美劇《性愛大師》描繪了一場性愛革命,兩名主人公對(duì)有著不同性經(jīng)歷或困惑的人開展研究和治愈。這讓很多人開始醒悟,性需要被看到,而不是隱藏起來。在長沙市婦幼保健院,有23年婦產(chǎn)科從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的樊小蘭主任醫(yī)師、心理治療師如今有了一個(gè)新的身份——“性治療師”。這是因?yàn)榉t(yī)師所接診的是來自全國各地性功能障礙的患者,其中尤以性交恐懼的患者為主。從2015年接觸第一例性交恐懼癥患者開始,她發(fā)現(xiàn)其實(shí)這個(gè)病并非小眾,“只是大家把它藏起來了”。“這方面的患者求治是存在很大困難的,需要勇氣和渠道!狈√m說。不到4年時(shí)間,從全國各地趕來找她治療性交恐懼癥的女性已超過100名,樊小蘭也成為了國內(nèi)看診性交恐懼癥最多的醫(yī)生之一。樊小蘭的工作診室在長沙市婦幼保健院門診樓3樓的最里頭,上面標(biāo)著“心理門診”。每周四全天看診,“基本都是來看這個(gè)。ㄐ越豢謶职Y)的!彼f。近日,29歲的小木(化名)從山西趕來,她掛了樊小蘭當(dāng)天的第一個(gè)號(hào)。早上不到8點(diǎn),樊小蘭走進(jìn)診室時(shí)就看到了這個(gè)坐在診室外低頭看手機(jī)的女孩。顯然,她早早就到了醫(yī)院。走進(jìn)診室,小木輕身坐下,神態(tài)顯得焦急;谇捌谠诰W(wǎng)絡(luò)上的溝通,小木用低沉的聲音開門見山地表達(dá)了自己的情況。“是的,請(qǐng)丈夫也一起來。”樊小蘭回答。兩人分別落座在兩張紫色的皮沙發(fā)上,一前一后,丈夫的表情顯得有些忐忑。樊小蘭說,這些女性患者都是揣著最沉重、最無奈、最尷尬的秘密來就診,心情很急切,也存在疑惑、忐忑。“有些人可能在來找我的路上就已經(jīng)心跳加速了,有些人來了又提不起勇氣撤了!狈√m說,這些情況都遇到過。“但大部分患者都會(huì)直接表達(dá)她們的訴求,因?yàn)檫@已經(jīng)是一個(gè)長期的問題,她們既然來找我就是希望能得到解決。”樊小蘭說,一般會(huì)建議夫妻一起來,“這就好比是一個(gè)治療小組,如果我是教練,那么丈夫就是陪練!接觸性交恐懼癥,對(duì)于樊小蘭說是一個(gè)機(jī)緣,又或許是“注定的緣分”。2015年,她作為醫(yī)院代表在長沙參加一個(gè)全國性學(xué)年會(huì)時(shí)接觸了一對(duì)省內(nèi)的夫妻。這對(duì)夫妻之間的性行為一直沒有實(shí)現(xiàn),后續(xù)雖然妻子做了處女膜切開手術(shù),但性的問題仍沒得到解決。“當(dāng)時(shí)我就在琢磨怎么去幫助他們,也讓我意識(shí)到這個(gè)病的求治是存在很大困難的!狈√m介紹說,這讓她意識(shí)到這類女性迫切需要有一個(gè)渠道來實(shí)現(xiàn)幫助。據(jù)樊醫(yī)師回憶,她成功幫助到的第一個(gè)患者是自己的同行,也是一名女醫(yī)生。幾年來,進(jìn)入治療流程的100多位患者中,最小的25歲,年齡最大的是41歲,大部分是30多歲、結(jié)婚在5年左右的女性;辇g最長的達(dá)19年。誰能想到,婚后數(shù)年仍然有不少女性還是處女呢?她告訴記者,患者來自各行各業(yè)都有,其中不乏教師、醫(yī)務(wù)工作者、編輯、攝影師等。“(患病)背后的原因很復(fù)雜,我認(rèn)為最根本的原因是性知識(shí)的匱乏和性教育的缺失!狈√m說,這些女性有個(gè)共性,那就是談到性時(shí)多數(shù)是負(fù)面印象,導(dǎo)致長期以來處于一種性壓抑的狀態(tài),久而久之就會(huì)形成很多關(guān)于性的錯(cuò)誤認(rèn)知。她說,加上在兒童期、青春期、成年早期等階段都沒有攝入正確的性知識(shí)和性經(jīng)驗(yàn),甚至被灌注要拒絕婚前性行為等傳統(tǒng)觀念,欲望一旦沒得到及時(shí)釋放,就會(huì)演變成一些扭曲的情況。“到我這里的患者大多數(shù)來自北京、上海等一線城市,她們中間有本科、碩士、博士,接受了良好的教育,有社會(huì)地位和不錯(cuò)的職業(yè)。長期以來,她們專注于學(xué)習(xí)和工作,往往忽視了對(duì)自己身體的接納和愛護(hù),其實(shí),性和愛一樣,也是需要學(xué)習(xí)的!“超乎常人的敏感的個(gè)性特征也可能與之相關(guān)。