美劇《性愛大師》描繪了一場性愛革命,兩名主人公對有著不同性經(jīng)歷或困惑的人開展研究和治愈。這讓很多人開始醒悟,性需要被看到,而不是隱藏起來。在長沙市婦幼保健院,有23年婦產(chǎn)科從業(yè)經(jīng)驗的樊小蘭主任醫(yī)師、心理治療師如今有了一個新的身份——“性治療師”。這是因為樊醫(yī)師所接診的是來自全國各地性功能障礙的患者,其中尤以性交恐懼的患者為主。從2015年接觸第一例性交恐懼癥患者開始,她發(fā)現(xiàn)其實這個病并非小眾,“只是大家把它藏起來了”。“這方面的患者求治是存在很大困難的,需要勇氣和渠道!狈√m說。不到4年時間,從全國各地趕來找她治療性交恐懼癥的女性已超過100名,樊小蘭也成為了國內(nèi)看診性交恐懼癥最多的醫(yī)生之一。樊小蘭的工作診室在長沙市婦幼保健院門診樓3樓的最里頭,上面標著“心理門診”。每周四全天看診,“基本都是來看這個病(性交恐懼癥)的!彼f。近日,29歲的小木(化名)從山西趕來,她掛了樊小蘭當天的第一個號。早上不到8點,樊小蘭走進診室時就看到了這個坐在診室外低頭看手機的女孩。顯然,她早早就到了醫(yī)院。走進診室,小木輕身坐下,神態(tài)顯得焦急;谇捌谠诰W(wǎng)絡上的溝通,小木用低沉的聲音開門見山地表達了自己的情況。兩人分別落座在兩張紫色的皮沙發(fā)上,一前一后,丈夫的表情顯得有些忐忑。樊小蘭說,這些女性患者都是揣著最沉重、最無奈、最尷尬的秘密來就診,心情很急切,也存在疑惑、忐忑。“有些人可能在來找我的路上就已經(jīng)心跳加速了,有些人來了又提不起勇氣撤了!狈√m說,這些情況都遇到過。“但大部分患者都會直接表達她們的訴求,因為這已經(jīng)是一個長期的問題,她們既然來找我就是希望能得到解決!狈√m說,一般會建議夫妻一起來,“這就好比是一個治療小組,如果我是教練,那么丈夫就是陪練!接觸性交恐懼癥,對于樊小蘭說是一個機緣,又或許是“注定的緣分”。2015年,她作為醫(yī)院代表在長沙參加一個全國性學年會時接觸了一對省內(nèi)的夫妻。這對夫妻之間的性行為一直沒有實現(xiàn),后續(xù)雖然妻子做了處女膜切開手術,但性的問題仍沒得到解決。“當時我就在琢磨怎么去幫助他們,也讓我意識到這個病的求治是存在很大困難的!狈√m介紹說,這讓她意識到這類女性迫切需要有一個渠道來實現(xiàn)幫助。據(jù)樊醫(yī)師回憶,她成功幫助到的第一個患者是自己的同行,也是一名女醫(yī)生。幾年來,進入治療流程的100多位患者中,最小的25歲,年齡最大的是41歲,大部分是30多歲、結婚在5年左右的女性;辇g最長的達19年。誰能想到,婚后數(shù)年仍然有不少女性還是處女呢?她告訴記者,患者來自各行各業(yè)都有,其中不乏教師、醫(yī)務工作者、編輯、攝影師等。“(患。┍澈蟮脑蚝軓碗s,我認為最根本的原因是性知識的匱乏和性教育的缺失!狈√m說,這些女性有個共性,那就是談到性時多數(shù)是負面印象,導致長期以來處于一種性壓抑的狀態(tài),久而久之就會形成很多關于性的錯誤認知。她說,加上在兒童期、青春期、成年早期等階段都沒有攝入正確的性知識和性經(jīng)驗,甚至被灌注要拒絕婚前性行為等傳統(tǒng)觀念,欲望一旦沒得到及時釋放,就會演變成一些扭曲的情況。“到我這里的患者大多數(shù)來自北京、上海等一線城市,她們中間有本科、碩士、博士,接受了良好的教育,有社會地位和不錯的職業(yè)。長期以來,她們專注于學習和工作,往往忽視了對自己身體的接納和愛護,其實,性和愛一樣,也是需要學習的。”“超乎常人的敏感的個性特征也可能與之相關。