雙氫氯消疾
【別名】 雙氫克尿噻;雙氫氯噻嗪;雙氫氯散疾;雙氫氯消疾 ,氫氯噻嗪
【外文名】Hydrochlorothiazide ,Esidrex, DCT, ORETIC, Hydrodiuril, Dihydrochlorothiazide
【適應(yīng)癥】 臨床上用于各水腫(以對(duì)心臟性水腫療效較好)、各期高血壓及尿崩癥
【用量用法】
1.治療水腫:1日量25~75mg,需要時(shí)可增至100mg,2次分服。間日或每周1~2次服用。至恢復(fù)原體重后,可減至維持量。 2.治療心臟性水腫:開(kāi)始時(shí)用小劑量,每日12.5~25mg,以免因鹽及水分排泄過(guò)快而引起循環(huán)障礙或其他癥狀;同時(shí)注意調(diào)整洋地黃用量,以免由于鉀的丟失而導(dǎo)致洋地黃中毒。 3.治療肝硬變腹水:最好與螺內(nèi)酯合用,以防血鉀過(guò)低而誘發(fā)肝昏迷。 4.治療高血壓:與其他降壓藥合用,可減少后者劑量,減少不良反應(yīng)。開(kāi)始時(shí)每日50~75mg,早、晚2次分服。1周后減每日25~50mg的維持量。 5.般劑量:口服:成人每次25mg,每日2~3次。小兒每日每千克體重1~2mg,分2次服。
【注意事項(xiàng)】
1.服用期間,應(yīng)定期檢查血液電解質(zhì)含量,如發(fā)現(xiàn)有電解質(zhì)失衡的早期癥狀,如口干、衰弱、倦睡、肌痛、腱反射消失等,應(yīng)即停藥或減量。 2.長(zhǎng)期服用可致低鈉血癥、低氯血癥和低鉀血癥性堿血癥,后者是由于鈉的再吸收受抑,有較多的鈉運(yùn)至遠(yuǎn)曲小管與鉀交換而使鉀明顯丟失所致。故宜隔日或服藥3~4日停藥3~4日的間歇療法,同時(shí)不應(yīng)過(guò)分限制食鹽的攝入量,多食用含鉀食物或鉀鹽,以防血鉀過(guò)低。 3.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,突然停藥可能引起鈉、氯及水的潴留。 4.少病人服藥后可能產(chǎn)生腸胃道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、氣脹以及皮膚癥狀,如皮疹、瘙癢癥、疹塊、光敏性皮炎等。有時(shí)還可引起結(jié)晶尿、血尿、尿酸濃度增高,后者導(dǎo)致潛伏的痛風(fēng)發(fā)作?梢鹧巧撸ǹ赡芘c抑制胰島素釋放有關(guān))。少數(shù)病人曾發(fā)生急性胰腺炎,血小板減少,甚或粒細(xì)胞缺乏及肝內(nèi)阻塞型黃疸而致死,應(yīng)加以注意。 5.肝腎功能減退者和痛風(fēng)、糖尿病病人慎用。
【規(guī)格】 片劑:每片10mg、25mg。