這幾天最熱門的新聞,莫過于湘潭市中心醫(yī)院曝出來(lái)的收費(fèi)漏洞了。
“自帶衛(wèi)生護(hù)墊收取了護(hù)墊費(fèi)”、“一天小換藥50次”、“一天紗布使用84包”、“80天1100次冰敷”……這些常人難以理解之事,白紙黑字出現(xiàn)在湘潭市中心醫(yī)院醫(yī)療賬單上。湖南本土有良知和擔(dān)當(dāng)?shù)拿襟w《經(jīng)視大調(diào)查》最先曝出了投訴人文先生的質(zhì)疑,對(duì)事實(shí)進(jìn)行了調(diào)查報(bào)道,引發(fā)了社會(huì)廣泛關(guān)注,湖南省內(nèi)省外及中央等眾多主流媒體紛紛跟進(jìn)報(bào)道。在湘潭市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布情況通報(bào),查實(shí)存在違規(guī)收費(fèi),要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)舉一反三,全面自查自糾,主動(dòng)接受監(jiān)督之際,一個(gè)自稱為“湘潭市中心醫(yī)院SICU護(hù)士”的人,卻在制造雜音,試圖以博取同情方式來(lái)轉(zhuǎn)移輿論焦點(diǎn),干擾視聽。一些涉醫(yī)小號(hào)也聞風(fēng)起舞發(fā)布洗地文,令人不齒。
原以為,在這一事件中的直接當(dāng)事方,即作為受到處理的護(hù)士已然成了最大“背鍋俠”,是值得同情的一方,其人保持沉默還好,可一旦發(fā)聲,就當(dāng)了跳梁小丑。本文就是要對(duì)該不敢具名的“SICU護(hù)士”及涉醫(yī)小號(hào)來(lái)辯個(gè)分明。
一、10個(gè)月60萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),算不算“天價(jià)賬單”?
文先生的父親腦溢血入院,治療10個(gè)月無(wú)效離世。60萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)算不算“天價(jià)賬單”?
SICU護(hù)士與“洗地文”認(rèn)為不是。他們稱,平均每天2000元實(shí)為平常。更有人叫囂為什么只有60萬(wàn),而不是160萬(wàn)?
60萬(wàn)元對(duì)某些富得流油的“土豪”們不算天價(jià),對(duì)幾乎享受全額醫(yī)保的離休干部不算天價(jià),對(duì)醫(yī)院與當(dāng)事醫(yī)生護(hù)士們可能也不算天價(jià),唯獨(dú)對(duì)普通老百姓來(lái)說(shuō)絕對(duì)算天價(jià)。
一個(gè)工薪階層,以年收入6萬(wàn)計(jì),60萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)需要他不吃不喝10年;以年收入10萬(wàn)計(jì),需不吃不喝6年。而最后的治療結(jié)果是人財(cái)兩空。這就是人們?yōu)槭裁闯Uf(shuō)的怕生病、不敢。∫?yàn)閷?shí)實(shí)在在的會(huì)一病致窮。
這些年來(lái)腦溢血的發(fā)病率是越來(lái)越高了。多少個(gè)家庭因?yàn)楸池?fù)不起巨額醫(yī)療費(fèi),不得不含淚放棄治療,上演一出出人間悲劇。他們?nèi)绻皇菍?duì)天價(jià)醫(yī)療費(fèi)望而卻步,誰(shuí)肯拋卻親情!或許這樣殘酷的現(xiàn)實(shí),對(duì)于這位護(hù)士來(lái)說(shuō)早已麻木了。
那些涉醫(yī)小號(hào)及洗地文如果誰(shuí)認(rèn)為60萬(wàn)元治療腦溢血不算多,請(qǐng)?jiān)徫业男皭,祝你下一次腦溢血了,花160萬(wàn)去治療吧。
二、文先生得寸進(jìn)尺,不守信用?
