嗓子痛的經(jīng)歷
大家應該并不陌生吧
一般嗓子痛
有可能是著涼感冒了
或者講話太多了
如果以上都不是的話
用廣東話來講那你十有八九是“熱氣”
也就是上火了!
所以很多人并不是很在意
但是你知道嗎?
小小的嗓子痛,也會引起大麻煩
最近,深圳35歲的詹先生就因為喉嚨痛
在短短幾分鐘內(nèi)
從“鬼門關”走了一遭
喉嚨痛了一天
深圳一男子險窒息
6月23日下午,喉嚨痛了一天的詹先生,從社康轉(zhuǎn)來深圳市人民醫(yī)院急診科,走進診室時,他十分焦躁,坐也坐不住,急得直呼難受。
急診醫(yī)生黃志軍說,病人走進診室時生命體征正常,但從他的舉止來看,直覺上感到他的問題很不一般。
除了喉嚨痛,詹先生既沒有發(fā)燒感冒,也沒有咳嗽、咳痰,單從他的描述,醫(yī)生無法做出判斷。
為了以防萬一,醫(yī)生讓詹先生做完核酸檢測后,趕緊去拍CT、心電彩超,做好留院觀察的準備。
也許因為難受得厲害,詹先生只同意做簡單抽血化驗,和必須的新冠核酸檢測,不同意做胸及咽喉CT、心臟彩超和心電圖,還要求盡快打針緩解喉嚨痛。
經(jīng)過再三溝通,黃志軍只好讓他在病歷上簽字確認他的要求,開藥進行注射。但打上針后沒過幾分鐘,詹先生突然喘不上氣,全身發(fā)紺,嘴唇發(fā)紫。
隨后,醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗判斷,可能是“會厭炎”!
命懸一線
男子鬼門關前被救回
會厭,是咽喉要道的重要關卡。我們吃飯吞咽時,會厭像蓋子一樣蓋住氣管,不讓食物進入氣管。
但當會厭發(fā)炎時,這層“蓋子”就會不斷腫脹,嚴重時會腫成球狀,導致氣道封閉,人通不上氣。
人一旦通不上氣
留給搶救的時間
只有短短幾分鐘
詹先生被送進搶救室。經(jīng)過三分鐘的緊急搶救,詹先生慢慢恢復呼吸、心跳,隨后危機解除。搶救完成約一個小時后,醫(yī)生再來觀察詹先生,他已經(jīng)從鎮(zhèn)靜藥中清醒過來,手能動了。
搶救后再做CT檢查才知道,詹先生來到醫(yī)院時雖然看似“一切正!,實際上身體內(nèi)潛在的問題十分危險:急性會厭炎+雙肺肺炎+肺動脈梗塞。
△詹先生與妻子出院后為急診科團隊送錦旗
經(jīng)過醫(yī)生的搶救
詹先生轉(zhuǎn)危為安
急性會厭炎發(fā)病迅速、可瞬間“封喉”
它的危險性不言而喻
關于會厭炎
這些你一定要知道
01
什么原因會引起會厭發(fā)炎?
引起會厭炎的原因主要有4方面——
炎癥。細菌感染,病毒感染。這兩個類型比較常見。
過敏。有過敏體質(zhì)的人,過敏以后,出現(xiàn)會厭癥狀。
外傷。喉部受到外力的創(chuàng)傷,或者吸入高熱、有害氣體,損傷到我們的會厭。
腫瘤。會厭本身長了腫瘤、囊腫等病變,突然合并感染,也會引起會厭的急性改變。
02
會厭炎都有些什么癥狀?
早期:咽喉痛,就是急性咽喉痛。
它跟一般的咽喉痛還不一樣,一般會伴有吞咽痛,會嚴重影響吞咽功能,甚至口水也難咽下,吃飯時會加重。
嚴重:會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
部分患者會合并有全身性的癥狀,包括發(fā)熱,全身疲憊無力,吞咽困難,呼吸困難等情況出現(xiàn)。
圖源:視覺中國
03
如何發(fā)現(xiàn)和識別會厭炎
會厭炎的癥狀比較典型,就是患者突發(fā)咽喉痛,同時伴有吞咽痛。
這時,醫(yī)生經(jīng)過檢查,會發(fā)現(xiàn)口咽部粘膜的炎癥并不太明顯,扁桃體也沒有明顯發(fā)炎,口咽部的炎癥也不明顯,這個病人如果同時伴有吞咽痛,就是流口水的時候,或者吃飯的時候會加重,這種情況一般是首先考慮會厭炎。
急性會厭炎比較兇險,屬于耳鼻喉科的急癥之一,它會造成比較重的癥狀,有一定的死亡率。
圖源:視覺中國
急性會厭炎有兩種類型——
緩慢進展型
危害不是特別大。
快速進展型
癥狀比較重,病情發(fā)展非常快。一般從起病,到發(fā)生呼吸困難,比較快的有4~8小時,就會發(fā)生急劇的呼吸困難。會厭周邊的區(qū)域,喉入口都會嚴重水腫,這種會厭炎癥狀非常重,會影響我們的呼吸,造成呼吸困難,產(chǎn)生致命性的危害。
04
哪些人好發(fā)會厭炎
會厭炎在冬春季節(jié)高發(fā),發(fā)病的人非常多,而且多半是在晚上才起病。
這幾類人特別容易發(fā)急性會厭炎——
身體體質(zhì)偏差、抵抗力較弱的人,或者合并糖尿病的患者,特別容易得急性會厭炎。
小孩子。小孩的會厭周邊組織比較疏松,炎癥容易擴散,也容易得急性會厭炎。
有過敏體質(zhì)的人。
生活習慣不太好,經(jīng)常熬夜,喜歡吃辛辣刺激、容易上火食物的人。辛辣刺激的食物會影響會厭的周邊,誘發(fā)會厭炎。
05
發(fā)現(xiàn)這兩種情況,立馬去醫(yī)院
大多數(shù)患者在發(fā)病前,出現(xiàn)的吞咽時明顯咽痛和吞咽梗阻感,和普通的扁桃體炎、咽喉炎疼痛并無太大區(qū)別,這也給病情的診斷增加了難度。
但急性會厭炎的發(fā)生及發(fā)展很快,而且多在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)吸氣性喉鳴(就是吸氣時有異常的呼吸音);
重癥的患者,呼吸困難會出現(xiàn)得比較早,進展迅速,幾小時內(nèi)可以引起窒息,同時出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身反應。
要注意的是,體質(zhì)差的患者,全身癥狀會表現(xiàn)得比較明顯,身強力壯的,則不大明顯。
所以,當出現(xiàn)這2種癥狀其中之一,都應該馬上去醫(yī)院:
急性劇烈喉痛
任何呼吸困難
06
會厭炎預防是關鍵
會厭炎大多數(shù)是由感染引起的,所以預防是關鍵。
不想被它招惹上
大家日常生活中最好做到這幾點
▼
① 加強鍛煉,增強機體抵抗力;
② 保持口腔衛(wèi)生,戒煙酒,少吃辛辣刺激食物;
③ 對于會厭鄰近器官的急性炎癥,要及時治療,防治感染蔓延;
④ 糖尿病患者要注意控制血糖。
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