事情得從3年前說起。

今年才16歲的小健是名初中生，10多年前，還是一個(gè)孩子的他被父母從江西帶到了浙江的一個(gè)縣城工作。

這并不是一個(gè)多么富裕的家庭，但小健的爸媽對(duì)他的溺愛體現(xiàn)在了方方面面，想吃什么？買！想穿什么？買！想玩什么？買！

即便經(jīng)濟(jì)狀況并不好，但小健從小就生活在衣食無憂、父母寵愛的環(huán)境里，長成了白白胖胖的樣子、很有精神的樣子。

直到3年前的春天，父母突然發(fā)現(xiàn)了小健身上的變化——原本胃口還挺大的小健怎么越來越瘦了？

再仔細(xì)觀察了小健的生活細(xì)節(jié)，父母發(fā)現(xiàn)他更愛喝水，每天的上廁所撒尿的次數(shù)也變多了。

“要不到醫(yī)院看看吧？”父母帶著試探的口吻對(duì)兒子說道，可從小就不愛去醫(yī)院的小健并沒有答應(yīng)。

就這樣拖了一陣子，再加上父母每天的勸說，小健這才拉下臉，勉強(qiáng)跟著父母一起到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

檢查的結(jié)果讓一家人都懵了——小健患上了糖尿病，更讓他們頭疼的是，這是1型糖尿病，這意味著小健每天都需要幾次注射胰島素。

小健抽出的血為粉色——紅白混合物，沉淀后浮在上面的脂類物質(zhì)占一半

在醫(yī)學(xué)上，小健得的1型糖尿病也叫做胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期，得病的孩子體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

是什么導(dǎo)致了小健的糖尿�。坎∫蚍浅６�，但沒有一個(gè)確切答案，比如自身免疫系統(tǒng)缺陷、遺傳因素、甚至一次病毒性感冒都可能是誘因。

從查出1型糖尿病之后，小健的整個(gè)人都變了，原本活潑開朗，愛運(yùn)動(dòng)的小健變得憔悴，無精打采，內(nèi)心也開始封閉起來，懶的和別人打交道。

小健經(jīng)常動(dòng)不動(dòng)就大發(fā)脾氣，原因也無非是為了每天打胰島素的事以及其他生活中的瑣事，可他的父母卻像做錯(cuò)了什么事似的，千方百計(jì)陪笑臉哄著，唯恐兒子一不高興就拒絕打胰島素。

父母也曾試圖硬下心，按醫(yī)生的話去做，但終究在小健哭鬧中敗下陣來。

 “我這個(gè)侄兒非常任性，平時(shí)脾氣就很大，一天幾次注射胰島素確實(shí)是件麻煩甚至痛苦的事情，但不應(yīng)該老是拿父母撒氣呀！”從江西老家趕到杭州的小健叔叔，搖著頭說：“我哥嫂很寵這個(gè)孩子，已到毫無原則的地步。”

“1型糖尿病即使每天按時(shí)注射胰島素，飲食還是要控制，小健卻嚷，不讓敞開了吃就拒絕打胰島素。對(duì)于這種無理取鬧，哥嫂也作‘退讓’。” 小健叔叔嘆氣道 ，他這次也是從哥嫂嘴里知道，這幾年小健血糖控制得不好，一直徘徊在10（mmol/L）以上，而正常值上限為6.3。

小健抽出的血為粉色——紅白混合物，沉淀后浮在上面的脂類物質(zhì)占一半

時(shí)間到了去年下半年，事情更加惡化。大概是小健又不愿意打胰島素了，父母竟然再一次妥協(xié)，不知道哪兒弄來的“偏方”，停了胰島素，讓小健改服中藥。

“我知道后急忙打電話，說哥嫂啊，這種做法太荒唐了，一定要聽醫(yī)生的，但置之不理�！� 小健的叔叔說。

小健的任性和父母的遷就，換來了嚴(yán)重的后果，因?yàn)槁犘帕似�方，父母一點(diǎn)點(diǎn)的減少了小健的胰島素注射次數(shù)及劑量，最終完全停了胰島素，而在這個(gè)過程中，小健的身體在不可避免的迅速“垮塌”。

今年春節(jié)期間，小健突然感到胸口如巨石壓住，嘴被塞了東西般，喘不過氣來，有明顯窒息感，同時(shí)額頭劇痛，渾身無力，驚慌失措的父母連忙將小健送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

醫(yī)生拿到血糖報(bào)告嚇一跳，飚升到27mmol/L！抽出的血為粉色——紅白混合物，且抽出很快就會(huì)凝固。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為患者病情危重、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診，一家人這才手忙腳亂得把小健送到了浙江省人民醫(yī)院。

張美齊在檢查小健的病情

“小患者半個(gè)月前被送到我們醫(yī)院時(shí)病情已十分危重，直接收入急診重癥監(jiān)護(hù)室。當(dāng)晚就發(fā)生險(xiǎn)情，呼吸心跳驟停，立即予心肺復(fù)蘇、氣管插管、機(jī)械通氣等搶救措施，幾分鐘后恢復(fù)自主心跳�！闭憬�省人民醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師張美齊介紹。

