湖南耒陽1歲11個月的男童小林(化名),因反復咳嗽、發(fā)燒被送入湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學中心呼吸介入科,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)引起小林一系列癥狀的原因是氣道異物,經(jīng)支氣管鏡取出異物,發(fā)現(xiàn)竟然是兩個雞爪的骨頭。兒童呼吸介入科主任黃寒表示,八月份以來,科室已經(jīng)收治了近20例氣道異物的患兒,家長要加強對孩子的看護,警惕兒童氣道異物吸入。
9月12日,小林已經(jīng)反復咳嗽、發(fā)燒一個多月了,因在當?shù)囟啻尉歪t(yī)都不見好轉(zhuǎn),家人帶著孩子來湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學中心尋求幫助。
“當時這個孩子是因為反復的咳嗽、氣促,同時還有發(fā)燒,我們檢查的時候就發(fā)現(xiàn)有異物,就是下支氣管的部位,可以看到這里有個明顯的亮影。一般來說,像這種影像我們會考慮是一個金屬類的,或者是骨類的。”湖南省人民醫(yī)院兒童呼吸介入科主任黃寒告訴記者。
考慮氣道異物,呼吸介入團隊立即為小林實施了急診手術(shù),在全麻下為其實施了經(jīng)支氣管鏡氣管異物取出術(shù),取出2個約1cm長的骨頭,手術(shù)順利完成,術(shù)后孩子癥狀消失,經(jīng)過進一步的康復,近日順利出院。
為什么孩子氣道內(nèi)會有骨頭,小林的媽媽回憶,可能是前段時間給孩子喝了排骨湯,但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)取出的異物不像是排骨。再三追問后,孩子奶奶才想起,一個多月前,自己在吃零食雞爪的時候,孩子哭鬧著要吃,就給了孩子一包,后來孩子有些咳嗽,但也沒有引起大人的注意,直到孩子久咳不愈,才發(fā)現(xiàn)是雞爪的骨頭嗆進了氣道。
“那個異物就是雞爪上面的骨頭,我們?nèi)〕?/span>來的時候已經(jīng)是有肉芽了!黃寒表示,近段時間科室收治的氣道異物患兒比較集中,從孩子們氣道內(nèi)取出來的異物主要有筆帽、堅果、骨頭、包裝紙等,五花八門。
▲呼吸介入團隊為小林實施急診手術(shù),取出氣道異物。
黃寒提醒,氣道異物好發(fā)于三歲以下小孩,因此家長要加強監(jiān)管責任意識和安全防范意識,要特別注意:一是要根據(jù)年齡大小選擇合適的玩具,教育小孩不要隨意把小玩具等小物件含在口中玩耍,以免誤吸入氣管;二是要養(yǎng)成進食的好習慣,避免幼兒在吃東西時哭鬧、嬉笑、跑跳,以防食物嗆入氣管,不要讓孩子躺在床上吃東西或者含著食物睡覺;三是不要給幼兒吃瓜子、花生、堅果類等不易嚼碎的食物,一旦懷疑有異物嗆入,不要大意,應盡快到醫(yī)院就診以得到科學的救治。
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