近日，長沙72歲李娭毑在家不慎摔倒，當下就覺得左髖部疼痛得厲害，無法站立甚至行走。家人趕緊將老人送到長沙市第三醫(yī)院骨科。

　　入院后X照片顯示李娭毑左側股骨頸骨折，需要行全髖關節(jié)置換術，然而李娭毑的兒子不愿意手術�！岸颊f股骨頸骨折是‘臨終骨折’，要臥床休養(yǎng)很長時間，還做置換人工關節(jié)這么大的手術，老人年紀大了哪里受得了這個罪？我們想要保守治療�！敝鞴茚t(yī)生、長沙市第三醫(yī)院骨科主治醫(yī)師余先解釋，股骨頸骨折確實有“人生最后一次骨折”之稱，但絕大多數情況并不是因手術原因所致，而是長期臥床引起的如壓力性損傷、肺部感染、下肢深靜脈血栓等眾多并發(fā)癥導致的。

　　“老年人髖部骨折，我們還是建議行積極的手術治療。目前人工髖關節(jié)置換技術已經日益成熟，再結合快速康復手段，可以達到減輕痛苦、加速康復的目的�！甭犃酸t(yī)生的解釋，李娭毑的兒子同意了手術的方案。

　　醫(yī)療團隊為李娭毑精心設計了手術及快速康復方案。為了給手術提供最佳的條件、最大程度降低術后疼痛，多學科團隊通力配合，骨科團隊以微創(chuàng)技術人工關節(jié)植入；麻醉科醫(yī)師團隊采用超前鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛的方式，在超聲的引導下行精準低濃度神經阻滯麻醉，并在切口周圍進行“雞尾酒”局部鎮(zhèn)痛療法，既不阻斷運動神經，又能更好地滿足術后鎮(zhèn)痛需求。

　　手術非常順利，耗時不到兩小時，出血量不到200ml。在麻醉觀察室，李娭毑蘇醒過來，在醫(yī)務人員的鼓勵及指導下，老人慢慢地從床上站了起來，并借助輔助器自信地邁開了步子。

　　骨科學科主任雷青介紹，按照傳統(tǒng)診療模式，患者術后通常要臥床兩到三周才能下床活動。近年來隨著技術的發(fā)展、材料的更新，手術不斷微創(chuàng)化，髖部骨折不再是可怕的最后一次骨折。但是微創(chuàng)手術僅僅是快速康復組成的一小部分，想要獲得理想的關節(jié)功能，需要多學科在術前、術中、術后的協同合作�！皩τ诨颊邅碚f，越早進行康復，恢復效果就會越好，不僅可以大大降低術后相關并發(fā)癥的發(fā)生，還可以幫助患者更好地建立后續(xù)康復的信心�！