開展核酸檢測是落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的重要防控策略，也是排查新冠病毒感染最快最有效的途徑。目前，長沙市二級以上綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本都設立了核酸采樣點。為方便有需要的群眾能就近找到核酸采樣點，長沙疾控中心日前通過官方微信發(fā)布，目前全市有215家新冠病毒采樣檢測點。需要注意的是，長沙市疾控中心及各區(qū)縣市疾控部門的核酸檢測主要針對新冠肺炎疑似病例、密切接觸者、重點人群以及疑似陽性標本的復核，暫不接受普通市民的核酸檢測預約。湖南省疾控中心專家介紹，首先和病例有過有近距離接觸且未采取有效防護的密切接觸者，以及密切接觸者的密切接觸者(又稱次密接)都需要盡快進行集中醫(yī)學觀察并開展核酸檢測。其次，由于目前德爾塔變異株強悍的傳播能力，和病例在同一個密閉空間、以及在病例離開后短時間內(nèi)進入者，通過大數(shù)據(jù)被判定為與病例存在時空伴隨者，有中高風險地區(qū)旅居史者，都需要進行核酸檢測。通常這些人員都會被賦予“黃碼”。如果出現(xiàn)本地疫情，疾控部門為了快速搜索病例以斬斷傳播鏈，會在開展風險評估的基礎上給出需要在一定范圍內(nèi)開展全員核酸檢測的建議。另外，屬于高風險崗位的人群必須根據(jù)崗位風險程度定期開展核酸檢測。比如海關、口岸、集中隔離場所以及醫(yī)院發(fā)熱門診、感染科、呼吸科和急診等部門的工作人員、采樣人員和冷鏈從業(yè)人員等就需要每周進行一次檢測；其他一些感染風險稍低但是傳播風險很高的中風險崗位人群，比如醫(yī)療機構其他人員，監(jiān)管場所、社會福利養(yǎng)老機構工作人員，冷鏈食品的銷售和加工人員，配送冷鏈食品的快遞員與外賣員等都需要每月至少進行一次檢測。在疫情期間，中高風險人群檢測的頻次經(jīng)常會提升，有七天三檢的、三天兩檢的、還有一天一檢的，比如口岸工作人員等。湖南省疾控中心專家介紹，做核酸檢測出門前要攜帶好身份證，洗手并正確佩戴好口罩，最好再備一個口罩，并可隨身攜帶免洗消毒液或免洗酒精，以便采樣結束后及時給雙手消毒等。出行盡量不要乘坐公共交通工具，建議步行、騎行或乘坐私家車前往核酸檢測采樣點。如必須乘坐公共交通工具，全程正確佩戴口罩，途中盡量保持安全距離，避免手碰觸公眾設施及物品，不要用手接觸眼、耳、鼻、口等處。到達采樣點排隊，一定要保持安全距離，全程戴好口罩，不要與人交談；咳嗽時用紙巾或手肘遮擋，避免飛沫傳播風險；配合現(xiàn)場工作人員的指導有序進行采樣。接受咽拭子采樣時，將口罩取下折疊封裝在塑料袋里放入口袋中。在采集咽拭子時盡量放松，頭后仰，深呼吸，張口發(fā)出“啊”音。在咽拭子采集過程中可能出現(xiàn)咽部不適，想要咳嗽、打噴嚏或者嘔吐等，切記不要對著醫(yī)護人員或者其他人，對著地面或準備好紙巾都可以。采集完樣品后立即洗手或用免洗酒精擦拭雙手，戴上備用口罩。將廢棄口罩投入指定醫(yī)用垃圾桶。立即離開，不要在采集地點周圍吐痰、嘔吐。相關專家解釋，這種情況屬于核酸檢測“假陰性”，核酸檢測是診斷新冠肺炎的“金標準”。但是任何病毒的核酸檢測結果都不可能100%陽性，新冠病毒的核酸檢測也不例外。導致這種結果的原因有許多。例如如采核酸的方式。最常用的采樣方式為咽拭子，采樣部位在患者上呼吸道，但新冠病毒主要感染部位是在下呼吸道及肺部，進行咽拭子采上呼吸道樣本時，檢出結果可能存在假陰性。病毒載量也可能影響檢測結果。病毒感染初期的病毒載量很低，可能還沒有達到可以檢測出來的程度，此時進行采樣也會出現(xiàn)假陰性結果。此外，試劑盒質(zhì)量、樣本采集方法、運輸保存及標本處理都會影響檢測結果。所以，臨床上對有流行病學資料及新冠肺炎典型臨床表現(xiàn)的患者如核酸檢測為陰性，一定要反復多次檢驗，確保不漏診。
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