遵義市一名26歲的女子,因先天性腹主動(dòng)脈缺失,導(dǎo)致其下肢長(zhǎng)期供血不暢,經(jīng)常感覺(jué)下肢冰涼無(wú)力。日前,經(jīng)過(guò)9個(gè)多小時(shí)的手術(shù),醫(yī)生重新在她體內(nèi)植入了一段30厘米長(zhǎng)的人工血管,使她長(zhǎng)期冰涼的雙腳漸漸暖和起來(lái)。
26歲的駱女士從小就經(jīng)常感覺(jué)雙腳無(wú)力,有時(shí)還會(huì)痛,但并未在意。成年后,駱女士在日常檢查中發(fā)現(xiàn)有高血壓,而且身體還有些其他毛病,她這才意識(shí)到自己的身體可能有些問(wèn)題。
2018年,生完小孩的駱女士感覺(jué)病情加重,于是到省外一家大醫(yī)院做了檢查。結(jié)果把她嚇了一跳:腹主動(dòng)脈離斷。醫(yī)生告訴她,她體內(nèi)的腹主動(dòng)脈較常人缺失了一截,血液到腹部就無(wú)法繼續(xù)向下輸送。
為了維持下肢供血,駱女士機(jī)體的自我修復(fù)功能發(fā)揮了作用,體內(nèi)重新長(zhǎng)了許多細(xì)小的血管,這些支流與主動(dòng)脈連接起來(lái),盡可能地讓駱女士下肢維持正常的血液循環(huán)。
不過(guò),支流輸送的血液量畢竟不能與主動(dòng)脈相比,因此,駱女士經(jīng)常感覺(jué)下肢冰冷,腿也比常人細(xì)得多。
今年1月,駱女士來(lái)到遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸心外科就診。該科主任王峰說(shuō),經(jīng)檢查后,他們認(rèn)為,駱女士的病情如果不及時(shí)手術(shù),就有可能引發(fā)腦血管破裂等,危及生命。
駱女士體內(nèi)延伸的細(xì)血管
因手術(shù)難度大,胸心外科與胃腸外科決定聯(lián)手為其實(shí)施手術(shù)。最簡(jiǎn)單的手術(shù)方案,是從患者肋骨打通道,植入一條30厘米長(zhǎng)的人工血管。
“但這樣會(huì)在身體上留下一道數(shù)十厘米的痕跡,而且會(huì)傷及肋骨,對(duì)于一名26歲的女子而言,這是難以接受的。”胃腸外科主任楊雪峰說(shuō)。
經(jīng)過(guò)多次討論商議,他們決定采用難度最大,但卻對(duì)患者造成最小創(chuàng)傷的方案:胸腹腔鏡胸腹主動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。
根據(jù)手術(shù)需要,院方提前備好了30厘米長(zhǎng)的人工血管。一旦打開(kāi)主動(dòng)脈,這段人工血管需在半小時(shí)內(nèi)完成吻合。
“這就好比在不關(guān)閉總閥的情況下?lián)Q水管的主管,不及時(shí)完成更換,會(huì)引發(fā)大量出血危及其生命。”王峰說(shuō)。
經(jīng)過(guò)周密細(xì)致的前期準(zhǔn)備,1月9日,駱女士被推進(jìn)手術(shù)室,從上午9點(diǎn)至下午5點(diǎn),手術(shù)成功完成。
目前,駱女士血壓已恢復(fù)正常,長(zhǎng)期冰涼的雙腳也逐漸暖和起來(lái)。
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