ISCU護(hù)士說(shuō),給患者家屬文先生補(bǔ)償了五萬(wàn)元,原以為“花錢可以買平安,誰(shuí)知文先生得寸進(jìn)尺,不守信用”,指責(zé)文先生不斷投訴,導(dǎo)致自己和相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)受到處分。
文先生的確與醫(yī)院進(jìn)行了多輪交鋒。先是投訴各項(xiàng)亂收費(fèi),后質(zhì)疑醫(yī)院存在騙保。
根據(jù)《湘潭市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于“湘潭市中心醫(yī)院天價(jià)賬單內(nèi)幕”事件的情況通報(bào)》,2016年11月7日,湘潭市醫(yī)保局離干科向湘潭市中心醫(yī)院下達(dá)《湘潭市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管違規(guī)處罰通知》,通過調(diào)查,湘潭市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)文鈞陶在湘潭市中心醫(yī)院住院期間,醫(yī)院存在違規(guī)收費(fèi),已根據(jù)相關(guān)規(guī)定放大拒付醫(yī)院共計(jì)18701.4元。
這一通報(bào)已經(jīng)說(shuō)明,醫(yī)保局就醫(yī)院違規(guī)情況進(jìn)行處理。遺憾的是,這一調(diào)查日期已是一年以前了。在報(bào)道之后,主管部門對(duì)60萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)是否進(jìn)行過復(fù)核調(diào)查?是否確認(rèn)還有其他騙保行為?則沒有交待。
關(guān)于有無(wú)騙保,值得玩味的,是醫(yī)院方對(duì)投訴人“騙!辟|(zhì)疑的態(tài)度。醫(yī)院物價(jià)辦的女士說(shuō),也是醫(yī)保局來(lái)管,是公對(duì)公,你投訴是為了國(guó)家好,為了醫(yī)保局好。言下之意,對(duì)你自己沒有好處的事,干嘛投訴得如此起勁?
而醫(yī)保局是這樣說(shuō)的:
連醫(yī)保局干部都表示自己前往調(diào)查時(shí)也遭到醫(yī)院方辱罵,文先生更會(huì)要質(zhì)疑醫(yī)院是否存在騙保行為了。
三、誰(shuí)在給醫(yī)院形象抹黑?
面對(duì)文先生對(duì)收費(fèi)的質(zhì)疑,湘潭市中心醫(yī)院物價(jià)辦女干部稱:“最多就是工作上的一個(gè)失誤”。如此多的疑點(diǎn),僅僅只是工作失誤么?護(hù)墊與棉簽紗布,屬于不該收的卻被收了,小換藥與冰敷,是胡亂收費(fèi)計(jì)費(fèi)了。問題之所以暴露只是因?yàn)橛?jì)費(fèi)太離譜讓患者看懂了。試想看不懂的還有多少?醫(yī)療賬單一本糊涂賬,體現(xiàn)的是護(hù)理部門日常管理的混亂。
作為醫(yī)院,治病救人不可有絲毫馬虎。如果在醫(yī)療單上可以張冠李戴,你能確保拿藥用藥上不會(huì)張冠李戴么?當(dāng)事護(hù)士難辭其咎!受到處分也是理所應(yīng)當(dāng),一點(diǎn)也不冤,可責(zé)任護(hù)士卻不是認(rèn)真檢討反省,而是打著“說(shuō)明事實(shí)真相”的旗號(hào),胡亂指責(zé)媒體“歪曲事實(shí)真相,嚴(yán)重影響醫(yī)院形象”。不明不白的糊涂賬單都是醫(yī)院打印的,不是媒體記者寫的,面對(duì)投訴的態(tài)度也是醫(yī)院當(dāng)事人給出的,電視有圖有真相,有聲音有畫面,不比網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)可以虛構(gòu)。試問如果哪兒歪曲了事實(shí)真相,這位SICU護(hù)士為何不具體舉例說(shuō)明呢?
至于“嚴(yán)重影響了醫(yī)院形象”的,只怕不是媒體記者,而是你SICU護(hù)士了。正是你當(dāng)時(shí)不負(fù)責(zé)任的胡亂計(jì)費(fèi)行為,才給醫(yī)院形象抹了黑。而現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)院方正在虛心接受輿論監(jiān)督認(rèn)真整改之際,你又跳出來(lái)打著醫(yī)院SICU護(hù)士(受處分后應(yīng)為前護(hù)士了)的名義高聲喧嘩,指責(zé)敢于揭露真相的投訴人與堅(jiān)持報(bào)道真相的媒體記者,更是再一次在給醫(yī)院形象嚴(yán)重抹黑。
四、文先生收取了調(diào)解費(fèi)5萬(wàn),就該口誅筆伐?
