如果不是查出了胃癌，馬女士（化名）永遠(yuǎn)不會意識到自己過去30年的飲食習(xí)慣是錯(cuò)誤的。馬女士30歲剛出頭，新婚不久，今年2月剛過完春節(jié)，她就來到寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科就診，因?yàn)樗�每次吃完飯肚子都不舒服�?/p>

其實(shí)這樣的不適感她并不陌生，很早以前就有了，只不過不頻繁。偶爾吃完飯會感覺腹脹，有時(shí)候隱隱有一絲疼痛，她只當(dāng)食物不干凈導(dǎo)致的普通胃腸反應(yīng)。直到就診前的兩三個(gè)月，這種餐后不適越來越頻繁，最后發(fā)展到每天、甚至每餐都脹痛，這就不能再忽視了。

就診后，醫(yī)生為她安排了相關(guān)檢查，檢查結(jié)果一出，馬女士呆住了：胃部惡性腫瘤，且癌細(xì)胞已經(jīng)在腹膜、腹腔、卵巢等部位發(fā)生了廣泛轉(zhuǎn)移，是晚期。此時(shí)，手術(shù)切除腫瘤病灶已經(jīng)沒有機(jī)會了，只能通過化療、藥物靶向治療等進(jìn)行全身系統(tǒng)治療。然而一切都太晚了，治療效果并不理想，在化療期間病情又進(jìn)一步進(jìn)展，各項(xiàng)臟器功能也逐漸衰退。

馬女士始終回不過神，她不明白自己年紀(jì)輕輕為什么會得胃癌，而且一查出來就是晚期。寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)二科副主任、主任醫(yī)師陳萍解釋說，這首先和腫瘤‌‌本身的生物學(xué)行為有關(guān)系，胃癌的惡性度非常高，進(jìn)展特別快，這個(gè)特點(diǎn)在年輕患者身上體現(xiàn)得更加突出，因此很多患者一查出來就是晚期。

至于馬女士的患病原因，在追問病史的時(shí)候，陳萍找到了一些答案。馬女士自述，她特別喜歡吃麻辣燙、涼皮、各種辣爆類的重口味食物，更喜歡吃腌制的各種酸菜、咸菜，這些食物基本上每天都出現(xiàn)在她的餐桌上，十?dāng)?shù)年如一日。

陳萍分析，腫瘤的發(fā)生機(jī)制很復(fù)雜，與遺傳、基因等因素都息息相關(guān)，可能患者本身就是高危人群，但長期不健康的飲食習(xí)慣絕對是不可忽視的誘因。“每天吃辛辣刺激的食物，對消化道有很大的影響。”

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院副院長、寧夏抗癌協(xié)會理事長折虹告訴記者，癌癥的發(fā)生率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢，中國也不例外。2020年中國新發(fā)癌癥病例約457萬，這意味著每分鐘有8個(gè)中國人被確診癌癥，5人死于癌癥。

從2020年最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，中國發(fā)病率前十的癌癥依次是肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宮頸癌。從寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院的接診情況看，寧夏地區(qū)的消化道惡性腫瘤發(fā)病率相對較高，尤其是胃癌、結(jié)直腸癌，這可能與地區(qū)環(huán)境、居民生活方式等因素有關(guān)，具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析目前正在進(jìn)行中。

“冰凍三尺非一日之寒，惡性腫瘤作為一個(gè)慢性病，‌‌是可防‌‌可治可控的，預(yù)防非常關(guān)鍵”，折虹說。癌癥最主要的三大風(fēng)險(xiǎn)因素是煙草、酒精、某些感染，這三大風(fēng)險(xiǎn)因素大多數(shù)人都可以避開。以感染為例，目前有11種細(xì)菌、病毒、寄生蟲的感染可能導(dǎo)致癌癥，其中，幽門螺桿菌與胃癌相關(guān)，乙肝病毒、丙肝病毒與肝癌相關(guān)，HPV病毒與宮頸癌相關(guān)，還有一些病毒和鼻咽癌和淋巴瘤等相關(guān)�！�‌‌我們需要做的就是預(yù)防感染，比如接種乙肝疫苗、宮頸癌疫苗。一旦感染要及時(shí)接受治療，阻斷感染導(dǎo)致的疾病逐步發(fā)展成癌癥”，折虹說。

其次要盡早戒煙戒酒，并重視癌癥的早期篩查�！鞍┌Y如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，治療效果和患者的遠(yuǎn)期生存‌‌率會大幅度提高。曾經(jīng)有統(tǒng)計(jì)顯示，1/3的腫瘤是可以通過早期的預(yù)防篩查及早發(fā)現(xiàn)，并得到很好的控制�！标惼颊f，因此體檢非常重要！

她建議，45歲以上是癌癥高發(fā)年齡，應(yīng)至少保證每年一次胸透、全腹Ｂ超及腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目的檢查。35歲以后就應(yīng)保證至少每年體檢一次，有條件者最好半年一次。

乙肝、丙肝、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及腸道息肉等慢性病患者，在積極治療、控制慢性病的同時(shí)，應(yīng)保證半年一次相關(guān)項(xiàng)目的檢查。有癌癥家族史者，應(yīng)至少保證每年一次對應(yīng)項(xiàng)目的檢查。

55-74歲的煙民每1-2年做一次肺部的低劑量螺旋CT，50歲以上人群每5-10年做一次結(jié)腸鏡檢查，每1-2年做一次糞便潛血試驗(yàn)。男性從50歲開始每1-5年做一次前列腺特異抗原（SPA）檢查，女性從50歲開始每1-3年做一次乳腺鉬靶X線，從25歲開始每1-3年做一次TCT篩查，30歲起每3-5年做一次HPV篩查。