21歲的小威(化名)是一名大三學(xué)生,因就讀的大學(xué)沒(méi)復(fù)課,小威連續(xù)五天通宵達(dá)旦地打游戲,隨后出現(xiàn)胸口劇烈疼痛、咳嗽咯血、呼吸困難,后經(jīng)檢查診斷為“急性肺栓塞”。目前,他已脫離生命危險(xiǎn)。
6月7日,記者在南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科見(jiàn)到了從監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)出的小威。據(jù)小威父母自述,從新冠肺炎疫情發(fā)生開(kāi)始,小威一直待在家中,除了上網(wǎng)課,就是用電腦打游戲,常常一坐到電腦前就是七八個(gè)小時(shí),很少起身活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)體重也增加了10余斤。上周,小威連續(xù)五天通宵達(dá)旦地打游戲,6月5日晚突然感到胸口劇烈疼痛,并出現(xiàn)咳嗽咯血,接著還出現(xiàn)了呼吸困難。發(fā)現(xiàn)小威的癥狀后,小威的父母馬上將孩子送往南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院救治。
在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重癥監(jiān)護(hù)病房,梁偉軍副主任醫(yī)師仔細(xì)查問(wèn)了小威的病史和作息情況,通過(guò)“通宵達(dá)旦玩游戲”“每日的運(yùn)動(dòng)步數(shù)在500以內(nèi)”“出現(xiàn)胸痛咯血及呼吸困難的癥狀”這些信息,判斷小威可能患上了呼吸科致死性疾病——急性肺栓塞。由于救治及時(shí),小威癥狀很快得到改善。
梁偉軍介紹,當(dāng)血栓脫落移行至肺動(dòng)脈引起肺動(dòng)脈栓塞,可出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血甚至猝死。引發(fā)肺栓塞的血栓多來(lái)源于下肢的深靜脈,長(zhǎng)途旅行、久坐、長(zhǎng)期臥床、使用口服避孕藥或激素替代治療藥物等,均可能引起下肢深靜脈的血流緩慢、瘀滯,導(dǎo)致血栓形成;此外,下肢骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、反復(fù)靜脈穿刺、肥胖、吸煙等因素也可能引起靜脈血管內(nèi)皮損傷,誘發(fā)血栓形成。
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