14日下午，1歲11個月的男童趁家人不注意吞下兩枚螺絲釘，一枚吐了出來，一枚卡在了支氣管里。當晚9時，經(jīng)省婦幼保健院緊急處理，卡在男童支氣管內(nèi)近8小時的螺絲釘被成功取出。

男童小宇家住黃石，14日下午2時左右，小宇奶奶在晾衣服時發(fā)現(xiàn)防盜窗上有松動的螺絲釘，小宇好奇地拿在手里玩，奶奶趕緊搶過來扔進了垃圾桶。

在忙其他家務時，奶奶突然聽到小宇發(fā)出咳嗽和嘔吐的聲音，過去一看，地上有一枚被孩子吐出的螺絲釘。奶奶猜想他可能是趁著自己不注意，偷偷從垃圾桶里撿起螺絲釘吞下了。

之后小宇仍有咳嗽、呼吸急促的情況，家人趕緊把他抱到當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小哲右主支氣管里還卡有一枚螺絲釘，建議立即轉診到省婦幼保健院。

當晚，小宇一家趕到省婦幼保健院。小兒呼吸科醫(yī)生嚴玉群接診后，立刻啟動急診手術流程，內(nèi)鏡組的胡茜、謝婷婷和任加紅醫(yī)生聞訊后，也急忙從家中趕到醫(yī)院支援。

在胸片中，螺絲釘大頭朝下卡在支氣管里，需要通過支氣管鏡取出。孩子小，氣管細，為了保證手術順利，醫(yī)生找來相同型號的螺絲釘，提前預演了一遍手術過程，然后確定了手術方案和工具。

晚上9時，小宇上了手術臺，麻醉師精準地讓他進入“睡眠”狀態(tài)。支氣管鏡團隊的醫(yī)生通過喉罩將長長的支氣管鏡伸入孩子的氣管，準確抵達螺絲釘尖端附近，然后一個異物鉗經(jīng)氣管鏡伸入氣道內(nèi)牢牢夾住螺絲釘尖端，把它取了出來，整個過程只花費了25分鐘。

小小螺絲釘取出來后，所有醫(yī)生都舒了口氣�！靶∮詈苄疫\，這個螺絲釘是圓頭朝下，否則有生命危險�！比渭蛹t醫(yī)生介紹，如果螺絲釘?shù)募忸^朝下，隨著呼吸運動，尖頭隨時有可能刺傷氣管，引起肺部出血或者氣胸等嚴重的致死性并發(fā)癥。術后第二天，小宇呼吸平穩(wěn)，恢復了活潑好動的樣子，開始在病房里跑動玩耍。

據(jù)悉，省婦幼保健院呼吸內(nèi)科今年已接診近百例氣管異物的患兒，取出的異物包括堅果、瓜子殼、筆帽、魚刺甚至牙齒。醫(yī)生提醒家長要看護好幼兒，3歲以內(nèi)的孩子不要接觸到這些小件物品，謹防誤食。

這些年，醫(yī)生在孩子氣管里

發(fā)現(xiàn)了這些東西……

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武漢市兒童醫(yī)院曾有統(tǒng)計，在去年寒假過年期間，該院共收治了145個異物患兒前來醫(yī)院進行緊急處理，其中接診最小的患兒才10個月大，男孩比例明顯高于女孩。

在接診過程中，曝光率最高的當屬“油炸花生米”類食物，隱藏能力最強的當屬“食物錫紙”，最奇特的異物“小燈泡”。

接診最多的當屬“花生米”

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4歲的欣欣，黃岡人，一周前，欣欣因為突然出現(xiàn)了不明原因的咳喘前去當?shù)蒯t(yī)院就診，當?shù)蒯t(yī)院以感冒咳嗽進行治療�？蓭滋煜聛恚�孩子的病情一點好轉都沒有，反而越來越嚴重，從咳嗽變成了呼吸困難，每次哭鬧或者活動是咳吼加重，欣欣更是高燒38度不退，家里人急忙驅車帶孩子來到武漢兒童醫(yī)院就診。

武漢兒童醫(yī)院，經(jīng)過CT檢查發(fā)現(xiàn)，欣欣的左邊肺部成了大白肺，且左肺部有一個類似于花生米的陰影。由于欣欣已經(jīng)有呼吸不暢的情況，且膿性分泌物較多，為此，武漢兒童醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)務人員緊急為患兒做了支氣管鏡探查，將欣欣肺中的異物取了出來。經(jīng)過幾天的抗感染治療，欣欣終于轉危為安。

