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西北首例!26歲白血病女孩卵巢成功冷凍 康復(fù)后將再種植回體內(nèi)
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時(shí)間:2021-06-22

近日,西安交大一附院成功為一名26歲白血病患者實(shí)施卵巢組織凍存術(shù),并將取到的卵巢組織轉(zhuǎn)運(yùn)至北京婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行凍存,從而保留患者的卵巢功能及生育能力,這是西北首例程序化冷凍技術(shù)凍存卵巢的血液病患者,為女性血液病及其他腫瘤患者保留卵巢功能及生育能力帶來希望。

持續(xù)發(fā)熱確診急性白血病
化療會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰
6個(gè)月前,26歲女孩小琪(化名)因無明顯誘因持續(xù)發(fā)熱來交大一附院血液內(nèi)科就診,經(jīng)過一系列詳細(xì)檢查確診為急性髓系白血病,在血液內(nèi)科多次化療后,6月3日進(jìn)倉準(zhǔn)備進(jìn)行造血干細(xì)胞移植根治疾病。
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然而,造血干細(xì)胞移植前的預(yù)處理需要進(jìn)行超大劑量的化療,會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰,早早進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài),這對卵巢來說是一個(gè)致命的打擊。
小琪才26歲,還未結(jié)婚,一旦卵巢功能喪失,意味著小琪將會(huì)失去做母親的機(jī)會(huì),早絕經(jīng)導(dǎo)致的各種慢性病也會(huì)提前發(fā)生。
得知這一消息后,小琪向賀鵬程主任提出希望能夠保留卵巢功能。作為醫(yī)生,賀鵬程主任不僅僅想讓患者通過干細(xì)胞移植治愈疾病,更想讓患者像正常女性一樣有質(zhì)量地活下去。卵巢組織凍存是幫助小琪保護(hù)生育力和卵巢內(nèi)分泌功能的最好選擇。
北京西安聯(lián)動(dòng) 
手術(shù)全程未使用電器械確保卵巢完好
隨后,賀鵬程第一時(shí)間聯(lián)系到“中國卵巢組織凍存第一人”北京婦產(chǎn)醫(yī)院阮祥燕教授,希望能夠?yàn)榛颊邇龃媛殉步M織。這是第一例遠(yuǎn)程卵巢組織轉(zhuǎn)運(yùn),前期阮教授團(tuán)隊(duì)做了充足的轉(zhuǎn)運(yùn)條件摸索及準(zhǔn)備,術(shù)前派轉(zhuǎn)運(yùn)人員前來一附院,第一時(shí)間將小琪的卵巢組織轉(zhuǎn)運(yùn)至北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫。
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治療方案有了,下來就是要盡快手術(shù)。賀鵬程深知時(shí)機(jī)對小琪的重要性,如果她造血干細(xì)胞移植后再來凍存卵巢組織,就失去了價(jià)值和意義。賀鵬程聯(lián)系到一附院婦產(chǎn)科呂淑蘭教授,希望為患者盡快手術(shù)。
作為婦產(chǎn)科專家,呂教授認(rèn)為這件事特別有意義,不僅能為小琪治愈白血病,更能保留她將來正常的內(nèi)分泌功能及生育功能,對廣大女性腫瘤患者無疑是一個(gè)好消息。時(shí)間緊迫,血液內(nèi)科賀鵬程主任團(tuán)隊(duì)和婦產(chǎn)科呂淑蘭教授團(tuán)隊(duì)密切合作,以最快的速度為小琪的手術(shù)做準(zhǔn)備。術(shù)前,檢查和評(píng)估了她的卵巢功能,并簽訂了卵巢組織凍存協(xié)議書。
通過與患者和家屬的充分溝通,簽署嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹橥鈺,呂淑蘭教授團(tuán)隊(duì)擬通過腔鏡手術(shù)為小琪取出部分卵巢組織。
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6月11日中午,手術(shù)開始前,北京婦產(chǎn)醫(yī)院的卵巢庫人員已持轉(zhuǎn)運(yùn)箱到達(dá)手術(shù)間,詳細(xì)登記了小琪的信息及資料。由于取下的卵巢組織需要完整保留,手術(shù)全程未使用電器械,取出卵巢組織時(shí)十分謹(jǐn)慎,避免損傷患者的卵巢組織。卵巢組織取出后,呂淑蘭教授快速將卵巢組織放入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)液體,保留了這位26歲白血病女孩的“希望火種”。在取到小琪的卵巢組織后,北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢庫的轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即趕回北京,緊急進(jìn)行組織處理、質(zhì)控和冷凍,為小琪保存了希望。
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康復(fù)后卵巢將擇機(jī)再種植回體內(nèi)
術(shù)后小琪恢復(fù)良好,6月17日開始進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,待干細(xì)胞移植康復(fù)后,將擇機(jī)把小琪凍存的卵巢組織種植回體內(nèi),希望移植后的小琪,能像她的同齡人一樣,去擁抱屬于她的幸福生活。
急性髓系白血病是成年人最常見的急性白血病,造血干細(xì)胞移植是目前最有可能根治白血病的方法,但移植前常規(guī)聯(lián)合采用的白消安、環(huán)磷酰胺等烷化劑類藥物進(jìn)行化療,烷化劑對卵巢功能的損傷最大,會(huì)造成卵巢功能的不可逆損傷,可接近100%導(dǎo)致卵巢早衰的發(fā)生,造成患者未來生育力的喪失。
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卵巢組織凍存技術(shù)目前是青春期前女孩和未生育但又迫切需要接受放化療治療患者生育力保護(hù)的唯一辦法,在放化療前將部分卵巢組織從體內(nèi)取出進(jìn)行凍存,可以避免化療藥物對卵巢功能的破壞,待將來患者原發(fā)疾病治愈后,再將凍存的卵巢組織復(fù)蘇種植回體內(nèi),從而保留女性的生育能力和內(nèi)分泌功能,延緩女性各種慢性病發(fā)生及衰老。
來源:華商報(bào)

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