通常對(duì)這類女性來說,她們比較缺乏安全感,對(duì)她們認(rèn)為不確定的事情,可能會(huì)引起危險(xiǎn)的事就產(chǎn)生害怕、恐懼。逐步累積,甚至發(fā)展到只要一想到這個(gè)事就害怕,冒冷汗。”樊小蘭說。到底什么是性交恐懼癥?樊小蘭醫(yī)師介紹說,之前醫(yī)學(xué)上將這個(gè)病表述為“陰道痙攣”,通過不斷查閱文獻(xiàn)和接觸病例,她意識(shí)到這并非單純?nèi)绱,其中的心理和神?jīng)反應(yīng)因素更多,定義成性交恐懼癥可能更確切。樊小蘭介紹,在我國尚沒有權(quán)威數(shù)據(jù)提供性交恐懼的確切發(fā)病率,但據(jù)稱是“中國性學(xué)第一人”馬曉年教授等人編著的《臨床性醫(yī)學(xué)》中提到,“性交恐懼在前來就診的女性性功能障礙患者中可占12—14%,占婚姻咨詢的8%。而性治療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,對(duì)性治療師的要求包括專業(yè)知識(shí)、心理素質(zhì)和職業(yè)道德三個(gè)方面。國內(nèi)目前專業(yè)從事性治療工作的醫(yī)師極為有限。“我認(rèn)為性交恐懼本質(zhì)上是一種性心理障礙,我將它定義成一種特定性的恐懼癥,就像有人恐高、怕血一樣,一旦認(rèn)為這個(gè)行為會(huì)傷害到自己,就會(huì)產(chǎn)生自我保護(hù)意識(shí),從而排斥。”她說。樊小蘭的診室由訪談室和治療室構(gòu)成,大約40平米。粉色波點(diǎn)窗簾、紫色的皮質(zhì)沙發(fā),中間的小圓桌上擺放著女性生殖系統(tǒng)模型,最里側(cè)是一張催眠床。樊小蘭的性治療模式分為兩部分,催眠和認(rèn)知行為治療。首先進(jìn)入的環(huán)節(jié)是訪談!斑@個(gè)訪談是很深入的,除了了解她們的人生經(jīng)歷、性教育情況和伴侶如何看待這個(gè)問題之外,主要是糾正患者對(duì)性的一些錯(cuò)誤認(rèn)知,結(jié)合身體的構(gòu)造進(jìn)行講解和釋疑。”她說,比如有患者拒絕性行為是出于害怕疼痛,那么就需要把這個(gè)疼痛具體化!斑@跟照鏡子原理一樣,想象出來的痛是會(huì)被無限放大的,如果將它具體化,那么就會(huì)更好理解和接受。”之后,樊小蘭還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行行為治療!霸谒齻儼胨叩臓顟B(tài)下,試著借用一些小道具,這樣的練習(xí)會(huì)使得她們?cè)鹊恼J(rèn)知發(fā)生根本的變化,從而減輕恐懼。”她說。樊小蘭說,在治療過程中最常見的就是患者在得到情緒釋放后痛哭,甚至是抱著她哭,也有的躺在治療床上因?yàn)榭朔涣撕ε掠昧⑺崎_。“所以在接觸和治療中,需要我用同理心去感受和理解她們,所以我常用‘姐妹’來形容我們之間的關(guān)系,治療的效果也是建立在信任基礎(chǔ)上的。”樊小蘭說。在找樊小蘭看診的人中,大部分來自省外,一些患者為了堅(jiān)持治療還辭掉了工作,專門在長沙租房子。讓人欣慰的是,樊小蘭說,進(jìn)入治療程序的患者中有九成都治療成功。“感受到她們開始正視自己的問題,看到她們一點(diǎn)點(diǎn)地克服心理障礙獲得進(jìn)步,作為醫(yī)生是一份成就感,作為朋友,更是感同身受的高興。”樊小蘭說,每一個(gè)來就診的患者,實(shí)際上背后都有著不同的故事和沉重。在樊小蘭眼中,這不是普通的心理治療,更不是單純地解決了性交障礙,這意味著一個(gè)女性的人生、婚姻和家庭的命運(yùn)。每一位女性都值得擁有性福。關(guān)于性交恐懼的治療,并不是由她所創(chuàng)建,她是將那些關(guān)注提升女性生活質(zhì)量的先驅(qū)們總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)和治療方法貫穿到自己的臨床工作中來,以幫助那些被人們視為“異類”的極少數(shù)女性朋友們。“我會(huì)堅(jiān)持這件事,能幫助到這類有性困惑的人群是一件很值得去鉆研、去為之努力付出的事!狈√m說,每次聽說她們?yōu)榱苏业街委煹那览@了很多彎,并且受了不少罪,心里都會(huì)不舍,“她們需要被幫助,也需要有勇氣邁出治療的這一步!“你看,這不就是我最大的成就感嘛。”說著,她拿出手機(jī),翻看著那一張張治療成功的患者的寶寶照片,樂呵呵地向記者介紹。
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