哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結直腸外科 副主任 朱躍坤幾乎接近了整個大腸,結腸起始部,我們叫回盲部,一直切到了直腸,距離肛門也就是三公分,目測的話應該是超過一米半了,我們可以看到長滿了數(shù)以百千計的息肉,預計肯定要超過一千粒以上。當手術刀切開患者的大腸,可以清晰地見到密密麻麻、疙疙瘩瘩、個頭并不均勻、有如紅豆般的腸息肉,估計有密集恐懼癥的朋友,根本無法直視這樣的場面。哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結直腸外科 副主任 朱躍坤
息肉隨著不斷增大,它惡變幾率非常大,如果不去做處理的話,那么一部分患者,大部分在四、五十歲的時候,都會變成一種惡性腸癌。這位男性患者26歲,1米7的個頭,體重超過200斤,最近他住進了哈醫(yī)大一院群力院區(qū)。入院前,他完全不知道自己的病已經這么重了。
這么年輕,又沒啥癥狀,不禁讓人納悶,患者肚子里咋能裝這么多腸息肉呢?
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結直腸外科 副主任 朱躍坤主要還是由于基因突變導致的家族性息肉病,這是一個常染色體顯性遺傳病,所以我們看到很多的家族聚集的患者,但是這個患者比較特殊,整個家族篩查出來的,他是多發(fā)息肉、密集型息肉第一例,目前只有在上一代,他爺爺這一代里能看到有腸癌的病史。術中醫(yī)生完整切除了患者的大腸,這樣可以有效預防將來息肉惡變的可能?紤]患者還年輕,醫(yī)生為他保留了相關功能。
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結直腸外科 副主任 朱躍坤盡最大可能留住他肛門的功能和性功能,保持神經的完整性,盡量不去損傷,這都要求手術要細致,給手術帶來很大的困難和風險。醫(yī)生提示,早篩查、早診斷、早治療,一直是防癌、抗癌的準則。家族性息肉病,并不是罕見病。常規(guī)體檢可以查出很多問題,人們一定別忽視。
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)結直腸外科 副主任 朱躍坤便血、腹痛、有消化道癌癥的家族史,一定要盡早篩查胃腸鏡,現(xiàn)在有人提出已經在十歲的時候,這樣家族史的患者就進行一個篩查。
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