“聽小患者父母講，大約3個(gè)月前，給患者改吃中藥，是一點(diǎn)點(diǎn)減少胰島素注射次數(shù)及劑量，最終完全停了胰島素�！� 張美齊分析，“可能是胰島素劑量慢慢減少，給了患者父母假象，以為是中藥在起用。我們專門請(qǐng)了相關(guān)專家會(huì)診，都認(rèn)為患者父母提供的所謂‘偏方’，對(duì)治療糖尿病毫無作用。”

“到我們醫(yī)院時(shí)，小患者神志模糊、呼吸急促、口唇發(fā)紫、逐漸昏迷，血糖已爆表，無法測出�！� 張美齊說，小健抽出的血馬上就凝固，無法進(jìn)行正常的檢測，以致血標(biāo)本多次送至化驗(yàn)室被退回要求重抽。

“我們考慮,出現(xiàn)這種情況是患者糖尿病酮癥酸中毒，引起內(nèi)環(huán)境紊亂，導(dǎo)致高脂血癥的緣故。”此時(shí)，小健已出現(xiàn)急性腎損傷至末期、心功能不全、呼吸衰竭等危象。

張美齊解釋，酮癥酸中毒是一種致命的糖尿病急性并發(fā)癥。大量酮體的產(chǎn)生和聚積，可使機(jī)體發(fā)生酸中毒，導(dǎo)致各種代謝紊亂，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡。常見于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在應(yīng)激、感染、中斷治療等誘因下也可發(fā)生。

醫(yī)生護(hù)士予血漿置換、降血糖、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等一系列處理后，小健血糖下降，電解質(zhì)逐步恢復(fù)正�！�…但終因患者已多器官衰竭，病情仍進(jìn)一步惡化。

再多的搶救，對(duì)于任性的小健來說也再也沒法起到作用了，他的生命永遠(yuǎn)停在了16歲，而他的爸媽只能悲痛欲絕的趴在兒子身上一遍一遍的低聲絮叨“假如可以重來，爸媽不會(huì)再忍讓了。”

“很可惜！這好比還是花骨朵般生命悄然枯萎！” 張美齊嘆息道。

“確實(shí)太可惜了，小患者的父母面對(duì)著我們醫(yī)生還一直說，兒子太不聽話，實(shí)在沒辦法呀；愛子心切可以理解，但作為監(jiān)護(hù)人的父母在治療上一定要堅(jiān)持原則，做好勸導(dǎo)，沒了‘底線’，‘偏方’、’秘方’便乘機(jī)而入，危險(xiǎn)自然而然逼近。”浙江省糖尿病防治中心常務(wù)副主任、浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌主任華燕吟說。

 “科普一下，糖尿病常分為2種類型：1型糖尿病，占糖尿病發(fā)病率的3%左右，以兒童、青少年多見，特點(diǎn)為胰島素絕對(duì)不足，需要胰島素終生治療；2型糖尿�。赫嫉�95%，是胰島素分泌相對(duì)不足，可口服降糖藥及胰島素治療�！�

上述提到這個(gè)小患者屬于1型糖尿病患者，容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，是威脅糖尿病患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，若不采取及時(shí)妥善處理，病死率較高！” 

華燕吟說， 有些糖尿病患者剛查出糖尿病，容易慌張，尤其是1型糖尿病患者，一心想在短期把病治好或者擺脫打針麻煩和痛苦。于是，有患者千方百計(jì)尋找，甚至不惜高價(jià)買所謂的‘秘方’‘偏方’”。 需要明確的是，中藥只起到輔助調(diào)養(yǎng)的作用，目前希望于完全替代藥物及胰島素并不現(xiàn)實(shí)；因此當(dāng)服中藥時(shí) 一定不能停掉胰島素及降糖藥，否則易引起糖尿病酮癥酸中毒嚴(yán)重后果。

糖尿病治療是長期的，“急功近利”肯定不行！但糖尿病并不可怕，只要積極樂觀的去面對(duì)，持之以恒按照醫(yī)囑堅(jiān)持，控制好血糖則完全可以像正常人一樣生活。

對(duì)于糖尿病人望眼欲穿卻久久難到手的胰島素非注射給藥方式，華燕吟也談了看法：胰島素給藥是微量，少了起不到作用，多了也不行，拿人們寄于厚望的胰島素鼻噴霧劑來說，按壓輕重、噴出來的量多少一般人很難控制；再者，感冒了或鼻炎等使會(huì)鼻黏膜發(fā)生變化，也會(huì)影響對(duì)藥物的吸收。

所以非注射給藥途徑要真正實(shí)現(xiàn)臨床運(yùn)用，到糖尿病人手上，仍面臨許多困難�！爱�(dāng)然，作為一名醫(yī)生來說，還是希望胰島素非注射給藥方式能盡快落地,為廣大糖尿病人帶來便利�！