18歲,本是陽光燦爛的日子 可如果不能說話,手腳動(dòng)彈不得 那又是怎樣的體驗(yàn)? ▼ 不久前,18歲的小張(化名),因?yàn)橥蝗换杳裕焕蠋熀屯瑢W(xué)送到寶醫(yī)(集團(tuán))一院。 經(jīng)診斷為腦血管畸形破裂所致腦出血,出血量大,約有50-60毫升。 雖然經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員初步搶救 患者意識(shí)部分恢復(fù)了... 但語言和運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙 不能說話,右手右腳也動(dòng)彈不了 這是腦出血常見的癥狀!! 如何救治? 面對(duì)這個(gè)問題 醫(yī)院給出的答案是 “復(fù)合手術(shù)” 你以為復(fù)合手術(shù)就是簡(jiǎn)單的“1+1”嗎? 不是的,我們來科普一下 ▼ 復(fù)合手術(shù)室是專門的一種手術(shù)間,面積比普通手術(shù)室大多了,無菌要求達(dá)到百級(jí)層流,配置的大平板DSA、高端手術(shù)顯微鏡、以及配套吊塔等設(shè)備是上千萬元的“高精尖”。 至今深圳建造復(fù)合手術(shù)室的醫(yī)院 僅有三家 再來看看專家的介紹 復(fù)合手術(shù)室的出現(xiàn)為腦血管病治療提供了新的治療方式。它強(qiáng)調(diào)不同技術(shù)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),而不是簡(jiǎn)單的疊加。部分腦血管病,尤其是復(fù)雜腦血管病,在傳統(tǒng)顯微外科手術(shù)治療模式下其治療效果仍然不理想,可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。復(fù)合手術(shù)室提供的新平臺(tái),對(duì)復(fù)雜腦血管病治療具有革命性的意義。 ——中國(guó)科學(xué)院院士趙繼宗 可能你聽得還是云里霧里 不如看看這場(chǎng)手術(shù) ▼ 手術(shù)開始時(shí) 醫(yī)院麻醉高手蔡俊嶺為患者麻醉,神經(jīng)外科專家葉華衛(wèi)、宋彧、江先福組成手術(shù)團(tuán)隊(duì),護(hù)士長(zhǎng)林榮秋帶領(lǐng)手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)與介入室護(hù)理團(tuán)隊(duì)、技師團(tuán)隊(duì)配合默契。 復(fù)合手術(shù)的介入手術(shù)階段 在大平板DSA設(shè)備引導(dǎo)下,醫(yī)生使用現(xiàn)有最精細(xì)的介入微導(dǎo)絲(直徑只有0.2毫米),通過導(dǎo)絲、導(dǎo)管,把栓塞材料送進(jìn)復(fù)雜如同蜘蛛網(wǎng)樣的畸形血管巢團(tuán)內(nèi),對(duì)出血部位進(jìn)行精準(zhǔn)栓塞止血。 復(fù)合手術(shù)的開顱手術(shù)階段 在高端精密手術(shù)顯微鏡下,醫(yī)生使用顯微手術(shù)器械,將畸形血管巢團(tuán)從正常腦組織中精細(xì)分離,再如同螞蟻啃食一樣,將畸形血管巢團(tuán)逐步切除。 (不明覺厲,聽著就覺得很厲害) 什么? 文字描述太生硬 好的,接下來是圖片敘述 多圖預(yù)警 ▼ (醫(yī)生為患者做了動(dòng)靜脈畸形介入栓塞后,立即又為他在同一張手術(shù)床上進(jìn)行顯微鏡下的血腫清除+動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。DSA顯示屏為動(dòng)靜脈畸形造影圖像 攝/吳曉文) 操作很專業(yè) 那當(dāng)然也離不開強(qiáng)大的背后團(tuán)隊(duì) ▼ (腦科中心專家們?cè)谛g(shù)前進(jìn)行最后一次討論 攝/吳曉文) 復(fù)合手術(shù)室需要特殊的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。 主要包括神經(jīng)外科醫(yī)生和介入治療醫(yī)生,另外還包括麻醉醫(yī)生、神經(jīng)電生理醫(yī)生。 團(tuán)隊(duì)之間在手術(shù)過程中有良好的合作精神,才能保證手術(shù)順利實(shí)施。 這例腦血管畸形的介入治療和開顱手術(shù)都是風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別最高的4級(jí)手術(shù),也是深圳首例腦血管病復(fù)合手術(shù)。 手術(shù)流程是什么樣的呢? 一起看看 ▼ 這一臺(tái)復(fù)合手術(shù)將4、5臺(tái)高難度的多次、多臺(tái)手術(shù)融為一體,病人只需躺在同一張手術(shù)臺(tái)上不動(dòng),而手術(shù)搶救人員以及各種搶救手術(shù)設(shè)備圍著病人動(dòng)。 這樣的操作 避免了從病房到介入治療室,再到手術(shù)室,再到病房,再到介入治療室,再到手術(shù)室的繁雜程序 特別是避免了重癥腦出血病人在不同手術(shù)室、檢查治療室之間的來回搬動(dòng) 避免了不同手術(shù)床、檢查治療床之間上下挪移 實(shí)施手術(shù)的效果更精準(zhǔn)、更安全 目前 小張顱內(nèi)都沒有新的神經(jīng)血管損傷出現(xiàn) 這標(biāo)志著 首例復(fù)雜腦血管復(fù)合手術(shù) 成功了! 此外,專家提醒,動(dòng)靜脈畸形發(fā)病急、重,致死、致殘率高,手術(shù)處理困難,需要多種技術(shù)的綜合治療,發(fā)病患者常常是二十歲上下的年輕人。 發(fā)病患者常常是二十歲上下的年輕人 發(fā)病患者常常是二十歲上下的年輕人 發(fā)病患者常常是二十歲上下的年輕人 所以 年輕的你 一定要多注意 自己的腦健康。
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