手術(shù)中,醫(yī)生竟然查不過(guò)來(lái)了!哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結(jié)直腸外科 副主任 朱躍坤幾乎接近了整個(gè)大腸,結(jié)腸起始部,我們叫回盲部,一直切到了直腸,距離肛門(mén)也就是三公分,目測(cè)的話應(yīng)該是超過(guò)一米半了,我們可以看到長(zhǎng)滿了數(shù)以百千計(jì)的息肉,預(yù)計(jì)肯定要超過(guò)一千粒以上。當(dāng)手術(shù)刀切開(kāi)患者的大腸,可以清晰地見(jiàn)到密密麻麻、疙疙瘩瘩、個(gè)頭并不均勻、有如紅豆般的腸息肉,估計(jì)有密集恐懼癥的朋友,根本無(wú)法直視這樣的場(chǎng)面。哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結(jié)直腸外科 副主任 朱躍坤
息肉隨著不斷增大,它惡變幾率非常大,如果不去做處理的話,那么一部分患者,大部分在四、五十歲的時(shí)候,都會(huì)變成一種惡性腸癌。這位男性患者26歲,1米7的個(gè)頭,體重超過(guò)200斤,最近他住進(jìn)了哈醫(yī)大一院群力院區(qū)。入院前,他完全不知道自己的病已經(jīng)這么重了。

沒(méi)查過(guò),挺嚇人的,沒(méi)感覺(jué),就壞肚子,就知道貧血。這么年輕,又沒(méi)啥癥狀,不禁讓人納悶,患者肚子里咋能裝這么多腸息肉呢?
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結(jié)直腸外科 副主任 朱躍坤主要還是由于基因突變導(dǎo)致的家族性息肉病,這是一個(gè)常染色體顯性遺傳病,所以我們看到很多的家族聚集的患者,但是這個(gè)患者比較特殊,整個(gè)家族篩查出來(lái)的,他是多發(fā)息肉、密集型息肉第一例,目前只有在上一代,他爺爺這一代里能看到有腸癌的病史。術(shù)中醫(yī)生完整切除了患者的大腸,這樣可以有效預(yù)防將來(lái)息肉惡變的可能?紤]患者還年輕,醫(yī)生為他保留了相關(guān)功能。
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結(jié)直腸外科 副主任 朱躍坤盡最大可能留住他肛門(mén)的功能和性功能,保持神經(jīng)的完整性,盡量不去損傷,這都要求手術(shù)要細(xì)致,給手術(shù)帶來(lái)很大的困難和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生提示,早篩查、早診斷、早治療,一直是防癌、抗癌的準(zhǔn)則。家族性息肉病,并不是罕見(jiàn)病。常規(guī)體檢可以查出很多問(wèn)題,人們一定別忽視。
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結(jié)直腸外科 副主任 朱躍坤便血、腹痛、有消化道癌癥的家族史,一定要盡早篩查胃腸鏡,現(xiàn)在有人提出已經(jīng)在十歲的時(shí)候,這樣家族史的患者就進(jìn)行一個(gè)篩查。
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