譚女士癥狀加重,發(fā)作頻繁,連續(xù)一周每天都去醫(yī)院急診科就診。 但每次查心電圖正常,肌鈣蛋白正常。 但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生仍按“冠心病”給予治療,處方有他汀、阿司匹林、美托洛爾、曲美他嗪。每次急診都滴注丹紅注射液。 服用這么多藥物,毫無療效,這到底是怎么回事? 11月下旬,譚女士又因胸痛到湖南省第二人民醫(yī)院心血管科就診,后轉(zhuǎn)診心理科。 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)譚女士常年嚴(yán)重失眠、焦慮癥狀,綜合檢查結(jié)果,診斷其為“驚恐障礙”。 驚恐障礙是以反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經(jīng)癥狀。 伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感, 害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙。 常常出現(xiàn)下列癥狀: 胸悶、胸痛、心動(dòng)過速、心律不齊等心血管癥狀; 呼吸困難、過度換氣等呼吸癥狀; 頭痛、頭暈、四肢麻木、感覺異常,也可出現(xiàn)出汗、全身發(fā)抖等癥狀。 要點(diǎn)強(qiáng)調(diào) 驚恐發(fā)作起病急驟, 終止也迅速,一般持續(xù)10-20分鐘自行緩解。驚恐發(fā)作輕度的表現(xiàn)為身體僵硬,手腳冰冷,易出汗。 發(fā)作期間神志清晰,發(fā)作過后虛弱無力,需幾天才能恢復(fù)。 大部分驚恐發(fā)作患者的臨床表現(xiàn)與心臟病相似, 心動(dòng)過速、心悸、呼吸急促、出汗。 患者多反復(fù)就診于綜合醫(yī)院心血內(nèi)科或急診科,極易被誤診誤治。 部分嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)瀕死感,頻繁呼叫120急救,到醫(yī)院做各項(xiàng)檢查都難以發(fā)現(xiàn)明顯的生理異常。 患者本人對這類癥狀感到非常痛苦,但苦于找不到解決方法,生活及工作學(xué)習(xí)都受到嚴(yán)重影響。 目前,經(jīng)藥物、心理治療后,譚女士病情穩(wěn)定,未再發(fā)作。 湖南省第二人民醫(yī)院精神科專家提醒:經(jīng)過適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀托睦碇委,驚恐障礙是可以恢復(fù)正常。 關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早專業(yè)治療。 如果影響了正常的生活、工作或?qū)W習(xí),建議盡早尋求?漆t(yī)生的幫助。
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