南寧10歲男孩小宇（化名）身高1.51米，體重95公斤，因為白天老是睡覺，4月2日被送進醫(yī)院。當天晚上，小宇在睡眠中呼吸暫停1201次，醫(yī)院下發(fā)了病危通知書。廣西睡眠呼吸疾病診療中心主任劉建紅介紹，這是她從醫(yī)幾十年來見過的最嚴重的兒童睡眠呼吸疾病患者。 ▲醫(yī)生在檢查小宇身體情況。 睡眠監(jiān)測不斷測出呼吸暫停狀況 4月2日，廣西睡眠呼吸疾病診療中心的馮醫(yī)生坐診時，門診來了一名小患者小宇。 小宇帶著一瓶含糖飲料來到診室，他身高1.51米，但體重卻有95公斤。醫(yī)生讓小宇坐在凳子上候診，誰知不到30秒鐘，小宇就歪著頭睡著了，嘴角還流口水。 ▲醫(yī)生詢問小宇的病情時，小宇說著說著，竟趴在就診臺上睡著了。 馮醫(yī)生介紹，當晚醫(yī)生就給小宇做了睡眠監(jiān)測，從監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，小宇的呼吸較其他同齡人更加急促，并且不斷出現(xiàn)呼吸暫停，多臟器都處于缺氧狀態(tài)，他的血氧最低值只有35，而正常的小朋友都在95以上。 馮醫(yī)生說，走到小宇床邊時醫(yī)生都嚇了一跳：小宇的口唇、指甲全都是紫色的。 每次從監(jiān)測中看到他呼吸暫停時，我們就趕緊去叫醒他。如果缺氧持續(xù)，小宇就有可能失去生命體征。 為此，醫(yī)院下發(fā)了病危通知。 孩子上課嗜睡家長未重視 慶幸的是，經(jīng)過兩天的治療，小宇的病情有所好轉。4月4日上午，在跟記者談話時，他沒有中途睡著。說起自己的病情，小宇說已經(jīng)持續(xù)了一年多，每天他會不知不覺地睡著，“在爸爸送我去學校的路上，坐在車上我能馬上睡著”。 談到發(fā)胖的原因，小宇說，他平時比其他同學吃的分量多一點，而且喜歡吃漢堡等油炸食品，喜歡喝可樂、冰紅茶等含糖飲料。 ▲候診時，小宇睡著。 提及孩子的病情，小宇的媽媽有些愧疚，她翻出小宇四五歲時的照片，那時小宇還是一個非常可愛的瘦寶寶，到了八九歲時，因為飲食習慣，孩子也只是略顯壯實，但最近兩年來，“孩子的變化太大了，孩子一年的體重凈增了30公斤”。 小宇媽媽說，作為父母，他們對孩子的健康確實不夠重視，老師反映孩子上課睡覺的問題，他們只是批評了孩子，沒想到是健康方面出了問題。 兒童睡眠障礙發(fā)生率有2% 劉建紅介紹： 小宇的胖和睡眠質量形成了惡性循環(huán)。小宇是重度肥胖患者，他一晚上暫停呼吸1201次，平時一分鐘暫停兩次，最長的呼吸暫停時長達76秒，這對孩子來說是一件極其痛苦的事。 她說，孩子每天晚上有 20%的睡眠應該是深度的，就是有夢境的，孩子的智力記憶等就是要靠這一部分來保障。因為缺氧，小宇的心、肝、肺、腎等多臟器都出現(xiàn)了并發(fā)癥。 比如小宇已經(jīng) 10 歲了，還要穿尿不濕，因為他感知不到尿意。檢測中發(fā)現(xiàn)，小宇尿酸高，有脂肪肝，肺部代謝不了二氧化碳，心律不齊。 目前，醫(yī)院還在為小宇做進一步的檢查，“要確定小宇是病理性肥胖還是飲食結構不合理造成的肥胖”。 ▲小宇的睡眠監(jiān)測圖譜，紅色部分為呼吸暫停時間。 在很多市民眼中，睡眠問題只會出現(xiàn)在成年人身上，但劉建紅介紹，兒童睡眠呼吸障礙的發(fā)生率有2%，有些小孩是一出生就有問題，如遺傳病變；有些兒童患者年齡稍大一點，明顯的癥狀是扁桃體增大，可以通過手術治療。 但兒童睡眠問題容易被家長忽略，劉建紅提醒家長，孩子睡不好，帶來的健康問題更加嚴重，應引起家長的重視。
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