郭女士今年53歲，家住杭州蕭山區(qū)城廂鎮(zhèn)。從3年前開始，她就出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)的癥狀，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期也極為不規(guī)律。她想想自己已經(jīng)到了這個(gè)年紀(jì)了，月經(jīng)不規(guī)律也正常，于是，天天期待著有一天能和這個(gè)“親戚”徹底告別。

可是沒想到，最近這次的月經(jīng)卻像山洪暴發(fā)一樣，量多得不得了，還持續(xù)地來了四十多天。郭女士說：“月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)的、淋漓不盡，量多的幾天，每天最多要用掉10張衛(wèi)生巾，有時(shí)候又小半天都不出一點(diǎn)血�！�

就這樣，郭女士想著總會有結(jié)束的時(shí)候，沒想到一直持續(xù)了40多天，而且她的臉色也日益蒼白。

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前兩天，郭女士的女兒放假回家，看到母親憔悴的樣子，趕緊帶著她到了杭州市蕭山中醫(yī)院就診。

“郭女士是被她女兒扶進(jìn)門診的，臉色蒼白，感覺像是隨時(shí)要暈過去�！贬t(yī)院婦科副主任醫(yī)師肖利平說，“后來查了血色素，發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)降到了71g/L，正常人應(yīng)該在110g/L以上，失血嚴(yán)重，相當(dāng)于她少了三分之一的血，已經(jīng)是屬于中度失血性貧血�！�

由于B超顯示，郭女士的子宮內(nèi)膜還有1.1厘米，回聲不均勻，肖利平考慮她可能是功能失調(diào)性子宮出血，繼發(fā)中度失血性貧血，必須立即接受治療。最終，郭女士接受了分段性刮宮手術(shù)，終于將血止住。

“正常月經(jīng)的發(fā)生是基于排卵后黃體生命期結(jié)束，䧳、孕激素撤退，使子宮內(nèi)膜功能層皺縮壞死而脫落出血，故正常月經(jīng)的周期、持續(xù)時(shí)間和血量，表現(xiàn)為明顯的規(guī)律性和自限性�！毙だ�平介紹，女性正常月經(jīng)的周期為24-35天，每月一般經(jīng)期持續(xù)2-7天，平均失血量為20–60毫升。

她提到，圍絕經(jīng)期，也就是我們俗稱的更年期，是指婦女從性腺功能衰退開始至完全喪失為止的一個(gè)轉(zhuǎn)變時(shí)期，嚴(yán)格意義上，包括3個(gè)期，即絕經(jīng)前期、絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)期，時(shí)間跨度可長達(dá)10年之久。

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絕經(jīng)前期，大多數(shù)婦女月經(jīng)的周期和經(jīng)量與以往相比，會略有改變，但女性往往不會特別留意。而到了絕經(jīng)過渡期，比如郭女士，由于卵巢功能不斷減退，卵泡發(fā)育受阻而不能排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一䧳激素刺激而無孕激素拮抗，內(nèi)膜增厚不牢固，引起䧳激素突破性或撤退性出血。

一旦出現(xiàn)䧳激素突破性或撤退性出血，在臨床上就會表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā)、淋漓出血，甚至發(fā)生大出血，血量洶涌�！爱�(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生不同程度的增生時(shí)，還會誘發(fā)子宮內(nèi)膜不典型增生，甚至子宮內(nèi)膜癌�！毙だ�平說。

像郭女士這樣，在絕經(jīng)過渡期因子宮大量出血導(dǎo)致貧血的，肖利平經(jīng)常在門診中遇到。她特別提醒圍絕經(jīng)期女性，要密切關(guān)注月經(jīng)這個(gè)女性健康的晴雨表。當(dāng)月經(jīng)不約而至，或者來了干脆不走了，甚至來勢洶洶，應(yīng)該引起注意，及早到醫(yī)院就診。