中南大學(xué)湘雅醫(yī)院成為湖南省首家空中醫(yī)療救援基地醫(yī)院。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院開展直升機(jī)空中醫(yī)療急救實(shí)戰(zhàn)演練

醫(yī)療救援直升機(jī)內(nèi)部

　　空中，直升機(jī)盤旋轟鳴；地面，急救人員嚴(yán)陣以待，隨時準(zhǔn)備從降落的直升機(jī)中接轉(zhuǎn)危重患者……11月3日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院與上海金匯通用航空股份有限公司簽署合作協(xié)議，成為湖南省首家空中醫(yī)療救援基地醫(yī)院，并開展直升機(jī)空中醫(yī)療急救實(shí)戰(zhàn)演練，探索打通“空中生命線”，致力于打造覆蓋湖南省的“黃金一小時”生命救援網(wǎng)絡(luò)。

　　跨江轉(zhuǎn)運(yùn)僅15分鐘，為生命贏得時間

　　實(shí)戰(zhàn)演練于11月3日上午11時正式開始，事件假定長沙河西某小區(qū)一名患者突發(fā)神志不清，病情危重，需緊急搶救。長沙市急救調(diào)度中心接到電話后，緊急派出附近急救人員抵達(dá)現(xiàn)場緊急處理，經(jīng)判斷患者可能為急性腦血管疾病，須立即轉(zhuǎn)入�？茖�(shí)力較強(qiáng)的三級醫(yī)院緊急救治。調(diào)度中心在評估轉(zhuǎn)診路徑及擁堵情況后，建議采用直升機(jī)空中轉(zhuǎn)送。調(diào)度人員通知金匯通航呼叫中心轉(zhuǎn)至湘雅醫(yī)院直升機(jī)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)緊急出動，同時，指揮現(xiàn)場急救人員將患者轉(zhuǎn)移至附近空曠場地。

　　接到通知15分鐘后，隨機(jī)醫(yī)護(hù)人員從湘雅醫(yī)院門診前坪臨時起降點(diǎn)登機(jī)，僅5分鐘，金匯通航醫(yī)用直升機(jī)便到達(dá)患者所在地。經(jīng)過簡單病情交接后，患者被抬上直升機(jī)轉(zhuǎn)往湘雅醫(yī)院。5分鐘后，直升機(jī)安全降落在湘雅醫(yī)院門診前坪，患者被立即送往ICU治療。

　　直升機(jī)從起飛到運(yùn)送患者返回，全程耗時僅15分鐘左右。而乘車從河?xùn)|的湘雅醫(yī)院到河西該小區(qū)，受交通擁堵影響，日常往返需1個小時左右。時間就是生命，越來越多危重病人的生命，因?yàn)榭罩猩�命通道的打通而獲得挽救。

　　根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，采用直升機(jī)空中醫(yī)療救援，可以提高25%的生還率。機(jī)務(wù)、航務(wù)人員負(fù)責(zé)飛行安全保障，空中醫(yī)療救援小組，負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行空中救治，并且在飛行途中與醫(yī)院溝通患者情況。航空與醫(yī)療各司其職又無縫對接，救援效率大大提高。

　　此次演練中用到的萊昂納多AW-119，是經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療構(gòu)型改裝的直升機(jī)，里面醫(yī)療配備齊全，包括呼吸機(jī)、吸引器、除顫監(jiān)護(hù)儀、注射泵等，相當(dāng)于一間小型“空中ICU”，為患者提供了良好的空中醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境。

　　直升機(jī)醫(yī)療救援不僅針對車禍等突發(fā)意外事件，還可針對如突發(fā)心肌梗塞、腦溢血等多種急性疾病且距離醫(yī)院較遠(yuǎn)情況，可不受地理空間限制進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　湘雅助力打造覆蓋全省的“黃金1小時”生命救援網(wǎng)絡(luò)

　　直升機(jī)緊急醫(yī)療救護(hù)（HEMS Helicopter Emergency Medical Service）是全球公認(rèn)最安全、最快捷的救援方式，已在歐美等發(fā)達(dá)國家廣泛應(yīng)用，全球每年有170萬患者因HEMS而獲救，其中美國每年約有70萬人次，而國內(nèi)該項(xiàng)事業(yè)正處于起步階段。

