維司力農(nóng)
【藥理作用】 本品冠狀血管舒張藥可激活細(xì)胞膜鈉離子通道，是類新型強(qiáng)心藥物，在治療充血性心衰方面有良好影 。 1.增強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力作用） 2.延長動作電位時程 3.對支氣管平滑肌的作用：本品通過抑制PDE，升高細(xì)胞內(nèi)cAMP水平引起氣管松弛。 4.免疫抑制作用：許實(shí)驗(yàn)表明，本品具有獨(dú)特的免疫抑制作用，該作用與抑制細(xì)胞因子（細(xì)胞活素，cytokine)生成有關(guān)，是提高慢性充心衰病人存活性的可能機(jī)制之一。5.對造血系統(tǒng)的抑制作用：本品對粒細(xì)胞/單核細(xì)胞克降形成單位（Cfu-GM）和淋巴細(xì)胞克降刺激因子（GMCSF）分泌，在很低濃度時無效，于治療范圍的低劑量有一閾值，超過該閾值的濃度具有高度顯著的劑量依賴性抑制作用；細(xì)胞系統(tǒng)爆發(fā)形成單位（BuF-E)，周圍淋巴細(xì)胞增殖和淋巴細(xì)胞分泌的γ-干擾素（IFN-γ），盡管程度較小，但也劑量依賴性地被抑制。在高濃度時減低成纖維細(xì)胞分泌的GM-CSF。本品對骨髓干細(xì)胞的直接毒性作用，可能是一特異質(zhì)反應(yīng)，在一些易感體，通過抑制調(diào)節(jié)造血的細(xì)胞因子而起作用。
【適應(yīng)癥】本品是一新型強(qiáng)心藥物，小劑量長期用藥對慢性充血性心衰是安全有效的，具有良好的臨床應(yīng)用前景。
【用法用量】 口服，1次/d，60mg。
【不良反應(yīng)】 主要不良反應(yīng)是可逆性白細(xì)胞減少，發(fā)生率2.5%，發(fā)生在給藥后4～16周。最近，Busch等發(fā)現(xiàn)，某些細(xì)胞因子在心衰的發(fā)展過程中起關(guān)鍵作用，本品能抑制細(xì)胞因子產(chǎn)生，可能與降低心衰病人的惡化率和死亡率有關(guān)。
【注意事項(xiàng)】 本品雖與典型的PDE抑制劑不同，但它仍屬PDE抑制劑，使用時仍應(yīng)密切監(jiān)護(hù)心律失掌上發(fā)生及潛在的心肌損傷。
【規(guī)格】 膠囊劑：每粒含本品60mg。