湖南寧鄉(xiāng)一男子最近住進(jìn)了重癥病房 原因竟是因?yàn)?/p> 開(kāi)了家中停放了兩個(gè)月未開(kāi)的小車 這究竟是怎么回事? 醫(yī)生指出是因?yàn)檐噧?nèi)的空調(diào)讓他 患上了軍團(tuán)菌肺炎繼發(fā)急性多器官功能衰竭 42歲的劉先生家住寧鄉(xiāng)市,因?yàn)榻鼇?lái)雨水不斷外出不便,家中的愛(ài)車停放了近兩個(gè)月沒(méi)有動(dòng),車內(nèi)都長(zhǎng)出了霉斑。好不容易趁著天氣放晴、氣溫回升,便開(kāi)車回了一趟鄉(xiāng)下老家。沒(méi)想到2天后,劉先生出現(xiàn)肌肉疼痛、頭痛、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽等癥狀。自以為是感冒,吃了感冒藥仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),還發(fā)起了高燒、呼吸困難。隨即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,竟被告知肺、肝、腎等多器官功能障礙,病情十分危重。 2021年5月16日,劉先生被緊急送往湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科,CT檢查發(fā)現(xiàn):雙側(cè)胸部積液、雙下肺實(shí)變,血?dú)夥治鲲@示嚴(yán)重低氧血癥,需無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)才能維持呼吸,隨即被收入急診重癥病房(EICU)。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),劉先生的肝功能、腎功能、心肌酶和凝血功能指標(biāo)全線飄紅,出現(xiàn)心、肝、腎等多器官功能衰竭和凝血功能障礙,嗜肺軍團(tuán)菌檢查結(jié)果為陽(yáng)性,考慮為軍團(tuán)菌肺炎繼發(fā)急性多器官功能衰竭。 急診三科、EICU主任張興文主任醫(yī)師 立即進(jìn)行連續(xù)床旁腎臟替代治療(CRRT),清除炎癥因子,并給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣和序貫高流量氧療;颊卟∏樯杂泻棉D(zhuǎn)后,卻在26日出現(xiàn)心肌炎及心功能衰竭,EICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即予以護(hù)心對(duì)癥支持治療。 經(jīng)過(guò)半個(gè)月的重癥監(jiān)護(hù)、生命支持等治療,劉先生的病情終于穩(wěn)定,于6月1日轉(zhuǎn)回普通病房,并將于6月3日出院。 張興文 “軍團(tuán)菌病因在1976年美國(guó)費(fèi)城退伍軍人大會(huì)舉辦期間爆發(fā)流行而得名”,這種病原菌容易在溫水及潮熱的地方蔓延,因而淋浴器、溫泉池、噴泉以及空調(diào)設(shè)備容易成為軍團(tuán)菌大量繁殖的“溫床”。 由于軍團(tuán)菌肺炎很容易發(fā)展為重癥 因此 ↓↓↓ 如果使用了長(zhǎng)期未用的空調(diào)或接觸了可能被污染的水源后,出現(xiàn)肺部感染癥狀時(shí),要及時(shí)就診; 特別是出現(xiàn)高熱、嘔吐、呼吸困難、意識(shí)障礙、嗜睡、腹瀉腹痛等情況,應(yīng)高度懷疑軍團(tuán)菌感染,就診時(shí)要及時(shí)向醫(yī)生提供相關(guān)工作活動(dòng)史,以便醫(yī)生確診和快速給予精準(zhǔn)的搶救治療。 張興文提醒 ↓↓↓ 預(yù)防軍團(tuán)菌感染,應(yīng)盡量少吹空調(diào),長(zhǎng)期不用的空調(diào)一定要清洗后再使用; 久置不用的熱水器、淋浴器應(yīng)將余水排放干凈,避免內(nèi)部積水滋生軍團(tuán)菌; 此外,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,提高免疫力,少吸煙。
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