10月14日晚12時(shí)許,家住長(zhǎng)沙的王女士在吃了幾顆花生后,突然反復(fù)嘔吐鮮血,且嘔吐物內(nèi)伴有團(tuán)狀血凝塊,嘔血后還出現(xiàn)大汗,精神反應(yīng)差等情況。家人隨即將王女士送往湖南省人民醫(yī)院醫(yī)院救治。經(jīng)詢(xún)問(wèn)得知,王女士嘔血約1.5斤(700-800ml),通過(guò)檢測(cè),患者血壓僅85/46mmHg,為休克血壓,情況十分兇險(xiǎn)。在經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員積極搶救治療后,王女士成功脫離生命危險(xiǎn)。
吃花生怎么會(huì)吐血?原來(lái),王女士在2年前確診肝硬化并重度食管胃底靜脈曲張。胃鏡下顯示,患者整個(gè)胃內(nèi)黏膜下血管像蚯蚓一樣隆起,血管呈一顆顆珍珠串鏈,凹凸不平。肝硬化失代償期嚴(yán)重并發(fā)癥就是食管靜脈曲張及胃底靜脈曲張,此次王女士出血的原因就是“花生”進(jìn)入胃內(nèi)時(shí),將胃底靜脈刺破導(dǎo)致出血。像王女士這樣飲食不當(dāng)是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血最常見(jiàn)的誘因,占出血復(fù)發(fā)率的55.56%。
無(wú)獨(dú)有偶,在消化內(nèi)科住院的病人中,有類(lèi)似經(jīng)歷的還大有人在。消化三病區(qū)主任廖江濤介紹,今年6月至今,收治入院的消化道出血病人已有百余人,其中20%左右是食管胃底靜脈曲張出血的中青年患者。其他還有胃潰瘍、暴飲暴食等原因?qū)е碌南莱鲅?/span>
消化道出血,起病急、進(jìn)展快,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。
因此,科學(xué)、合理飲食是預(yù)防消化道出血的關(guān)鍵。
廖江濤主任特別提醒,飲食注意以下七點(diǎn),可有效預(yù)防消化道出血。
1、合理飲食:攝入豐富的維生素、低脂食物為宜,有胃食管疾病的患者要嚴(yán)格禁酒。
2、忌干硬食物:以軟食為主,食物在烹調(diào)時(shí)要切碎、煮軟,少選用纖維多的蔬菜,尤其避免進(jìn)食過(guò)硬的食物 (如瓜子、核桃以及花生等堅(jiān)果類(lèi)食物)。
3、忌刺激性食物:刺激性調(diào)味料、刺激性飲料,如:咖啡、濃茶、酒等。
4、忌熱燙食物:避免食用溫度過(guò)高的食物≤50°為宜。
5、進(jìn)食細(xì)嚼慢咽:每口食物送入口中至少咀嚼30次以上,使其成糊狀后再分次緩慢咽下。
6、慎食高蛋白高鈉食物:合并血氨增高和腹水的患者應(yīng)限制鈉、水的攝入,多食富含鉀食物(如柑橘、海帶、木耳等)。
7、有習(xí)慣性便秘的人:可適當(dāng)進(jìn)食香蕉、蜂蜜水等,以利于排便,可避免因用力使腹內(nèi)壓增高而導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。
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