　　“空中120”并不會太遙遠(yuǎn)。目前，國務(wù)院應(yīng)急辦已將航空醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)相關(guān)內(nèi)容納入正在編制的《國家突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》。國家衛(wèi)生計生委在近期出臺的《突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援“十三五”規(guī)劃》中，明確提出要推進(jìn)“陸�？樟Ⅲw化”緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，其中包括專項(xiàng)航空醫(yī)學(xué)救援工作。隨著商業(yè)保險機(jī)制的引入和完善，航空醫(yī)療服務(wù)也將走入尋常百姓家，成為服務(wù)百姓的醫(yī)療急救體系的一部分。

　　其實(shí)，早在2015年湖南省兩會期間，省人大代表、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院黨委書記肖平就提交了《關(guān)于建立以直升機(jī)為主體的低空應(yīng)急救援體系的建議》。肖平建議打破空間限制，爭取黃金搶救時間，縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時間，建立以直升機(jī)為主體的空中救援體系非常有必要。2016年8月14日，湘雅醫(yī)院與全國14家單位共同發(fā)起組織中國空中急救醫(yī)院聯(lián)盟。

　　此次簽約標(biāo)志著湘雅醫(yī)院加入到金匯通航華中地區(qū)空中醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)體系，按照全省“多架直升機(jī) 多個運(yùn)行基地 多個基地醫(yī)院 N個起降點(diǎn) N個合作醫(yī)院”的形式，開展危重患者航空緊急醫(yī)療救治、醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、專家接送、移植器官轉(zhuǎn)運(yùn)等醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院和金匯通航公司共同完成一段時間的航空醫(yī)學(xué)救援系統(tǒng)訓(xùn)練后，金匯通航將在湘雅醫(yī)院常駐一架直升機(jī)，實(shí)現(xiàn)直升機(jī)在30分鐘內(nèi)起飛，45至60分鐘到達(dá)的國際標(biāo)準(zhǔn)，打造覆蓋長沙市的“黃金一小時”生命救援網(wǎng)絡(luò)，金匯通航還將致力于在2018年之前構(gòu)建形成整個湖南省半小時到達(dá)的空中救援網(wǎng)絡(luò)。

　　同步建設(shè)航空醫(yī)療服務(wù)與緊急醫(yī)療救援能力

　　湘雅醫(yī)院作為湖南省最大的綜合醫(yī)院，一直致力于打造完善的國家級衛(wèi)生應(yīng)急救援中心，并將開展低空救援作為未來的發(fā)展方向。目前，在省衛(wèi)計委的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院積極加強(qiáng)與武警湖南省總隊(duì)的合作，依托直升機(jī)大隊(duì)空中力量，湘雅優(yōu)質(zhì)專家力量與武警衛(wèi)勤力量結(jié)合，建立覆蓋全省的警地航空緊急醫(yī)療救援體系，并將逐步擴(kuò)大到中南六省。這將極大提升我省及中南地區(qū)自然災(zāi)害、災(zāi)難事故等的救援能力與救援效果，減少突發(fā)事件人員傷亡，維護(hù)社會穩(wěn)定。

　　在此次合作的基礎(chǔ)上，湘雅醫(yī)院將同步建設(shè)航空醫(yī)療服務(wù)與緊急醫(yī)療救援能力。一方面，通用航空公司搭建平臺，引入國際、國內(nèi)頂級航空醫(yī)療救援師資，幫助醫(yī)院完成航空醫(yī)療救援隊(duì)伍的周期性、系統(tǒng)化培訓(xùn)，構(gòu)建航空醫(yī)療救援人員儲備庫、國家級航空醫(yī)療救援師資庫，培養(yǎng)一支國際化的空中醫(yī)療救援隊(duì)伍，打造一支10-20人左右的飛行醫(yī)療隊(duì)。

　　另一方面，通過與通航公司合作開展個案危重患者醫(yī)療救治和空中院間轉(zhuǎn)運(yùn)等，使醫(yī)務(wù)人員積累豐富航空醫(yī)療急救實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，具備緊急情況快速反應(yīng)能力和強(qiáng)烈的安全意識。在個案航空醫(yī)療救治的基礎(chǔ)上，探索災(zāi)難事故批量患者救援應(yīng)對處置機(jī)制、快速響應(yīng)流程、多部門協(xié)調(diào)機(jī)制等，為實(shí)現(xiàn)高效救援奠定基礎(chǔ)。