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高德良在長沙開出租車近10年了，為了讓家里寬裕些，節(jié)假日都從未休息過。去年他被確診為肺癌晚期，如今已經(jīng)花了十多萬元醫(yī)藥費。

湖南省腫瘤醫(yī)院對高德良的病情進行了診斷分析。高德良是一個比較晚期的肺小細胞肺癌， 出租車司機的工作的時間是不規(guī)律的，作息也不是很規(guī)律，而且工作的狀態(tài)是長期處于緊張的狀態(tài)�？赡苡懈鞣N各樣疲勞焦慮的情緒，大部分出租車司機可能就會出現(xiàn)靠吸煙提神這樣一種情況，高德良本身不吸煙，但是由于職業(yè)原因也吸了不少二手煙，吸煙跟肺癌的發(fā)生是呈正相關(guān)的。

高德良的女兒告訴記者，因為出租車公司沒有繳納社會保險，在醫(yī)院治療或住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用就沒辦法按醫(yī)保比例進行報銷，現(xiàn)在吃藥完全是自己出錢，檢查到現(xiàn)在花了10多萬了。

與此同時，在另一家醫(yī)院，出租車司機黃師傅也正遭受著職業(yè)病的折磨。

黃師傅告訴記者，他就是想多掙幾個錢養(yǎng)家糊口，最近身體不舒服，一到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)是前列腺炎膀胱血管瘤 ，醫(yī)生說也是職業(yè)病，后來去問了公司 ，為什么沒有保險，只有意外保險，以為意外保險會有理賠，但公司說沒有，只有開車出了事故才有理賠。

出租車司機的職業(yè)病顯而易見，可是很多人卻難以享受醫(yī)保政策。

出租車司機每天上班時間長、工作壓力大，疲勞駕駛休息不規(guī)律容易誘發(fā)多種職業(yè)病，而社保是用人單位給予勞動者的基本保障，那么出租車公司和出租車司機到底是什么關(guān)系，難道就真的不用為出租車司機購買社會保險嗎？

2013年，長沙就有500臺出租車實施“員工制”經(jīng)營模式，司機與公司簽訂勞動合同，公司給每個人繳納“五險一金”。

6年過去了，“員工制”經(jīng)營模式在長沙推廣的怎么樣？記者聯(lián)系到了長沙市交通運輸局出租交通管理處。

長沙市交通運輸局出租交通管理處 陳海花介紹，他們選擇員工制或者是承包或者是個體車經(jīng)營， 完全是企業(yè)以及駕駛員他們雙方雙向性選擇， 政府是不進行強制干預(yù)的，對于員工制這一塊，我所掌握的相關(guān)信息反映 ，在長沙大部分的駕駛員是屬于外地人員 而且他們的工作時間是比較長的，由于這個從業(yè)群體的特殊性，那么在選擇的時候，他們就已經(jīng)自主選擇了承包制和小部分的個體車經(jīng)營而沒有選擇員工制。

然而在推行過程中，多數(shù)出租車司機嫌固定工資收入少沒搞頭，放棄了出租車“員工制”。

經(jīng)過市場雙向選擇，多數(shù)出租車司機選擇“承包制”，雙方是一種承包關(guān)系，每月固定向公司交份子錢。這樣一來，買社保就變得遙不可及。

目前長沙市城區(qū)包含長沙縣，主要的出租車企業(yè)有20家、車輛8166臺、駕駛員2萬余人。 其中個體車數(shù)量1112臺，這些駕駛員的合同主要是以承包經(jīng)營和個體經(jīng)營為主，公司都是沒有繳納五險一金，那么他們的未來該如何保障呢？

其實，對于掛靠或者租賃關(guān)系的出租車司機而言，買社保并非無法解決的難題。

長沙市社會保險費征繳中心參保登記部 周煥錦介紹，根據(jù)社保法的規(guī)定，如果出租車司機和單位建立了勞動關(guān)系�？隙ㄊ怯蓡挝桓鷨T工買齊五險的， 但是如果有些涉及到出租車司機和企業(yè)是那種租賃關(guān)系的話肯定，就不是全日制的勞動關(guān)系，這種情況出租車司機可以以個人身份以靈活就業(yè)的方式參保，但是以靈活就業(yè)人員參保的話，根據(jù)社保法規(guī)定只能參基本的養(yǎng)老保險和基本的醫(yī)療保險。

目前長沙出租車駕駛員約有兩萬人，參保率較低。司機一旦出現(xiàn)重大疾病，家庭無法承受高額醫(yī)藥費。長沙市人社局建議司機盡快購買社會保險。

現(xiàn)在長沙大部分出租車都是承包制或者個體經(jīng)營，這其中很多人都不是長沙本地戶口，他們能否在長沙購買社保呢？

長沙市社會保險費征繳中心參保登記部 周煥錦介紹，出租車司機的話 可以是以個人的身份就近到居住地的區(qū)縣社保局以個人身份去買基本的醫(yī)療保險。

出租車司機簽訂的出租車租賃協(xié)議也可以代表他就業(yè)，一般要有在長的居住證明以及在長的就業(yè)證據(jù)，個人靈活就業(yè)參保今年醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)是每個月150.92 一年大概只需要1000多塊錢。