醫(yī)生在排除心臟問題后,為她安排了胃鏡檢查。消化內(nèi)科主任楊偉仔細地操作著胃鏡緩緩深入,突然,他發(fā)現(xiàn)患者的胃竇大彎側(cè)卡著一個棗核,棗核的兩端分別扎入胃壁的兩端,局部黏膜紅腫。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò))
因為棗核的兩端非常尖銳,操作中稍有不慎,即可能出現(xiàn)出血、穿孔。楊偉果斷做出判斷,與家屬商議,安撫患者。同時通知麻醉醫(yī)生到場,內(nèi)鏡室護士做好內(nèi)鏡異物取出術(shù)準備。
一切準備就緒后,楊偉和胃鏡室護士默契配合,小心翼翼地用異物鉗將棗核取出,患者胃大彎局部見少量出血及潰瘍性病變。整個過程有驚無險,成功為患者“拆除”了這顆兇險的“炸彈”!
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取出的棗核長約3厘米,呈梭子狀,兩頭又長又尖,對于嬌嫩的消化道來說,傷害性極強。
楊偉說,臨床上可見形形色色的消化道異物,比如魚刺、尖銳的骨頭、棗核、硬幣、首飾等。80%~90%的消化道異物可自行排出,10%~20%的病例需要內(nèi)鏡處理,僅有1%的病例需要外科手術(shù)。如有患者誤吞了異物,切勿通過喝醋、大量吞咽其他食物等方法自行解決,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,以免異物隨胃腸蠕動游走到十二指腸降段以下,胃鏡無法接近異物而延誤治療時機,尤其是尖銳的異物,可能穿透消化道管壁或刺破管壁外的組織或血管引起出血,甚至危及生命。
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