3月7日，市民王女士向今報(bào)反映，2018年3月，她向富德生命人壽保險(xiǎn)股份有限公司柳州中心支公司（簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司）購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn)。今年3月初，她突然接到保險(xiǎn)公司的電話(huà)，說(shuō)她購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)法再續(xù)保，原因是在她在2019年做的子宮囊腫手術(shù)可能存在后續(xù)問(wèn)題。王女士對(duì)此質(zhì)疑。保險(xiǎn)公司稱(chēng)，三年保證續(xù)保期屆滿(mǎn)后，基于王女士健康狀況停止續(xù)保，符合保險(xiǎn)合同相關(guān)規(guī)定。

南國(guó)今報(bào)#廣西 聲稱(chēng)可續(xù)保至80歲，廣西一女子住院后卻不能再投保，回應(yīng)：保證期3年視頻號(hào)

王女士今年55歲。她介紹，因擔(dān)心晚年疾病會(huì)拖累孩子和家庭，2018年3月20日，她購(gòu)買(mǎi)了富德生命人壽保險(xiǎn)公司《富德生命i無(wú)憂(yōu)費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（A）款》、《富德生命附加住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)（A）款》和《富德生命附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（D款）》3款醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，以及一款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。

投保后，王女士曾因頸椎腰椎問(wèn)題和子宮囊腫問(wèn)題住了院。住院后，保險(xiǎn)公司也對(duì)她進(jìn)行了賠付。

然而，今年3月初，她接到保險(xiǎn)公司的電話(huà)，說(shuō)因?yàn)樗��?019年所做的子宮囊腫手術(shù)可能會(huì)存在后續(xù)問(wèn)題，根據(jù)合同規(guī)定，她不能再續(xù)保相關(guān)醫(yī)療險(xiǎn)。

王女士說(shuō)，當(dāng)年她購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)并沒(méi)有仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同內(nèi)的條款。只聽(tīng)業(yè)務(wù)員說(shuō)，只要每年按期繳納保費(fèi)，她購(gòu)買(mǎi)的主險(xiǎn)可以續(xù)保至80周歲�！爱�(dāng)時(shí)業(yè)務(wù)員也沒(méi)有和我解釋在什么情況下不能續(xù)保。我一直以為只要一直交保費(fèi)就可以保障到終生。”

對(duì)于突然被告知無(wú)法續(xù)保，王女士一下無(wú)法接受：“保險(xiǎn)合同沒(méi)有具體寫(xiě)明無(wú)法續(xù)保的具體情況，業(yè)務(wù)員也沒(méi)有進(jìn)行說(shuō)明。”

王女士稱(chēng)，她現(xiàn)在55歲了，如今在她不知情的情況下不讓續(xù)保，她也無(wú)法再購(gòu)買(mǎi)其他公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品，晚年生活也就沒(méi)有保險(xiǎn)作為保障。她希望能續(xù)保這個(gè)保險(xiǎn)。

記者在王女士出示的其中一份《富德生命i無(wú)憂(yōu)費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)（A）款》保險(xiǎn)合同看到，保險(xiǎn)合同生效日期為2018年3月22日，保險(xiǎn)中有注明為“本產(chǎn)品每次保證續(xù)保期間為3年，被保險(xiǎn)人最高可續(xù)保至80周歲�！�

記者就王女士反映的情況，來(lái)到富德生命人壽保險(xiǎn)公司柳州中心支公司，相關(guān)負(fù)責(zé)人就王女士無(wú)法續(xù)保的問(wèn)題作了回應(yīng)。

據(jù)該負(fù)責(zé)人介紹，王女士購(gòu)買(mǎi)的3款醫(yī)療險(xiǎn)保證續(xù)保期為3年，生效日期為2018年3月20日，期滿(mǎn)日期為2021年3月19日。王女士購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)法續(xù)保，是因?yàn)橥跖�士�?019年3月11日因病住院，出院后通過(guò)業(yè)務(wù)員向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，該公司在審核后給予了本次出險(xiǎn)賠付，同時(shí)作出保證續(xù)保期后不再續(xù)保的決定。

不再續(xù)保的原因是，在每個(gè)保證續(xù)保期間屆滿(mǎn)前，保險(xiǎn)公司將審核被保險(xiǎn)人是否符合續(xù)保條件。王女士那次住院，被診斷出如下疾病：左卵巢漿液-粘液性囊腺瘤、右卵巢黃體囊腫、雙側(cè)輸卵管積水、左輸卵管系膜腫瘤、子宮多發(fā)肌瘤、陰道炎治療后中度貧血、脂肪肝、右側(cè)乳腺低回聲腫塊、盆腔粘連等，考慮到這些疾病預(yù)后效果不良，故作出不再續(xù)保3款醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的決定。

該負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，保險(xiǎn)合同的第五條明確約定，每3年是一個(gè)保證續(xù)保期間。在每個(gè)續(xù)保期間屆滿(mǎn)時(shí)，公司會(huì)審核是否符合續(xù)保條件。如果保險(xiǎn)公司審核后不接受續(xù)保的，會(huì)在續(xù)保期屆滿(mǎn)前通知投保人。續(xù)保條件是保險(xiǎn)公司內(nèi)部的審核條件，考慮到健康狀況、后續(xù)賠付情況，保證續(xù)保期后的續(xù)保對(duì)于人壽保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)不是必須履行的義務(wù)。合同對(duì)于投保人、保險(xiǎn)人都作了公平公正的約定，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕投保人投保。基于王女士的健康狀況，保險(xiǎn)公司選擇不再續(xù)保，亦無(wú)不妥。

據(jù)介紹，王女士在第一個(gè)3年續(xù)保期間內(nèi)累計(jì)繳費(fèi)16673元，其中3款住院附加險(xiǎn)累計(jì)繳納保費(fèi)5618元。王女士提出5次理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司累計(jì)賠付金額為29628.14元。

此外，對(duì)于王女士無(wú)法續(xù)保與報(bào)了5次險(xiǎn)有關(guān)的說(shuō)法，保險(xiǎn)公司表示不屬實(shí)。不再續(xù)保是根據(jù)其病歷材料和保險(xiǎn)條款中的規(guī)定，與其申請(qǐng)理賠次數(shù)無(wú)直接關(guān)系。

對(duì)于王女士提出的保險(xiǎn)公司讓她自己聯(lián)系銀行暫停其保費(fèi)扣繳的質(zhì)疑，該負(fù)責(zé)人表示，此前尚未就王女士續(xù)保問(wèn)題達(dá)成一致，為了維護(hù)王女士的權(quán)益，根據(jù)公司收費(fèi)流程，提示客戶(hù)暫停繳費(fèi)，并未要求客戶(hù)前往銀行操作。

據(jù)了解，為了就王女士3款醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保問(wèn)題達(dá)成一致，保險(xiǎn)公司已經(jīng)多次與王女士進(jìn)行了協(xié)商。

該負(fù)責(zé)人表示，該公司一直本著解決問(wèn)題的態(tài)度，通過(guò)友好協(xié)商與客戶(hù)積極溝通，做好解釋工作。同時(shí)向上級(jí)公司及當(dāng)?shù)匦袠I(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行反饋，以便公正客觀(guān)地解決王女士的訴求。

3月17日，記者從王女士處了解到，雙方協(xié)商已經(jīng)有了初步結(jié)果。