發(fā)燒兩三天，快當(dāng)媽媽的她以為自己得了普通感冒，沒想到進(jìn)醫(yī)院一查，已胎死腹中。主治醫(yī)生介紹，她遭遇了“冰箱殺手”，胎兒一旦“中招”，死亡率為30%至50%，經(jīng)過這三周來的救治和觀察，她的身體各項指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。但對于“冰箱殺手”，喜歡吃生冷食物的孕婦們一定要小心。

圖片來源：視覺中國

“冰箱殺手”致胎死腹中

溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師梁輝標(biāo)說，這名不幸的女患者是市區(qū)人，今年20多歲，這是她的頭胎。女患者在入院前三天的時候，體溫就達(dá)到過37.7℃，偶有頭痛，因為不適感不是很明顯，她以為只是普通的感冒，家人也沒有察覺異常�？山酉聛淼膸滋�，她的體溫波動越來越異常，甚至發(fā)起高燒，家人把她送到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，無法檢測到胎心，然后通過B超確診，胎兒已經(jīng)死亡。

梁輝標(biāo)醫(yī)生說，這樣的結(jié)果，給女患者及其家屬帶來很大的打擊，他們一時無法接受。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的安慰和護(hù)理，做完引產(chǎn)手術(shù)的女患者，無論是精神還是身體，都漸漸恢復(fù)過來，在最近一次的復(fù)診中，經(jīng)過血培養(yǎng)檢測，各項指標(biāo)呈陰性。如果下周的復(fù)診中，各項指標(biāo)依然正常，那么就可以認(rèn)定，女患者已經(jīng)被治愈，奪走她孩子性命的“冰箱殺手”已被消滅。

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在-20℃的冷凍室能活1年

他解釋，這個“冰箱殺手”全名叫“單核細(xì)胞增生李斯特菌”，這是一種重要的食源性人獸共患病原菌，多為經(jīng)口傳播，它與其他細(xì)菌不同，在冰箱的冷藏溫度下仍可以生長繁殖，甚至在-20℃的冷凍室內(nèi)也能存活1年，因此又被稱為“冰箱殺手”。此外它還有耐干燥、耐高鹽環(huán)境的能力。

“單核細(xì)胞增生李斯特菌”易感人群與免疫力降低有關(guān)，如妊娠期婦女、新生兒、老年人及處于免疫抑制狀態(tài)的患者。

梁輝標(biāo)醫(yī)生表示，這種細(xì)菌感染胎兒的主要途徑，可能是血行性胎盤-胎兒感染，細(xì)菌通過胃腸粘膜進(jìn)入體內(nèi)后，可通過血液達(dá)到子宮，感染從子宮蛻膜開始，并在子宮蛻膜內(nèi)快速增殖，侵入胎盤，“考慮到這種細(xì)菌屬于食源性病原菌，而且怕高溫，可以判斷出，女患者吃過‘不干凈’的東西，尤其是冰箱里的生冷食物”。

胎兒感染后死亡率達(dá)30%

溫州人給孕婦吃的食物，一向很講究，這名女患者到底吃了什么？

醫(yī)生們仔細(xì)詢問了女患者的食譜，經(jīng)過一番篩選，最終確認(rèn)，她所吃的水果的嫌疑最大，“女患者懷孕后很少吃生冷食物，但有吃水果的習(xí)慣，由于夏天天氣炎熱，水果要放在冰箱里保存，可能拿出來后沒洗干凈就吃了，結(jié)果不幸感染了單核細(xì)胞增生李斯特菌”。

“單核細(xì)胞增生李斯特菌”感染會發(fā)生在孕期任何時候，更多見于妊娠期后3個月。感染初期多表現(xiàn)為非特異性感冒樣癥狀：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉痛，少數(shù)人同時伴消化道癥狀，這些癥狀一般發(fā)生在產(chǎn)前數(shù)日或數(shù)周。

“女患者在入院前，就連續(xù)多日體溫升高，當(dāng)時如果能盡早來醫(yī)院就診，胎兒生還率會提高一些。”梁輝標(biāo)醫(yī)生介紹，這種細(xì)菌比較罕見，正常人群的發(fā)病率為十萬分之一，免疫力較低的孕婦群體發(fā)病率可達(dá)十萬分之十二，感染上這種細(xì)菌的胎兒，死亡率為30%至50%。

他說，一旦孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或感冒癥狀要及時就診，如果吃過可疑食物，要向醫(yī)生報告并積極檢測感染原，必要時合理、足量地給予抗生素治療。當(dāng)發(fā)生新生兒感染時，要母嬰同治。如果確診感染“單增李斯特菌”，則重視早期監(jiān)測及有效的針對性救治可在很大程度上改善預(yù)后，提高患兒的存活率。

如何遠(yuǎn)離“單增李斯特菌”

在日常生活中孕媽媽們需要注意如下幾點：