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醫(yī)生回憶,劉大爺入院時(shí)
無(wú)法平臥,需要坐起來(lái)呼吸,
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)其氧飽和度偏低。
并且CT結(jié)果顯示發(fā)現(xiàn)
劉大爺胸部降主動(dòng)脈遠(yuǎn)端
有一巨大偏心性動(dòng)脈瘤。
患者右肺有大量的胸腔積液,通過(guò)穿刺知道它是血性的積液,也就是血液,有兩千多毫升。
醫(yī)生告訴我們,
劉大爺胸部降主動(dòng)脈遠(yuǎn)端
有一直徑大于五厘米的巨大偏心性動(dòng)脈瘤,
成桃狀,右側(cè)胸腔內(nèi)有大量積液。
經(jīng)血管外科、心胸外科會(huì)診
考慮劉大爺?shù)那闆r為
胸主動(dòng)脈瘤先兆破裂
合并右側(cè)大量血性胸腔積液。
據(jù)了解,胸主動(dòng)脈破裂常見(jiàn)于創(chuàng)傷,
動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈穿透性潰瘍破裂等情況,
發(fā)病兇險(xiǎn),病死率高,
常誘發(fā)于高血壓、糖尿病
及動(dòng)脈粥樣硬化。
如果不及時(shí)處理會(huì)導(dǎo)致
食管、心血管組織受壓,
并發(fā)呼吸功能障礙和感染。
萬(wàn)幸的是
劉大爺屬于胸主動(dòng)脈瘤先兆破裂,
并非急性完全破裂,
否則后果不堪設(shè)想。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間綜合治療,
患者胸悶呼吸困難消失,
氧飽和度恢復(fù)95%以上,
活動(dòng)恢復(fù)正常,順利出院。
主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張好發(fā)于高齡的男性患者,有高血壓,糖尿病,動(dòng)脈粥樣硬化這些合并癥,當(dāng)然也有些外傷性的動(dòng)脈瘤,另外還有一些是病原體感染,導(dǎo)致血管壁的損傷,引起血管壁的病理變化。
醫(yī)生提醒廣大市民朋友,
如果有高血壓、高血脂、
糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化,
建議到醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)師
并規(guī)范規(guī)律治療,
降低發(fā)生動(dòng)脈瘤、夾層、
動(dòng)脈潰瘍等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
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