小輝(化名)今年3歲,12月5日晚,吃完晚飯后在家中玩耍,趁著家人不注意,將一粒紐扣電池吞進(jìn)了肚子。小輝的父親也是一名醫(yī)生,意識到情況危險,馬上帶著孩子來到了佛山市第二人民醫(yī)院。

此時離小輝吞電池雖然才過去了大約3個小時,但經(jīng)過一番檢查,小輝的胃粘膜已被灼傷。當(dāng)時,他胃部有大量的食物,本來應(yīng)該等胃排空了再做處理,然而吞食電池有極大危害性,必須及時取出,否則電池到了腸子里將會更加危險!“立即取出電池,否則后果不堪設(shè)想!”醫(yī)生見狀決定不等胃排空了,馬上聯(lián)系內(nèi)鏡中心和麻醉科制定方案,為小輝進(jìn)行內(nèi)鏡異物取出。胃里有大量食物意味著操作過程中病人會有嘔吐窒息的風(fēng)險,麻醉科全力配合,讓小輝的氣道得到很好保護(hù)。醫(yī)生在內(nèi)鏡下“霧里開車”,幸運的是,很快便找到了這枚小小的紐扣電池,在場的醫(yī)護(hù)人員見狀都松了一口氣。電池取出之后,小輝情況也逐漸轉(zhuǎn)好,于7日順利出院。每年小朋友誤吞異物的病例有很多,多數(shù)是誤吞了玩具零件、果核、瓶蓋、紐扣電池、硬幣等,其中,危害最大的就是紐扣電池。這是因為紐扣電池內(nèi)含汞、鎘和鉛等重金屬物質(zhì),具有強腐蝕性、強堿性、帶電等特點。一旦進(jìn)入食道,在人體體溫、液體的浸泡下發(fā)生短路、放電產(chǎn)熱導(dǎo)致局部組織發(fā)生嚴(yán)重燙傷;其表面的氧化鋅和銀與食道粘膜的蛋白質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),輕者會造成食道粘膜糜爛,重者會使食道壁破壞、胃腸穿孔,內(nèi)臟被灼傷,出現(xiàn)高熱、疼痛、呼吸困難和白細(xì)胞升高等全身中毒癥狀,危及生命。點擊打開播放視頻
小朋友尤其是嬰兒,呼吸道非常狹窄,吞食異物后若氣管被阻,臉部就會發(fā)黑,如果不能及時將異物移出,很快就會缺氧,在短時間內(nèi)可能就會停止呼吸甚至死亡。
如果發(fā)現(xiàn)小朋友長期咳嗽或不明原因有類似氣喘的情形,那建議各位家長帶孩子到醫(yī)院檢查,確定是否吞食了異物。有的家長會使勁拍孩子后背,還有的會把手伸進(jìn)孩子嘴里,甚至伸進(jìn)咽喉部位,其實這樣是很危險的,很有可能反而把異物推到更深部位。此外,也不主張催吐,以防異物誤吸入氣管。醫(yī)生就建議最好還是送醫(yī)檢查,讓醫(yī)生判斷異物在哪里,是不是要取出異物,這樣也可以及時做好處理,讓家長安心。現(xiàn)在大醫(yī)院基本上都會采用內(nèi)鏡將異物取出來,它可以不用開刀直接取出異物,減少了小朋友的痛苦。不要讓孩子養(yǎng)成嘴里含著小物件的習(xí)慣
把東西塞進(jìn)嘴里是小嬰兒與生俱來的本能,隨著年齡的增長,如果沒有家長的正確引導(dǎo),小朋友在幼年階段依然會習(xí)慣性將東西放進(jìn)嘴里,或者含著玩,這類行為都可能會導(dǎo)致異物進(jìn)入呼吸道或者食道。不少家長習(xí)慣在飯點追著小朋友喂食,容易導(dǎo)致小朋友在興奮之時食物不經(jīng)完全咀嚼便吞下去,分分鐘有堵噎風(fēng)險。比如花生、瓜子等堅果類食品,還有一些刺比較多的魚肉等等,小朋友牙齒并未長齊,同時喉頭的保護(hù)性反射尚未健全,堅硬的食品容易導(dǎo)致增加吞咽堵塞甚至劃傷呼吸道、食道的風(fēng)險。
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