“去年來(lái)南京工作時(shí)我就辦了異地就醫(yī)備案,現(xiàn)在能在藥店直接刷卡買(mǎi)藥,對(duì)我們長(zhǎng)期異地工作的人來(lái)說(shuō)太方便了”,6月23日下午,徐州參保人楊女士在南京的江蘇省醫(yī)藥公司國(guó)藥商場(chǎng)直接刷醫(yī)?ㄙ(gòu)買(mǎi)了一盒藿香正氣液。

這意味著江蘇定點(diǎn)零售藥店異地聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥直接結(jié)算工作取得新進(jìn)展,江蘇異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)了住院、門(mén)診、零售藥店等業(yè)務(wù)全覆蓋。職工醫(yī)保的參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),不能在異地的零售藥店刷卡購(gòu)藥一直是困擾全省參保群眾的“操心事、煩心事”,于是省醫(yī)保部門(mén)在黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)中,把實(shí)行省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥直接結(jié)算納入江蘇醫(yī)保“十項(xiàng)民生實(shí)事”重點(diǎn)推進(jìn)。今年6月10日,省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)零售藥店異地聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥直接結(jié)算工作的通知》,明確了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算藥店的準(zhǔn)入條件,統(tǒng)一結(jié)算政策待遇,確定基金監(jiān)管責(zé)任,積極穩(wěn)妥推進(jìn)藥店異地購(gòu)藥直接結(jié)算工作。
就在近日,南京、徐州兩地已經(jīng)率先完成藥店信息系統(tǒng)改造,各有20家定點(diǎn)藥店開(kāi)通了異地就醫(yī)刷卡購(gòu)藥直接結(jié)算,南京市職工醫(yī)保參保人員辦理到徐州的異地就醫(yī)或者徐州市職工醫(yī)保參保人員辦理到南京的異地就醫(yī)后,即日起可以在對(duì)方已開(kāi)通的異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接刷卡購(gòu)藥。也就是說(shuō),對(duì)于南京和徐州兩地長(zhǎng)期異地居住、長(zhǎng)期異地工作、退休異地安置的參保人來(lái)說(shuō),只要備案成功,就可以在兩地各20家定點(diǎn)藥店直接刷卡買(mǎi)藥了。

據(jù)介紹,江蘇自2016年起,按照“先省內(nèi)、后跨省”“先住院、后門(mén)診”先后實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)門(mén)診住院,跨省門(mén)診住院異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋,目前省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)5254家,覆蓋了三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及無(wú)等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),異地就醫(yī)人員在省內(nèi)定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)非常方便。2020年,我省實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角區(qū)域門(mén)診異地就醫(yī)雙向直接結(jié)算130.9萬(wàn)人次,結(jié)算金額3.4億元;實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算66.02萬(wàn)人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用總額120.64億元,異地就醫(yī)人數(shù)和資金規(guī)模都位居全國(guó)前列。截止目前,我省在實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)住院費(fèi)用和長(zhǎng)三角區(qū)域門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,已實(shí)現(xiàn)與29個(gè)省份開(kāi)通跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。此次省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥服務(wù)從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到定點(diǎn)藥店,再次實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)結(jié)構(gòu)性功能突破。
江蘇省醫(yī)保中心二級(jí)調(diào)研員周建春介紹,下一步,醫(yī)保部門(mén)將按照“先省內(nèi),后跨省”、“先個(gè)人賬戶(hù)直接結(jié)算,后統(tǒng)籌基金直接結(jié)算”步驟,積極穩(wěn)步推進(jìn)全省各地開(kāi)展藥店異地購(gòu)藥直接結(jié)算工作。9月底前,實(shí)現(xiàn)大部分設(shè)區(qū)市省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)藥店購(gòu)藥直接結(jié)算;11月底前,實(shí)現(xiàn)所有設(shè)區(qū)市省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)藥店購(gòu)藥直接結(jié)算。
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