原來像欣欣一樣的患兒還真不少，醫(yī)院接診的異物吸入的患兒當中，花生米吸入的占了前來就診的絕大多數(shù)。隨著時代發(fā)展，供兒童食用的零食也越來越多了，但是花生米仍舊是導致兒童氣管異物的重要威脅。

隱藏能力最強的異物“食物錫紙”

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2歲7個月的男孩浩浩，是黃石人。浩浩只要一運動就上氣不接下氣，可過一會兒又自行緩解。今年春節(jié)期間，浩浩再次出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難的情況，家里人擔心浩浩出現(xiàn)危險，大年初七一早急忙從黃石趕來武漢兒童醫(yī)院，進行治療。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，浩浩雖然年齡小，但是卻是名副其實的“老病號”。雖然從CT 和X光片上，醫(yī)生并沒有發(fā)現(xiàn)有異物存在的跡象，但是以臨床接診經(jīng)驗來看，反復發(fā)熱、呼吸困難的情況與異物吸入估計有脫不開的聯(lián)系。

在進行支氣管鏡探查時，醫(yī)生的猜測得到了證實。在手術過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，浩浩的聲門下有一個巨大的肉芽，將原本7 mm左右粗細的氣管堵得只剩下了兩個半徑1.5mm左右的小孔，正是這個肉芽讓浩浩總是上氣不接下氣。經(jīng)過進一步的處理，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在肉芽的正中間有一張閃閃發(fā)光的類似錫紙的指甲蓋大小的紙片。經(jīng)過手術，浩浩聲門下的異物終于被成功取出，滋生的肉芽也處理干凈，浩浩終于再不用受病痛之苦了。

浩浩的媽媽這才回憶起，大概10個月之前，浩浩因為吃東西被嗆住，當時出現(xiàn)了劇烈的咳嗽，可過一會兒就明顯好轉。自從那次之后，浩浩就反復出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒等情況。真沒想到當時的一次不注意，讓浩浩吃了這么多苦。

給浩浩進行支氣管鏡探查的住院總值班醫(yī)生周長璐說，這個錫紙正好堵在了孩子的聲門下端，如果正好堵住整個氣管，孩子很有可能會出現(xiàn)窒息的危險。由于異物長時間在氣管中，肉芽不斷包裹，致使氣管可呼吸的通道越來越狹窄，所以浩浩才出現(xiàn)了呼吸不暢的情況。

最奇特的異物“小燈泡”

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4歲的男孩，洪湖人，銘銘，寒假期間因為肺炎前來武漢兒童醫(yī)院就診，可經(jīng)過詳細檢查，卻發(fā)現(xiàn)銘銘的正胸口處有一個“發(fā)夾狀”異物。醫(yī)生決定立即進行支氣管鏡探查，在手術過程中，醫(yī)生十分震驚，這個帶著兩條腿的“發(fā)夾”狀異物竟然是一個小燈珠，兩條腿是燈珠的兩個連接點。燈泡被周圍滋生的肉芽所包圍，牢牢的卡在氣管中。

手術結束，小燈珠被成功取出，爺爺才回想起半年前自己在裝燈泡時，銘銘出現(xiàn)的突然咳嗽，原來那個時候就已經(jīng)被嗆住了。銘銘從小就對各種電器，甚至亮燈的東西十分喜歡，爺爺在家里裝電路，銘銘一直坐在旁邊認真的看著。突然門鈴響了，爺爺起身去開門，可一回來就看到銘銘在咳嗽，當時沒注意，待銘銘的癥狀改善了就沒多想，卻沒想這一個小小燈泡卻引起了這么大的危險。

據(jù)武漢市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科夏忠芳主任介紹，兒童容易被嗆，主要是由于兒童，尤其是小兒童氣管口與食管口交叉處“會厭軟骨”發(fā)育不成熟，功能不健全，兒童邊吃邊玩、含糊說話或者進行劇烈運動的時候，極易將口含食物吸入氣管內(nèi)引起氣管的阻塞。

孩子氣管被異物卡�。�

學會這一招，能救性命

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這一招就是世界著名的海姆立克急救法！

1. 如果是3歲以下孩子

救護人應該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，并觀察孩子是否將異物吐出。

2. 如果上述操作異物沒出來

可以采取另外一個姿勢，把孩子翻過來，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立于其足側，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要很輕柔。重復，直至異物排出。