文先生對(duì)每一家媒體都直言不諱,說(shuō)明了自己收取過5萬(wàn)元調(diào)解費(fèi)。對(duì)央視新聞1+1也坦率承認(rèn)收取了5萬(wàn)元調(diào)解費(fèi),其本人并無(wú)任何隱瞞之意。他表示收取這筆錢是為了取得證據(jù),以方便進(jìn)行下一步的投訴。
他到底為什么要“死磕”醫(yī)院?他是這樣解釋的:
“誰(shuí)的錢都不是大水淌來(lái)的”,
“我父親是老干部,從小家里都是教育要正直,我不是簡(jiǎn)單為個(gè)人,是代表所有病人家屬”,
“我們?nèi)值芏际窍聧徛毠ぃ绻腋赣H不是離休干部的話,這么多醫(yī)藥費(fèi)我們絕對(duì)是承擔(dān)不起的。所以我就想一定要去讓他們整改”,
“醫(yī)保的錢也是國(guó)家的錢,也是老百姓的錢,就能任人揮霍了?”,
“國(guó)家的錢就能這么隨意揮霍嗎?我就不信這個(gè)邪”,
“湘潭市中心醫(yī)院表示將在醫(yī)療過程中、康復(fù)出院時(shí)、醫(yī)保結(jié)算時(shí)開展五級(jí)核對(duì)制度,我希望上面提到的無(wú)論監(jiān)督制度也好,還是核實(shí)制度也好,都是真的在做,實(shí)實(shí)在在的”。
這就是一位患者家屬樸素的想法。這一境界不是前SICU護(hù)士與涉醫(yī)小號(hào)所能理解的。如果還不服,再來(lái)看看央視新聞1+1關(guān)于患者死磕環(huán)節(jié)的報(bào)道:
主持人:醫(yī)院補(bǔ)償了文先生5萬(wàn)元,對(duì)于患者家屬文先生提的要求,你怎么看?
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心顧雪非:從患者的角度來(lái)說(shuō)的話,他是有權(quán)利對(duì)醫(yī)院的一些違規(guī)的收費(fèi)作出解釋。這是沒有問題的。醫(yī)院在大環(huán)境不太好的情況下,也是愿意與患者溝通,如果通過這種私了能夠盡快正;謴(fù)醫(yī)療秩序,也是一種選擇。
主持人:可不可以私了?
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心顧雪非:這是醫(yī)患雙方的事情,按道理來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是我們社會(huì)中最美好的關(guān)系之一,但是我們知道,眾所周知的原因,有制度方面的因素,也有外部環(huán)境。
主持人:如果醫(yī)院選擇私了,有沒有犯忌或犯規(guī)?
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心顧雪非:這個(gè)不犯規(guī),我認(rèn)為不犯規(guī)。如果具體情況是要移交司法程序的,還是移交司法下結(jié)論比較好。
不知前SICU護(hù)士與洗地文看懂了沒有,就是說(shuō): 你出錢私了是你們自己的事。醫(yī)院如果不服,就移交司法程序下結(jié)論。
不是每一個(gè)患者家屬都是文先生。正是因?yàn)橛辛讼裎南壬@樣敢于向不良收費(fèi)行為叫板的人,才能引起社會(huì)廣泛關(guān)注效應(yīng),形成輿論合力,促使事件解決,同時(shí)使違規(guī)方面有所忌憚。加緊筑起制度的籠子,才會(huì)使離奇醫(yī)療賬單越來(lái)越少。如湘潭市中心醫(yī)院方面就公開表示,將建立五級(jí)審核制度。湘潭市衛(wèi)計(jì)委也責(zé)成醫(yī)院進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識(shí),完善規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)院管理,確;颊呃娌皇苈犚姾Γ笕嗅t(yī)療機(jī)構(gòu)舉一反三,全面加強(qiáng)自查自糾,主動(dòng)接受媒體、社會(huì)各界和相關(guān)部門監(jiān)督,杜絕此類事件發(fā)生。這正是輿論監(jiān)督的目的所在。我們相信通過此次熱點(diǎn)事件之后,必將有力促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療收費(fèi)制度進(jìn)一步向規(guī)范化,透明化邁進(jìn)。從這個(gè)意義上說(shuō),與醫(yī)院“死磕”的新聞人物文先生和報(bào)道此事的經(jīng)視記者無(wú)疑都做了一件利國(guó)利民的大好事。
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