7 歲的陽陽是一個非常愛鬧騰的孩子,近日,他在和小伙伴玩耍時從高處蹦下,不小心傷到右前臂,右前臂頓時扭成 " 麻花 " 狀,并出現(xiàn)腫脹疼痛,不能活動。到長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)就診,診斷為 " 右前臂雙骨折 "。所幸,經(jīng)過骨傷科副主任醫(yī)師何科進(jìn)行 " 手法整復(fù) " 治療,并給予小夾板包扎固定,幾分鐘后,其骨折移位已恢復(fù),腫脹疼痛逐步減輕。目前,他定期來醫(yī)院復(fù)查,調(diào)整小夾板外固定。
事發(fā)當(dāng)天,陽陽在家長的陪伴下來到長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)骨傷科門診,接診的正是何科。他認(rèn)真傾聽家長講述受傷的經(jīng)過,仔細(xì)查看陽陽的傷肢情況,建議先進(jìn)行照片檢查。不久,X 片檢查回報結(jié)果:右前臂雙骨折。這證實了他之前的判斷。他反復(fù)查看陽陽的骨折照片,在和家屬充分溝通后,最終確定了 " 手法整復(fù) " 的治療方案。
正骨復(fù)位的治療過程很短暫,在正骨室主管護(hù)師王堯和骨傷科副主任醫(yī)師舒海奇的幫助下,一人攥著陽陽的右手腕,一人握住他的肘部牽引后,何科在陽陽骨折的部位拿捏了幾分鐘,畸形就矯正了,傷肢也接好了。
王堯給陽陽貼上醫(yī)院特制的藥膏——三黃膏,以消除疼痛、減輕腫脹。再綁上杉樹皮夾板予以固定,整個手法整復(fù)就結(jié)束了。整復(fù)完畢,陽陽被送去拍片檢查復(fù)位效果。半小時后,何科拿著復(fù)位后的照片結(jié)果,微笑著對陽陽家長說 : 對位良好,注意保持。并仔細(xì)交代其適當(dāng)進(jìn)行手指功能鍛煉等注意事項。
三天后,陽陽來復(fù)查,此次接診的是骨傷科主任醫(yī)師陳卓夫,他查看陽陽的傷肢,見其腫脹明顯減輕,自訴疼痛緩解。經(jīng)評估確認(rèn),陽陽的骨折部位對位良好,這意味著 " 手法整復(fù) " 取得成功。
為什么要給骨折的陽陽采用中醫(yī)保守治療 ?
陳卓夫介紹,保守治療一樣能恢復(fù)功能,并且對位線良好,保住手的完整性。他介紹,手法整復(fù)是醫(yī)生為陽陽首選的治療方案。其實,類似這種情況,醫(yī)生十之八九都會采取這種治療。保守治療創(chuàng)傷小,縮短了骨折愈合時間,像陽陽這種情況,一般一個月后就能康復(fù)。并且避免了手術(shù)的痛苦和手術(shù)后取內(nèi)固定,愈后不留疤痕,費(fèi)用也低廉。
為什么不用常見的石膏固定呢?
陳卓夫解釋:杉樹皮夾板外固定在中醫(yī)典籍上是有據(jù)可考的,采取杉樹皮做成夾板進(jìn)行外固定治療骨折,與打石膏相比,杉樹皮質(zhì)輕,可塑性、柔韌性好,可以按照外傷肢體的輪廓自然塑形,能夠適應(yīng)肢體的生理弧度和承受肌肉的張縮壓力,隨肌肉張縮所產(chǎn)生的變化形成彈性變形,從而有效維持固定并能進(jìn)行功能鍛煉。而且杉樹皮通透性好,對皮膚無不良刺激。即使是熱天,病人的骨折部位也不會出現(xiàn)皮膚過敏。還可根據(jù)腫脹消退情況,隨時調(diào)整。
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