24日下午,包頭市云龍骨科醫(yī)院手足顯微外科病房內(nèi),只住著一位患者——30歲出頭的李先生。他的左手裹著厚厚的紗布,只露出三個指尖。陽光照進病房,一室安詳。然而半個月前的臘月廿六,他卻經(jīng)歷了一場意想不到的考驗……
經(jīng)過手術李先生的斷指被接活
那天上午不到10點,李先生用工具幫別人切肉,一個不慎,左手四根手指突然被切掉……劇痛、片刻的慌亂之后,有人撥打了120急救電話,但大家救人心切,沒等急救車來,便開車將他送到距離最近的云龍骨科醫(yī)院急診科。
緊急檢查后才發(fā)現(xiàn),斷掉的四根手指只帶來了三根,還有一根不在,同行的人立即返回事故現(xiàn)場尋找落下的手指。醫(yī)院里,術前檢查和準備工作有條不紊地進行著。很快,手術準備完成,患者被推上了手術臺。
“主任,有急診!斷指再植,需要手術!”一陣急促的電話鈴聲打破了專家門診的平靜。云龍骨科醫(yī)院副院長、手足顯微外科主任田寬亮立刻起身,直奔手術臺而去。一邊刷手,一邊詢問情況。
見患者已經(jīng)有了失血性休克表現(xiàn),醫(yī)生要求護士:“給他補800CC血!
一切準備就緒,斷指再植手術正式開始。劉明和王睆兩位醫(yī)生首先將斷了的4根手指骨頭一一固定,再將肌腱一一縫合!盎颊叩难堋⑸窠(jīng)、肌腱等全部被切斷,血管和神經(jīng)需要吻合,肌腱需要修復!眲⒚麽t(yī)生介紹,要修復的肌腱細小繁多,工作量極大,此時距離手術開始已經(jīng)過去了兩個小時。
接下來最重要的工作就是要吻合血管和神經(jīng)。吻合需要在顯微鏡下進行,吻合對于田寬亮主任來說已經(jīng)不是難事!懊课呛弦桓鶆用}、靜脈也就10來分鐘,難的是在顯微鏡下尋找靜脈和動脈!碧飳捔林魅谓榻B。
被切斷的手指,斷面并不整齊,在顯微鏡下尋找動脈和靜脈的時間遠遠大于吻合的時間。接下來的7個小時里,田寬亮主任和劉明醫(yī)生一直在重復尋找和吻合的過程。因為人手部的神經(jīng)血管十分纖細,所用的縫合針線人肉眼是看不清楚的,醫(yī)生需要借助顯微光學設備,在不足1毫米的區(qū)域里穿針引線。而且每一步都要精細小心,稍有不慎,就算接上了也會影響再植后的功能恢復。簡單說,這個手術就是在方寸之間大動干戈。當最后的一根血管接好,時間已經(jīng)從中午時分轉(zhuǎn)向夜晚,夜幕低垂。
“手術從中午12點進行到晚上9點,9個小時不吃不喝不上廁所,從手術臺上下來,從高度緊張的狀態(tài)中松懈下來,感覺自己都要累虛脫了。”田寬亮說。
“夜班護士要注意觀察!碑斖,護士長李君在工作群中叮囑。
“好的”。當晚的夜班護士許亞飛立即回答。
尋常的對話,意味著許亞飛每半小時都要往患者那里跑一次,查看血運,摸皮膚溫度,詢問出入量,觀察烤燈,從每一個細節(jié)密切觀察患者的手指情況。
“從手術室里出來,我看他手的顏色就比一開始好看了。護士半小時來一趟,我們自己半小時也查看一次,所以實際上等于15分鐘就觀察一遍!崩钕壬钠拮臃浅8兄x醫(yī)護人員對丈夫?qū)I(yè)盡責的護理。
“手術后第二天,我的手指就有知覺了,感謝醫(yī)院和田主任等醫(yī)護人員。”李先生感慨地說。
“術后四到六周之后,就可以進行手指功能的康復訓練了!碧飳捔翆捨坷钕壬。
“奮戰(zhàn)9個小時,活啦!值得!”手術結(jié)束后,田寬亮曾在自己的朋友圈里這樣感慨,引來點贊、轉(zhuǎn)發(fā)一片。
手指保住了,才30來歲的李先生稱,自己好像重生了一樣。
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