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反復胸悶胸痛,檢查無異、吃藥無效?這個病得趕緊檢查!
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2017-12-27

51歲的譚女士,半年來反復發(fā)作胸悶、胸痛,嚴重時有瀕死感。可去檢查,無高血壓,無糖尿病,血脂正常。

 11月中旬 

譚女士癥狀加重,發(fā)作頻繁,連續(xù)一周每天都去醫(yī)院急診科就診。

但每次查心電圖正常,肌鈣蛋白正常。

但當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生仍按“冠心病”給予治療,處方有他汀、阿司匹林、美托洛爾、曲美他嗪。每次急診都滴注丹紅注射液。

服用這么多藥物,毫無療效,這到底是怎么回事?

11月下旬,譚女士又因胸痛到湖南省第二人民醫(yī)院心血管科就診,后轉(zhuǎn)診心理科。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)譚女士常年嚴重失眠、焦慮癥狀,綜合檢查結(jié)果,診斷其為“驚恐障礙”。

驚恐障礙是以反復出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經(jīng)癥狀。

伴以強烈的瀕死感或失控感, 害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙。

常常出現(xiàn)下列癥狀

胸悶、胸痛、心動過速、心律不齊等心血管癥狀;

呼吸困難、過度換氣等呼吸癥狀;

頭痛、頭暈、四肢麻木、感覺異常,也可出現(xiàn)出汗、全身發(fā)抖等癥狀。

要點強調(diào)

驚恐發(fā)作起病急驟, 終止也迅,一般持續(xù)10-20分鐘自行緩解。驚恐發(fā)作輕度的表現(xiàn)為身體僵硬,手腳冰冷,易出汗。

發(fā)作期間神志清晰,發(fā)作過后虛弱無力,需幾天才能恢復。

大部分驚恐發(fā)作患者的臨床表現(xiàn)與心臟病相似, 心動過速、心悸、呼吸急促、出汗。

患者多反復就診于綜合醫(yī)院心血內(nèi)科或急診科,極易被誤診誤治。

部分嚴重患者會出現(xiàn)瀕死感,頻繁呼叫120急救,到醫(yī)院做各項檢查都難以發(fā)現(xiàn)明顯的生理異常。

患者本人對這類癥狀感到非常痛苦,但苦于找不到解決方法,生活及工作學習都受到嚴重影響。

目前,經(jīng)藥物、心理治療后,譚女士病情穩(wěn)定,未再發(fā)作。

湖南省第二人民醫(yī)院精神科專家提醒:經(jīng)過適當?shù)乃幬镏委熀托睦碇委,驚恐障礙是可以恢復正常。

關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早專業(yè)治療。

如果影響了正常的生活、工作或?qū)W習,建議盡早尋求?漆t(yī)生的幫助。

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