通常對這類女性來說,她們比較缺乏安全感,對她們認為不確定的事情,可能會引起危險的事就產(chǎn)生害怕、恐懼。逐步累積,甚至發(fā)展到只要一想到這個事就害怕,冒冷汗。”樊小蘭說。到底什么是性交恐懼癥?樊小蘭醫(yī)師介紹說,之前醫(yī)學上將這個病表述為“陰道痙攣”,通過不斷查閱文獻和接觸病例,她意識到這并非單純?nèi)绱,其中的心理和神?jīng)反應因素更多,定義成性交恐懼癥可能更確切。樊小蘭介紹,在我國尚沒有權威數(shù)據(jù)提供性交恐懼的確切發(fā)病率,但據(jù)稱是“中國性學第一人”馬曉年教授等人編著的《臨床性醫(yī)學》中提到,“性交恐懼在前來就診的女性性功能障礙患者中可占12—14%,占婚姻咨詢的8%。而性治療是一個專業(yè)性很強的工作,對性治療師的要求包括專業(yè)知識、心理素質(zhì)和職業(yè)道德三個方面。國內(nèi)目前專業(yè)從事性治療工作的醫(yī)師極為有限。“我認為性交恐懼本質(zhì)上是一種性心理障礙,我將它定義成一種特定性的恐懼癥,就像有人恐高、怕血一樣,一旦認為這個行為會傷害到自己,就會產(chǎn)生自我保護意識,從而排斥!彼f。樊小蘭的診室由訪談室和治療室構成,大約40平米。粉色波點窗簾、紫色的皮質(zhì)沙發(fā),中間的小圓桌上擺放著女性生殖系統(tǒng)模型,最里側是一張催眠床。樊小蘭的性治療模式分為兩部分,催眠和認知行為治療。首先進入的環(huán)節(jié)是訪談!斑@個訪談是很深入的,除了了解她們的人生經(jīng)歷、性教育情況和伴侶如何看待這個問題之外,主要是糾正患者對性的一些錯誤認知,結合身體的構造進行講解和釋疑!彼f,比如有患者拒絕性行為是出于害怕疼痛,那么就需要把這個疼痛具體化。“這跟照鏡子原理一樣,想象出來的痛是會被無限放大的,如果將它具體化,那么就會更好理解和接受!之后,樊小蘭還會對患者進行行為治療!霸谒齻儼胨叩臓顟B(tài)下,試著借用一些小道具,這樣的練習會使得她們原先的認知發(fā)生根本的變化,從而減輕恐懼!彼f。樊小蘭說,在治療過程中最常見的就是患者在得到情緒釋放后痛哭,甚至是抱著她哭,也有的躺在治療床上因為克服不了害怕用力將她推開。“所以在接觸和治療中,需要我用同理心去感受和理解她們,所以我常用‘姐妹’來形容我們之間的關系,治療的效果也是建立在信任基礎上的!狈√m說。在找樊小蘭看診的人中,大部分來自省外,一些患者為了堅持治療還辭掉了工作,專門在長沙租房子。讓人欣慰的是,樊小蘭說,進入治療程序的患者中有九成都治療成功。“感受到她們開始正視自己的問題,看到她們一點點地克服心理障礙獲得進步,作為醫(yī)生是一份成就感,作為朋友,更是感同身受的高興。”樊小蘭說,每一個來就診的患者,實際上背后都有著不同的故事和沉重。在樊小蘭眼中,這不是普通的心理治療,更不是單純地解決了性交障礙,這意味著一個女性的人生、婚姻和家庭的命運。每一位女性都值得擁有性福。關于性交恐懼的治療,并不是由她所創(chuàng)建,她是將那些關注提升女性生活質(zhì)量的先驅(qū)們總結的經(jīng)驗和治療方法貫穿到自己的臨床工作中來,以幫助那些被人們視為“異類”的極少數(shù)女性朋友們。“我會堅持這件事,能幫助到這類有性困惑的人群是一件很值得去鉆研、去為之努力付出的事!狈√m說,每次聽說她們?yōu)榱苏业街委煹那览@了很多彎,并且受了不少罪,心里都會不舍,“她們需要被幫助,也需要有勇氣邁出治療的這一步!“你看,這不就是我最大的成就感嘛。”說著,她拿出手機,翻看著那一張張治療成功的患者的寶寶照片,樂呵呵地向記者介紹。
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