張先生告訴福建新聞廣播“新聞三劍客”,他在君龍人壽買的保險(xiǎn),去年住院治療后,君龍人壽不給報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),也不同意退保費(fèi),給出的理由也令張先生無法接受。
張先生說,他2020年在君龍人壽購買了重大疾病險(xiǎn),一年保費(fèi)2000多元,2022年開始又增加投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)和百萬醫(yī)療附加險(xiǎn),幾個(gè)保險(xiǎn)加起來每年保費(fèi)近4000元。張先生說,他買的這些保險(xiǎn)都是屬于消費(fèi)型保險(xiǎn)。去年他出現(xiàn)胃反流問題,住院治療后,他找到君龍人壽保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),對(duì)方回復(fù)他不能報(bào),原因是張先生有高血壓,所以保單無效。
張先生認(rèn)為,他的血壓問題他之前并不清楚,他從沒故意隱瞞血壓問題,而且每年投保時(shí),君龍人壽人員也沒提過這類話題,君龍人壽收了他的錢,就應(yīng)該對(duì)他負(fù)責(zé),但是不論張先生怎么和君龍人壽溝通,對(duì)方都說無法按照保單報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。張先生認(rèn)為君龍人壽在他投保時(shí)不給任何說明,理賠醫(yī)療費(fèi)時(shí)卻拿出他不知道的條款拒絕理賠,是在套路他。張先生提出,既然保單無效,無法理賠,那就把保費(fèi)退還給自己,但是這個(gè)要求也遭到了保險(xiǎn)公司拒絕。
君龍人壽給張先生的退保費(fèi)通知書
君龍人壽屬于廈門建發(fā)集團(tuán)有限公司旗下,是建發(fā)集團(tuán)成員企業(yè),“三劍客”對(duì)接君龍人壽客服后,君龍人壽一位工作人員對(duì)接“三劍客”記錄了三劍客的記者證信息,并表示因?yàn)楸kU(xiǎn)行業(yè)中很多是職業(yè)理賠人,所以需要“三劍客”記者證號(hào)核實(shí)身份,然后再對(duì)接“三劍客”回應(yīng)。但對(duì)方記錄“三劍客”相關(guān)信息后就再無回復(fù)。
3月19日,張先生告訴“三劍客”,在“三劍客”介入后,君龍人壽對(duì)接他表示愿意退還保費(fèi),上周已經(jīng)退還了第一筆錢,這周退還第二筆錢。對(duì)于這樣的處理結(jié)果,張先生表示可以接受。三劍客提醒,一些保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員為了業(yè)績,投保時(shí)沒有詳細(xì)介紹保險(xiǎn)條款,甚至在不符合投保的情況下也給消費(fèi)者出保單,到了需要理賠時(shí)出現(xiàn)各種糾紛,所以消費(fèi)者投保時(shí)要記得留存好相關(guān)憑證,以便出現(xiàn)糾紛時(shí)合理維護(hù)自己的權(quán)益。
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