示意圖。

在電影《007之諾博士》中，男主被子彈擊中左胸腔，死神卻始終未來。你以為這是主角光環(huán)，其實是因為男主的心臟長在右邊……

聽起來，這是腦洞大開的電影橋段。但在生活中，也有這樣一群人，他們的心臟、肝、脾等器官的位置左右對調(diào)，猶如鏡中影像。

這群人被稱作“鏡面人”，出現(xiàn)的幾率約為百萬分之一。

因肚子腫脹不舒服，46歲的張女士去醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，張女士的內(nèi)臟全部“長反”了，是罕見的“鏡面人”。10月29日，記者從湖南中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院獲悉，該院普外微創(chuàng)外科成功為張女士實施膽總管結石ERCP取石術，35分鐘就從患者體內(nèi)取出5粒1厘米大小的結石。

半個月前，張女士因肚子腫脹不舒服，又突發(fā)黃疸，被家人送到湖南中醫(yī)附一普外微創(chuàng)外科檢查。等拿到核磁檢查的結果后，該院普外微創(chuàng)外科張文興主任一看片子，還以為拿反了。因為影像上顯示，張女士所有器官的左右位置都與正常人的相反。仔細一看，原來張女士是罕見的“鏡面人”。

“張女士所有器官的功能都正常，但位置卻是反的�！睆埼呐d介紹，張女士的心、肝、胰、脾、肺、膽等內(nèi)臟的位置全部顛倒，醫(yī)學界稱為“全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位”，俗稱“鏡面人”。據(jù)悉，“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”，即心、肝、脾、膽等內(nèi)臟器官的位置與正常人相反，所有的內(nèi)臟器官如同正常人在鏡子中的影像一樣。

醫(yī)生詳細檢查后發(fā)現(xiàn)，考慮張女士為肝內(nèi)膽管多發(fā)結石，膽道擴張、積氣，且伴有肝硬化、巨脾、腹水等疾病，加上張女士是罕見的“鏡面人”，如果進行傳統(tǒng)手術，張女士的身體可能無法承受。醫(yī)生決定，對張女士實施微創(chuàng)手術�！案鷤鹘y(tǒng)的外科手術相比，ERCP手術創(chuàng)傷小，時間短，并發(fā)癥更少�！睆埼呐d介紹。

“平時技術越熟練，這種情況越有可能會犯錯�！睆埼呐d說，醫(yī)生的操作習慣和技巧、手術器材等，都是按正常人的內(nèi)臟方向進行操作，現(xiàn)在所有的習慣都要反過來。

“這種感覺，就像習慣了右手寫字，突然變成用左手寫字，難度不亞于每次操作都要進行一次‘腦筋急轉(zhuǎn)彎’”。張文興介紹，在手術操作過程中，醫(yī)生需要利用逆向思維，將常規(guī)的右側(cè)解剖變成左側(cè)解剖，這大大增加了手術難度。

張文興介紹，在進行ERCP膽道取石術時，正常人是俯臥位，由于張女士內(nèi)臟反轉(zhuǎn)，手術時讓其保持仰臥位。同時，將內(nèi)鏡反轉(zhuǎn)180度，采取反向進鏡、曲鏡位操作、鏡面式插管和切開等方式進行手術。35分鐘后，張文興成功從張女士體內(nèi)取出5個1厘米大小的石頭。手術3天后，張女士康復出院。

科普

器官長反不影響身體健康

什么是鏡面人？鏡面人要是手術，會怎么樣？有醫(yī)學專家認為，“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中，與父母體內(nèi)基因的一個位點同時出現(xiàn)突變有關，發(fā)生幾率大約為百萬分之一。由于只是內(nèi)臟器官位置發(fā)生變化，內(nèi)臟之間的相互關系并未改變，“鏡面人”的生理功能與正常人一樣，對身體健康、生活都沒有影響。

不過，鏡面人一旦患病就會給治療，特別是手術治療帶來障礙。因為解剖結構的變異會顛覆醫(yī)生原有的醫(yī)學常識，術中如果按照以往的慣性思維和操作手法，有可能遇到意想不到的風險。