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湖南醫(yī)保支付方式有重大變革 全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長沙社區(qū)通 時間:2017-12-15

  12月14日  重點推行按病種付費,開展按疾病診斷相關分組付費試點,完善按人頭付費、按床日付費……記者今天從省人社廳了解到,我省基本醫(yī)療保險支付方式面臨重大變革,2017年起,在全省推行不少于100個病種實施按病種付費,到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構及醫(yī)療服務。

  為更好地保障參保人員權益,規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,日前,省政府辦公廳印發(fā)《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的實施意見》(簡稱《意見》),明確將進一步加強醫(yī);痤A算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。

  其中,對住院醫(yī)療服務,主要按病種、按疾病診斷相關分組付費,長期、慢性病住院醫(yī)療服務可按床日付費;對基層醫(yī)療服務,可按人頭付費,積極探索按人頭付費與慢性病管理相結合;對不宜打包付費的復雜病例和門診費用,可按項目付費。

  2017年起,在全省推行不少于100個病種實施按病種付費,總結和推廣病種分值付費,選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關分組付費試點,開展按人頭付費、按床日付費等多種付費方式改革。到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構及醫(yī)療服務,逐步建立起與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應、激勵與約束并重的多元復合式醫(yī)保支付制度。

  《意見》還明確了與多元復合式醫(yī)保支付制度相配套的改革措施,包括加強醫(yī);痤A算管理、建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構的協(xié)商機制、完善醫(yī)保支付政策措施、協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制相關改革等。

  《意見》要求,人社部門要牽頭做好基本醫(yī)療保險支付方式改革的組織實施工作,積極會同相關部門研究制定具體實施方案和配套措施。2018年3月前,各市州要制定醫(yī)保支付方式改革實施方案。

TAGS:社會 | 新聞轉(zhuǎn)載:長沙社區(qū)通
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