在安醫(yī)大一附院泌尿外科腎臟移植隔離病房?jī)?nèi),一名患有尿毒癥的女子接受了腎移植手術(shù)后恢復(fù)良好,再過一周就可以出院了。而她的移植腎臟,來自一名僅僅6個(gè)月大的嬰兒。 10月4日,腎移植手術(shù)的前一天,是中秋節(jié)。6個(gè)月的甜甜(化名)安靜地躺在重癥監(jiān)護(hù)室。門外,媽媽躲在角落里泣不成聲,爺爺和爸爸心情沉重,這是他們一家人陪著甜甜過的最后一個(gè)中秋節(jié)。甜甜已被判定為腦死亡,無任何救治的希望了,爺爺強(qiáng)忍悲痛,向醫(yī)生表達(dá)了捐獻(xiàn)甜甜器官的意愿。 嬰兒捐器官救尿毒癥女子 有個(gè)叫甜甜的小天使 曾經(jīng)來過 甜甜今年6個(gè)月了,是爸爸媽媽的掌上明珠,是個(gè)安靜很少哭鬧的小寶寶。 8月30日,甜甜突然呼吸心臟驟停。甜甜患的是先天性代謝性腦病,住院搶救后陷入了重度昏迷!皫滋烨埃t(yī)生告訴我們,甜甜已經(jīng)沒有自主呼吸,已被判定為腦死亡了。”甜甜的父親哽咽著說。 “孩子的生命太短暫了,她還沒有來得及學(xué)會(huì)說話,還沒有來得及學(xué)會(huì)走路,還沒有好好地享受爸爸媽媽給她的愛!睜敔斚蛱鹛鸬母改副磉_(dá)了器官捐獻(xiàn)的意愿,“也許這個(gè)時(shí)候,還有許多家庭跟我們一樣在備受煎熬,他們的孩子或親人正在等待器官移植,如果沒有人幫助,他們就會(huì)跟我們一樣痛苦。” 甜甜的父母很年輕,都是85后,他們表示愿意捐獻(xiàn)出甜甜有用的器官,讓甜甜的生命在更多人身上得以延續(xù)。 10月5日凌晨,甜甜被轉(zhuǎn)送到安醫(yī)大一附院,準(zhǔn)備接受器官捐獻(xiàn)手術(shù)。與孩子告別時(shí),甜甜的爺爺叮囑醫(yī)生,“(移植)手術(shù)有沒有成功,請(qǐng)一定要告訴我們! 6年的等待終于盼來新生 安醫(yī)大一附院泌尿外科病房里,患有尿毒癥的何苗(化名)正在病床上焦急地等待。“聽到這個(gè)消息,我既緊張又激動(dòng)。6年了,我每天做夢(mèng)都在期盼能有合適的腎源! 2011年,24歲的何苗正是花一樣的年紀(jì),不料卻被查出患有尿毒癥。人生從此被灰色的陰影籠罩,透析、透析……每周兩次的透析才能保住命。 “只有換腎這一條路了,可是家人配型都沒能成功,只能登記排隊(duì)等待合適的腎源!焙蚊缯f。 10月5日早上,何苗被推進(jìn)了手術(shù)室。經(jīng)過8個(gè)多小時(shí)的緊張等待,手術(shù)終于順利完成,兩顆核桃大小的腎臟被移植入何苗的身體。她的父母在默默禱告中如釋重負(fù)。 “嬰幼兒的腎臟體積小,手術(shù)中既要保證供體腎與受體的血管精確吻合,還要解決雙腎如何擺放及固定等難題。”主刀醫(yī)生、安醫(yī)大一附院泌尿外科主任醫(yī)師廖貴益說。 嬰幼兒的血管纖細(xì)脆弱,這對(duì)縫合技術(shù)提出了非常高的要求。經(jīng)過術(shù)前縝密的分析討論,決定將稍粗的供體腎臟的腔靜脈和腹主動(dòng)脈主干保留,與受體髂外靜脈和髂內(nèi)動(dòng)脈吻合,增加手術(shù)便利性和移植腎臟的有效灌注。開放移植腎血流,雙腎瞬間充盈紅潤(rùn),輸尿管見新鮮尿液溢出,標(biāo)志著移植腎正在何苗的體內(nèi)發(fā)揮功能。 小腎臟為何能救活一個(gè)成年人? 2016年 2 月,安醫(yī)大一附院移植團(tuán)隊(duì)成功完成了1例1歲寶寶雙腎移植給38 歲男子手術(shù),目前,受捐者已經(jīng)和正常人一樣工作生活。而甜甜是目前我省最低齡——6個(gè)月捐腎成人腎移植者,捐獻(xiàn)腎臟直徑僅有4厘米左右,相當(dāng)于一顆核桃大小。這么小的兩枚腎臟為何能救活一個(gè)成年人? 廖貴益介紹,受捐者多為女性,體重都很輕,這次接受甜甜腎臟的何苗身高僅1米5,體重40多公斤。并且女性對(duì)腎功能要求比男性低。 “但是相對(duì)來說,嬰兒的腎移植給成年人,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。對(duì)1歲以內(nèi)小孩腎臟進(jìn)行移植,術(shù)后幾天最大風(fēng)險(xiǎn)是血栓形成,后期腎臟在快速生長(zhǎng)中,有可能出現(xiàn)腎臟破裂。如果這兩種情況都避免了,移植就成功了!绷钨F益解釋,腎臟十分“神奇”,會(huì)根據(jù)“主人” 的需求生長(zhǎng),嬰兒腎的腎單位和成人無異,移植后腎會(huì)迅速長(zhǎng)大。 目前,移入何苗體內(nèi)的腎臟已經(jīng)開始正常工作,已經(jīng)度過了最危險(xiǎn)的圍手術(shù)期。再過一個(gè)星期左右,何苗就可以出院了,像正常人一樣生活、工作。一般半年左右,移植到體內(nèi)的雙腎就會(huì)生長(zhǎng)到正常成人的大小。
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