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長沙一男子胸悶胸痛呼吸困難 去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)竟有一顆牙齒
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2020-10-29

家住長沙的周先生,右邊一顆齲齒經(jīng)常疼痛,近期出現(xiàn)了松動,但周先生不想去醫(yī)院拔牙,想讓齲齒自然脫落。10月初,在一次朋友聚會喝酒后,周先生睡得迷迷糊糊之際,松動的齲齒突然掉落,當時劇烈地咳了一陣,也沒其它不適,醒來后卻發(fā)現(xiàn)牙齒找不到了!


起初周先生并沒有太沒在意,只當是牙齒自然脫落?墒亲詮哪翘炱,他咳嗽一直不停,還有些胸悶、氣短。10天后,陸續(xù)出現(xiàn)了發(fā)高熱、胸口痛等癥狀,而且呼吸困難越來越明顯。


家人這才懷疑不見了的牙齒可能掉到“肺”里了,趕緊來到了湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)就診。發(fā)熱門診檢查后懷疑氣道異物,收治呼吸與危重癥醫(yī)學科。


經(jīng)過醫(yī)生的仔細問診,CT檢查發(fā)現(xiàn)周先生中間支氣管異物,支氣管完全堵塞,右下肺有大片滲出,部分肺不張。呼吸與危重癥醫(yī)學科主任曾祥伯教授查看后指出,周先生的氣道異物已出現(xiàn)嚴重的感染和肺不張,呼吸困難明顯,需要立即取出異物,否則會出現(xiàn)更嚴重的后果,甚至肺膿腫,氣管壞死穿孔,肺部永久性不張等。


曾祥伯主任與其團隊在為患者實施經(jīng)支氣管鏡氣道異物取出術


醫(yī)生連夜為周先生安排了急診電子支氣管鏡手術,順利取出了那顆“消失”了的牙齒。


▲患者氣道內(nèi)取出的牙齒


目前,周先生的身體已無大礙。



好好的牙齒怎么會掉到氣管里呢?




曾祥伯教授解釋,人體的氣管和食道都在口腔下面,氣管上面有”聲門”,聲門再上面是“會厭”。人在呼吸的時候,氣管上面的會厭軟骨像蓋子一樣會抬起來,然后聲門同時會打開,氣流就通過氣管進入肺部了。而人在吃東西往下吞咽的時候,聲門和會厭都會關閉,這時東西往下掉的時候就只能進入食道,到達胃里。但是當異物突然吸入或者飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑、老人、幼兒及睡眠打鼾者,會厭反應遲緩或消失,就容易出現(xiàn)誤吸及氣道異物。周先生回憶當時牙齒掉落的時候,他確實有咳嗽。



氣道異物有什么危害呢?



專家表示,氣道異物非常危險,一旦氣道異物堵塞大氣道會立即出現(xiàn)呼吸困難,缺氧,嚴重者可死亡,堵塞遠端支氣管可導致咳嗽、呼吸困難、氣喘等癥狀,出現(xiàn)單側(cè)肺氣腫或者肺不張的支氣管阻塞的癥狀;如果異物停留時間過長,易出現(xiàn)感染癥狀,同時長期壓迫會損害支氣管彈性結構,導致支氣管擴張。



如何預防氣道異物? 




1.不讓寶寶接觸小玩具。家中的小家用物品和小、圓的玩具放在嬰幼兒接觸不到的地方,避免孩子用嘴含著學習用品或者其他小物件。


2.養(yǎng)成良好的用餐習慣,進餐時取坐位或站位,保持安靜。古人有云食,食不言寢不語,吃東西的時候還是盡量不要一直說話或者大笑,這樣的話容易發(fā)生氣道異物的危險,特別是對于年齡較小的兒童來說,如果一邊吃東西一邊吵吵鬧鬧,就特別容易氣管嗆東西。吃東西時細嚼慢咽。很多成年人或者老年人發(fā)生氣道異物,就是因為吃東西狼吞虎咽。為了自身的安全,吃東西要細嚼慢咽,這樣也有利于消化。


3.如果發(fā)現(xiàn)有牙齒松動,應立即去醫(yī)院就診,檢查松動原因,防止松動加重導致牙齒脫落。


4.在工作于塵土或者沙石暴露的地方,一定在佩戴口罩。如果塵粒不慎進入肺臟的深部,達到終末細支氣管、肺泡道和肺泡,會導致炎癥,甚至阻塞呼吸道,引起生命危險。



氣道內(nèi)有異物后怎么處理呢?




醫(yī)生提醒:一旦氣道出現(xiàn)異物,咳嗽是最好的排出呼吸道異物阻塞的方法,適用于通氣良好的患者。對于完全和部分阻塞者,主要最有效的是海姆立克手法。如果采取上述方法如仍不能快速異物,應立即送醫(yī)院處理。醫(yī)務人員可通過有關的醫(yī)療器械,如喉鏡、壓舌板、開口器、手術鉗、電子支氣管鏡等直接取出或吸出異物,有些患者甚至還需要做氣管插管、氣管切開,甚至需要外科手術開胸取出異物。

TAGS:社會 | 新聞轉(zhuǎn)載:長沙社區(qū)通
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