南寧10歲男孩小宇(化名)身高1.51米,體重95公斤,因?yàn)榘滋炖鲜撬X(jué),4月2日被送進(jìn)醫(yī)院。當(dāng)天晚上,小宇在睡眠中呼吸暫停1201次,醫(yī)院下發(fā)了病危通知書。廣西睡眠呼吸疾病診療中心主任劉建紅介紹,這是她從醫(yī)幾十年來(lái)見過(guò)的最嚴(yán)重的兒童睡眠呼吸疾病患者。 ▲醫(yī)生在檢查小宇身體情況。 睡眠監(jiān)測(cè)不斷測(cè)出呼吸暫停狀況 4月2日,廣西睡眠呼吸疾病診療中心的馮醫(yī)生坐診時(shí),門診來(lái)了一名小患者小宇。 小宇帶著一瓶含糖飲料來(lái)到診室,他身高1.51米,但體重卻有95公斤。醫(yī)生讓小宇坐在凳子上候診,誰(shuí)知不到30秒鐘,小宇就歪著頭睡著了,嘴角還流口水。 ▲醫(yī)生詢問(wèn)小宇的病情時(shí),小宇說(shuō)著說(shuō)著,竟趴在就診臺(tái)上睡著了。 馮醫(yī)生介紹,當(dāng)晚醫(yī)生就給小宇做了睡眠監(jiān)測(cè),從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看,小宇的呼吸較其他同齡人更加急促,并且不斷出現(xiàn)呼吸暫停,多臟器都處于缺氧狀態(tài),他的血氧最低值只有35,而正常的小朋友都在95以上。 馮醫(yī)生說(shuō),走到小宇床邊時(shí)醫(yī)生都嚇了一跳:小宇的口唇、指甲全都是紫色的。 每次從監(jiān)測(cè)中看到他呼吸暫停時(shí),我們就趕緊去叫醒他。如果缺氧持續(xù),小宇就有可能失去生命體征。 為此,醫(yī)院下發(fā)了病危通知。 孩子上課嗜睡家長(zhǎng)未重視 慶幸的是,經(jīng)過(guò)兩天的治療,小宇的病情有所好轉(zhuǎn)。4月4日上午,在跟記者談話時(shí),他沒(méi)有中途睡著。說(shuō)起自己的病情,小宇說(shuō)已經(jīng)持續(xù)了一年多,每天他會(huì)不知不覺(jué)地睡著,“在爸爸送我去學(xué)校的路上,坐在車上我能馬上睡著”。 談到發(fā)胖的原因,小宇說(shuō),他平時(shí)比其他同學(xué)吃的分量多一點(diǎn),而且喜歡吃漢堡等油炸食品,喜歡喝可樂(lè)、冰紅茶等含糖飲料。 ▲候診時(shí),小宇睡著。 提及孩子的病情,小宇的媽媽有些愧疚,她翻出小宇四五歲時(shí)的照片,那時(shí)小宇還是一個(gè)非?蓯(ài)的瘦寶寶,到了八九歲時(shí),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣,孩子也只是略顯壯實(shí),但最近兩年來(lái),“孩子的變化太大了,孩子一年的體重凈增了30公斤”。 小宇媽媽說(shuō),作為父母,他們對(duì)孩子的健康確實(shí)不夠重視,老師反映孩子上課睡覺(jué)的問(wèn)題,他們只是批評(píng)了孩子,沒(méi)想到是健康方面出了問(wèn)題。 兒童睡眠障礙發(fā)生率有2% 劉建紅介紹: 小宇的胖和睡眠質(zhì)量形成了惡性循環(huán)。小宇是重度肥胖患者,他一晚上暫停呼吸1201次,平時(shí)一分鐘暫停兩次,最長(zhǎng)的呼吸暫停時(shí)長(zhǎng)達(dá)76秒,這對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是一件極其痛苦的事。 她說(shuō),孩子每天晚上有 20%的睡眠應(yīng)該是深度的,就是有夢(mèng)境的,孩子的智力記憶等就是要靠這一部分來(lái)保障。因?yàn)槿毖,小宇的心、肝、肺、腎等多臟器都出現(xiàn)了并發(fā)癥。 比如小宇已經(jīng) 10 歲了,還要穿尿不濕,因?yàn)樗兄坏侥蛞狻z測(cè)中發(fā)現(xiàn),小宇尿酸高,有脂肪肝,肺部代謝不了二氧化碳,心律不齊。 目前,醫(yī)院還在為小宇做進(jìn)一步的檢查,“要確定小宇是病理性肥胖還是飲食結(jié)構(gòu)不合理造成的肥胖”。 ▲小宇的睡眠監(jiān)測(cè)圖譜,紅色部分為呼吸暫停時(shí)間。 在很多市民眼中,睡眠問(wèn)題只會(huì)出現(xiàn)在成年人身上,但劉建紅介紹,兒童睡眠呼吸障礙的發(fā)生率有2%,有些小孩是一出生就有問(wèn)題,如遺傳病變;有些兒童患者年齡稍大一點(diǎn),明顯的癥狀是扁桃體增大,可以通過(guò)手術(shù)治療。 但兒童睡眠問(wèn)題容易被家長(zhǎng)忽略,劉建紅提醒家長(zhǎng),孩子睡不好,帶來(lái)的健康問(wèn)題更加嚴(yán)重,應(yīng)引起家長(zhǎng)的重視。
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