近日,湖南一名手指發(fā)黑并伴有劇痛的患者,因吸煙被確診為“血栓閉塞性脈管炎”,即使做手術也可能面臨雙手截肢。
表面上看,吸煙與血栓閉塞性脈管炎八竿子打不著,但實際上,吸煙是血栓閉塞性脈管炎發(fā)生和發(fā)展的最主要因素。
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什么是血栓閉塞性脈管炎?
血栓閉塞性脈管炎又叫伯爾格病,是一種累及四肢中小動靜脈的周期性、節(jié)段性的炎癥病變,多發(fā)在四肢血管。
我國各地均有發(fā)病,以北方多見。血栓性脈管炎患者絕大多數(shù)為男性(80%-90%),青壯年居多。主要表現(xiàn)為患肢缺血、間歇性跛行、疼痛、足背動脈搏動減弱或消失、游走性表淺靜脈炎等,嚴重者肢端潰瘍或壞死。
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哪些危險因素會導致血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生?
吸 煙
血栓閉塞性脈管炎患者中,吸煙者占60%-95%。臨床觀察發(fā)現(xiàn),戒煙可使血栓閉塞性脈管炎患者的病情得到緩解。
寒冷、潮濕及外傷
我國北方地區(qū)血栓性脈管炎的發(fā)病率明顯高于南方地區(qū)。血栓閉塞性脈管炎患者發(fā)病前多有受寒、受潮史,部分患者有外傷史。
感 染
許多血栓性脈管炎患者都有反復的霉菌感染的病史。機體對霉菌的免疫反應,可誘發(fā)血液纖維蛋白原增高、高凝狀態(tài)。
血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙
植物神經(jīng)紊亂,會使血管易處于痙攣狀態(tài)。而長期血管痙攣可使管壁受損、肥厚,容易形成血栓致血管閉塞。
激素紊亂
前列腺功能紊亂或者前列腺液丟失過多,可使機體內(nèi)具有擴張血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素減少,且可能使周圍血管舒縮功能紊亂、血栓形成,導致血栓閉塞性脈管炎。
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患了血栓閉塞性脈管炎
有哪些癥狀?
血栓閉塞性脈管炎發(fā)病十分隱匿,呈周期性發(fā)作,經(jīng)過較長時期病情才逐漸加重。
(1)疼痛:早期患者(趾、指)出現(xiàn)疼痛異常感覺,隨著病程的發(fā)展,癥狀加重,患者常抱膝而坐。
(2)發(fā)涼:早期皮膚溫度降低患肢發(fā)涼、怕冷,隨著病情發(fā)展,發(fā)涼程度加重。
(3)皮膚色澤改變,缺血使皮膚顏色呈蒼白色。
(4)肢體營養(yǎng)障礙、壞疽、潰瘍,甚至截肢。
(5)肢體動脈搏動減弱或消失。
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如何預防血栓閉塞性脈管炎?
1.嚴格禁煙。
2.注意保暖,防止寒冷潮濕,避免外傷。
3.勞動時要時不時變換體位,以防肢體血管因長時間受壓,影響血液循環(huán)。
4.血栓閉塞性脈管炎患者,需悉心護理下肢及出現(xiàn)的傷口、擦傷,防止嚴重感染。
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