。


“
“醫(yī)院糾紛辦告訴我是醫(yī)生自己算錯(cuò)了，主治醫(yī)生跟我說是機(jī)器算錯(cuò)了。”

記者在《病程記錄》以及11月6日的《醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告》中均看到“胸11椎體pkp手術(shù)后，胸12椎體壓縮性骨折”的診斷。


對(duì)于此次事件

家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全責(zé)


患者家屬：

院方偽造病歷，手術(shù)失誤屬醫(yī)療事故

院方應(yīng)擔(dān)全責(zé)


院方《病程記錄》稱，術(shù)畢，手術(shù)麻醉滿意，術(shù)中病人生命體征平穩(wěn)，術(shù)程順利。患者清醒，安返病房。

但李華告訴記者，手術(shù)過程并非如病歷所言那樣順利。

“
“當(dāng)時(shí)醫(yī)生跟我說手術(shù)沒什么危險(xiǎn)，出血量也小，沒什么痛苦。但手術(shù)的時(shí)候，我母親感到非常痛苦，醫(yī)生錘和鋼釘在敲打穿刺，痛感極強(qiáng)，曾經(jīng)告訴醫(yī)生停止手術(shù)，但手術(shù)仍然繼續(xù)，我母親最后有暈厥。全身冒汗。術(shù)后醫(yī)生還對(duì)我母親進(jìn)行了搶救”。

因此，李華認(rèn)為，院方偽造了病歷且有故意傷害的嫌疑。

此外，李華表示，事后發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生誤將骨水泥注入胸11椎體的情況，應(yīng)該按照醫(yī)療事故來對(duì)待。同時(shí)，術(shù)后母親有了房顫、心功能不全、心衰等癥狀且胸12椎體繼續(xù)骨折。如此種種，都意味著院方應(yīng)承擔(dān)責(zé)。

李華告訴記者，他目前的訴求有三個(gè)：“首先希望院方能書面給我們道歉。其次，能對(duì)我母親進(jìn)行積極治療。最后希望賠償我們的經(jīng)濟(jì)損失。”

院方是否偽造了病歷？

隨后，院方關(guān)于此事也做出了回應(yīng)


院方：

患者術(shù)中疼痛與選擇局麻有關(guān)


南科大醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人鐔先生
接受記者采訪時(shí)對(duì)此予以否認(rèn)

他告訴記者，10月17日16:20，王芳在局麻下行PKP手術(shù)治療，臨近手術(shù)結(jié)束時(shí)患者因局麻鎮(zhèn)痛欠佳出現(xiàn)疼痛明顯，麻醉醫(yī)生給予鎮(zhèn)痛處置，因而，王芳手術(shù)時(shí)確實(shí)出現(xiàn)了疼痛，但是總體上生命體征平穩(wěn)，所以病歷上寫著“安返病房”等字樣。

“
“一般醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)和常人理解的不同，只要生命體征總體平穩(wěn)，我們就認(rèn)為手術(shù)過程順利。”

鐔先生告訴記者，李華所說的母親術(shù)后有有心衰、房顫等心臟疾病的癥狀，事實(shí)上僅有房顫是術(shù)后出現(xiàn)的。

鐔先生出示的術(shù)前和術(shù)后兩份《超聲動(dòng)圖報(bào)告單》顯示，超聲提示王芳均患有“風(fēng)濕性心臟病”、二尖瓣狹窄（輕度）伴反流“等癥狀。而經(jīng)專家會(huì)診，患者既往有十余年風(fēng)濕性心臟病史。房顫是風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥，而且隨著年齡增長(zhǎng)及病史延長(zhǎng)出現(xiàn)幾率也隨之加大。因此，本次手術(shù)麻醉存在誘發(fā)原發(fā)病加重的風(fēng)險(xiǎn)，但主要還是和患者風(fēng)濕性心臟病基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

鐔先生還表示，經(jīng)院方治療，目前患者病情平穩(wěn)。


在胸椎骨折方面，患者11月23日復(fù)查CT示胸12椎體愈合期改變，后期胸圍保護(hù)康復(fù)。


心臟疾病方面，患者手術(shù)前10月16日及手術(shù)后11月22日心臟彩超檢查反應(yīng)心功能的射血分?jǐn)?shù)63%、68%都是正常的。


心電圖檢查10月18日房顫伴心室率120次/分，經(jīng)治療后11月2日、12月6日復(fù)查心室率80次/分左右。臨床房顫心室率恢復(fù)到70-90次已達(dá)到理想治療效果。




是否屬于醫(yī)療事故、院方承擔(dān)多少責(zé)任

需要專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估


鐔先生表示，由于醫(yī)生術(shù)中透視計(jì)算椎體錯(cuò)誤，誤將骨水泥注入胸11椎體，這點(diǎn)的確是院方的缺陷，但是否屬于醫(yī)療事故，則要第三方機(jī)構(gòu)的鑒定。

至于院方需要承擔(dān)多少責(zé)任，鐔先生說，在這件事上院方確實(shí)要承擔(dān)責(zé)任，但是否屬于醫(yī)療事故也要專業(yè)機(jī)構(gòu)的鑒定。

“
“12月2日患者家屬提出70萬元左右賠償要求，因患者未經(jīng)傷殘等級(jí)鑒定，所以無法確定傷殘賠償金和精神損害撫慰金，雙方未能達(dá)成調(diào)解。12月12日、12月23日、12月27日我院與患方多次協(xié)商，已告知患方法定鑒定機(jī)構(gòu)及相關(guān)鑒定程序，告知患方盡快通過鑒定途徑明確醫(yī)院賠償責(zé)任。”

鐔先生向記者表示，院方對(duì)患者因手術(shù)失誤導(dǎo)致的人身損害致以誠(chéng)摯的歉意，將根據(jù)司法鑒定責(zé)任、承擔(dān)法定賠償，維護(hù)患者權(quán)益；并以此為教訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。

隨后
南山區(qū)衛(wèi)健局也做出了回應(yīng)


 南山區(qū)衛(wèi)健局：

事件正在調(diào)查


記者了解到，李華已將相關(guān)問題反映給了南山區(qū)衛(wèi)健局，衛(wèi)健局工作人員表示，衛(wèi)健局已受理此事，事件還在調(diào)查中。

來源：南都·深圳大件事

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