" 長沙醫(yī)學院附屬醫(yī)院，這樣一個學校里的附屬醫(yī)院，按道理講，它還承擔教育學生的職能，它還騙保！它何以去教育學生？！"4 月 12 日下午，在 2019 年省市聯(lián)合打擊欺詐騙保專項行動推進會暨宣傳月啟動儀式上，湖南省醫(yī)療保障局副局長伍國用怒斥騙保的機構和個人。

會上，長沙市醫(yī)療保障局局長譚果透露，2018 年 11 月到今年 2 月底，長沙市醫(yī)療保障局約談了協(xié)議醫(yī)療機構 51 家，查處協(xié)議醫(yī)藥機構 202 家，其中解除醫(yī)保服務協(xié)議 15 家（醫(yī)院 5 家，藥店 10 家），中止醫(yī)保服務協(xié)議 178 家（醫(yī)院 15 家、藥店 163 家），責令整改 7 家。

2017年8月，長沙市公安局雨花分局接到相關部門線索，位于雨花區(qū)城南路88號的長沙普濟醫(yī)院涉嫌違規(guī)騙取國家醫(yī)保資金898.39萬元。

接到線索后，雨花分局立即成立專案組開展調查取證工作，長沙市醫(yī)保局全程給予大力配合。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)，2013年至2015年，犯罪嫌疑人林某耀擔任該醫(yī)院院長期間，為獲取非法利益要求臨床醫(yī)生結合病人及病情制作陰陽處方：即一套處方用于報銷醫(yī)保;一套用于實際治療。醫(yī)保報銷的處方用藥遠遠大于實際治療處方藥。

2017年10月18日，雨花分局抽調50余名警力對長沙市普濟醫(yī)院進行收網(wǎng)，先后在湖南長沙、福建莆田等地抓獲林某耀等涉案人員24人，刑事拘留21人，逮捕13人，取保候審11人，移送起訴23人，查獲病例4000余本、處方箋108本、現(xiàn)金21.2萬元。經(jīng)審計，2013年至2015年，長沙普濟醫(yī)院騙取國家醫(yī)�；�金1529.25萬元。目前，該案已由市檢察院向市中院提起訴訟，案件正在審判階段。該案系湖南省首例騙取國家醫(yī)�；�金專案。

2017年9月，長沙市公安局望城分局接到相關部門線索，發(fā)現(xiàn)長沙醫(yī)學院附屬一醫(yī)院涉嫌騙取國家醫(yī)保資金700余萬元，望城縣分局在接到線索后，立即成立聯(lián)合專案組開展偵查，長沙市醫(yī)保局全力配合偵查。

經(jīng)查，長沙醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院自2012年11月至2016年6月期間，通過小病大治、虛假治療的方式，利用特殊醫(yī)保病人(即假病人)虛開藥品、做檢查、進行治療等方式，涉嫌騙取國家醫(yī)保資金4400余萬元。望城分局依法對犯罪嫌疑人張某站等33人采取刑事強制措施。

目前，該醫(yī)院涉嫌犯罪的醫(yī)院院領導及綜合科室負責人張某站等15人已由望城人民檢察院移送長沙市檢察院審查起訴，其余業(yè)務科室負責人、普通工作人員18人由望城區(qū)人民檢察院審查起訴。

2018年7月，長沙市公安局天心分局桂花坪派出所接到相關線索，位于桂花坪街道劉家沖路的長沙金林骨科醫(yī)院涉嫌通過上傳虛假處方信息等方式騙取醫(yī)療保險基金90余萬元，接到線索后，該派出所立即進行立案偵查，市醫(yī)保局全力配合偵查。

經(jīng)查，2017年5月1日至2017年12月31日，犯罪嫌疑人曾某亞在擔任長沙金林骨科醫(yī)院院長期間，授意其該院醫(yī)生、藥房、護士及營銷人員以虛報藥品數(shù)量的方式騙取醫(yī)保金83.18萬元。2019年1月21日，犯罪嫌疑人曾某亞因涉嫌詐騙被天心公安分局刑事拘留，其所騙取的83.18萬元醫(yī)保金已退賠，目前，該案正在繼續(xù)偵辦中。