近日,記者從常德市醫(yī)療保障局獲悉,截至今年3月底,常德市共開(kāi)展各類(lèi)檢查行動(dòng)50余次,檢查協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)400多家,處理違規(guī)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)86家,其中暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議64家,解除服務(wù)協(xié)議20家,移交公安機(jī)關(guān)案件2件,共拒付違規(guī)金額430萬(wàn)元,減少基金支出734萬(wàn)元。
近日,記者從常德市醫(yī)療保障局獲悉,截至今年3月底,常德市共開(kāi)展各類(lèi)檢查行動(dòng)50余次,檢查協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)400多家,處理違規(guī)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)86家,其中暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議64家,解除服務(wù)協(xié)議20家,移交公安機(jī)關(guān)案件2件,共拒付違規(guī)金額430萬(wàn)元,減少基金支出734萬(wàn)元。
自去年9月份以來(lái),常德市開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和“回頭看”工作。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)以協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特殊治療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)人員、協(xié)議零售藥店、參保人員為主要檢查對(duì)象,重點(diǎn)打擊誘導(dǎo)住院、盜刷冒用、偽造文書(shū)、虛列費(fèi)用、串換藥品五類(lèi)惡意騙取醫(yī)保基金的欺詐騙保行為。通過(guò)近半年的不懈努力,我市打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和“回頭看”工作成效顯著,辦理了一批要案,形成較大社會(huì)影響。如今年1月,我市查處了常德博雅醫(yī)院騙取醫(yī);鸢,追回全部被騙醫(yī);9.5萬(wàn)元,終止該院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,處理結(jié)果已向社會(huì)公布,對(duì)欺詐騙保違法行為產(chǎn)生震懾。
接下來(lái),常德市將完善基金監(jiān)管辦法、強(qiáng)化基金監(jiān)管問(wèn)責(zé)機(jī)制、鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)、豐富基金監(jiān)管手段、發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,維護(hù)基金安全。
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