新化306斤產(chǎn)婦剖下8斤女嬰，

刷新婁底記錄！

   懷胎十月，一朝分娩，是多么溫馨，多么令人期待的畫面，可今年31歲的新化姑娘小王（化名）從去年6月懷孕起，就面臨著一個(gè)非常棘手的難題——體重超重！直到離預(yù)產(chǎn)期只有一周時(shí)，她的體重已經(jīng)嚴(yán)重失控，由孕前的220斤飆升到306斤。所幸，在婁底市中心醫(yī)院產(chǎn)科、麻醉科的通力協(xié)作和精心醫(yī)治下，終于順利生產(chǎn)一個(gè)8斤重的女嬰，給自己的人生湊了一個(gè)“好”字。

   早在十年前，小王就順產(chǎn)下一個(gè)健康的男嬰，生產(chǎn)時(shí)她的體重達(dá)到205斤，哺乳期一度胖到近280斤。這漫長的十年間，除了育兒持家，減肥便成為她生活的重心。功夫不負(fù)有心人，終于在二胎喜訊來臨時(shí)瘦到220斤。然而，220斤，對于身高不足160厘米的小王來說，也是超乎尋常的體重了。整個(gè)孕期，隨著體重的不斷攀升，小王的生活也變得十分艱難，平臥側(cè)臥都極度不舒服，簡單的活動(dòng)也非常不方便，需在家人的幫助下才能完成。生性樂觀的小王回憶起懷孕期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，感嘆道：“我胃口也不是很好，吃得也不是很多，可是就是生生胖了80多斤！我這個(gè)樣子，沒有醫(yī)院敢接收，幫我生孩子。”

3月17日，孕39周的小王在老公的小心攙扶下，緩緩走進(jìn)了婁底市中心醫(yī)院50病室（產(chǎn)科）主任、主任醫(yī)師李細(xì)平的診室。見到306斤的小王，并得知她平時(shí)并沒有定期做產(chǎn)檢，李細(xì)平心里有點(diǎn)著急了：“孕婦的體重不斷刷新，之前有240斤、250斤、260斤，但上300斤在婁底還是頭一次，在國內(nèi)也很少見。妊娠嚴(yán)重超重，會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，加上胎兒是臀位，綜合考慮選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠比較合適�！�

盡管在產(chǎn)科工作近三十年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但為如此大體重的產(chǎn)婦做手術(shù)也是一次“重量級”的挑戰(zhàn)。李細(xì)平深知，麻醉安全也是其中重要的一環(huán)。于是，下班后她找到麻醉科主任、主任醫(yī)師賀濤，和他一起商討手術(shù)方案，最大限度確保產(chǎn)婦安全。

在做完相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后，3月18日上午，產(chǎn)科、麻醉科專家團(tuán)隊(duì)齊聚手術(shù)室，由于產(chǎn)婦背部脂肪太厚，脊椎間隙找尋十分困難，賀濤決定，將麻醉體位由常規(guī)的側(cè)臥改為坐位，在B超的準(zhǔn)確定位引導(dǎo)下，由賀濤主導(dǎo)穿刺，彭冬華、袁向華、曾蕾、劉琦等麻醉醫(yī)師協(xié)助，小心翼翼地為小王實(shí)施麻醉。

麻醉成功后，李細(xì)平層層“突破”小王近10厘米厚的脂肪，謹(jǐn)慎地取出腹中胎兒。隨著新生兒一聲響亮的啼哭，手術(shù)室響起了歡快的笑聲，手術(shù)也在四位術(shù)者的精心合作下順利完成。

術(shù)后，李細(xì)平對筆者說道：“對于體形比較大的小王來說，術(shù)前的采血、測血壓、做B超、麻醉穿刺等平時(shí)不是問題的問題都成為了手術(shù)難題，產(chǎn)后還可能出現(xiàn)大出血、心衰等一系列危險(xiǎn)情況。所以，我們產(chǎn)科、麻醉科通力協(xié)作，做好預(yù)案，爭分奪秒，以最快的速度做完手術(shù)，確保母女平安。”

   在此，李細(xì)平也提醒廣大準(zhǔn)媽媽，肥胖將使孕產(chǎn)婦面臨妊娠高血壓的威脅，并提高流產(chǎn)、難產(chǎn)、妊娠毒血癥的幾率。另外，既往研究顯示，孕前肥胖的婦女比正常體重者更容易發(fā)生胎兒出生缺陷，也會(huì)提高胎兒發(fā)生巨嬰癥、出生后低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因此，為保證安全分娩，孕前肥胖的婦女最好前往具有綜合救治能力的醫(yī)院進(jìn)行咨詢。各位準(zhǔn)媽媽孕期一定要注意控制體重，一般來說，整個(gè)孕期的體重以增加10至12.5公斤左右為宜。

    據(jù)悉，婁底市中心醫(yī)院承擔(dān)著全市高危孕產(chǎn)婦的醫(yī)療急救任務(wù)，是湘中地區(qū)醫(yī)療技術(shù)最高、綜合救治能力最強(qiáng)的孕產(chǎn)婦診療救治機(jī)構(gòu)，有強(qiáng)大的麻醉、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科等技術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)助，曾成功救治了許多羊水栓塞及其他高危瀕死孕產(chǎn)婦，被健康報(bào)、中國新聞網(wǎng)、大眾衛(wèi)生報(bào)、婁底日報(bào)、婁底電視臺等中央、省、市級媒體宣傳報(bào)道。該院產(chǎn)科分為兩個(gè)病區(qū)，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員58名，其中主任醫(yī)師/教授3名，副主任醫(yī)師/副教授3名，主治醫(yī)師10名，碩士研究生3名，能常規(guī)開展產(chǎn)科所有領(lǐng)域疾病的診治工作，在產(chǎn)科急危重癥的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，常年接收由下級醫(yī)院轉(zhuǎn)送的各種疑難重癥患者，包括各種妊娠合并癥、妊娠期急性脂肪肝、兇險(xiǎn)性前置胎盤、胎盤植入、重度子癇前期、妊娠合并SLE、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等孕產(chǎn)婦，年救治下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的危重孕產(chǎn)婦200余名。同時(shí)，該院進(jìn)一步加大投入，優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、采血、尿檢、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)，提供“一站式”服務(wù)，積極營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，實(shí)行一對一導(dǎo)樂分娩、無痛分娩服務(wù)，開展家屬陪伴分娩；購置了婁底首臺新生兒移動(dòng)ICU轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，有力保障了超低出生體重早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中的生命安全。