持續(xù)高燒 肺部發(fā)現(xiàn)骨性物質(zhì)
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持續(xù)高燒 肺部發(fā)現(xiàn)骨性物質(zhì)
近日,78歲的石先生持續(xù)三天高燒,普通的消炎藥物無(wú)法退熱,被送入江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接受CT檢查。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其肺部陰影很像某種骨性異物。經(jīng)詢問(wèn),推斷落進(jìn)肺里的是石先生的假牙!
CT檢查:竟是假牙掉進(jìn)了肺里
原來(lái),去年6月的一天早上,石先生發(fā)現(xiàn)自己嘴里的假牙不見(jiàn)了,翻遍家里也沒(méi)找到。石先生和家人都以為是假牙裝得不牢,無(wú)意間脫落,不知掉到哪里去了。
去年9月,石先生因腦梗就診,當(dāng)時(shí)拍攝的CT片顯示其肺部有陰影,卻沒(méi)能引起當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的重視。此后,石先生總是隔三差五地發(fā)燒,胃口也不好。
10分鐘手術(shù) 鉗出“罪魁禍?zhǔn)住?/span>
江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)生對(duì)比了石先生去年9月和今年1月的兩張CT片,發(fā)現(xiàn)兩張CT片拍攝的間隔期內(nèi),異物從左主支氣管掉入了右肺,正是這個(gè)異物導(dǎo)致了石先生反復(fù)肺部感染、高燒不退。當(dāng)天下午就為石先生安排了急診硬質(zhì)氣管鏡下異物取出術(shù)。
醫(yī)生表示,因?yàn)槭壬心X梗病史,誤吸的風(fēng)險(xiǎn)非常高。老年人的誤吸常常表現(xiàn)為口水吸入肺中引起吸入性肺炎,或者是將食物嗆到肺中,這種情況下一般通過(guò)自身咳嗽反射或普通軟質(zhì)支氣管鏡手術(shù)便可取出。但對(duì)于假牙這樣的硬物質(zhì),傳統(tǒng)方法是很難取出來(lái)的。
由于石先生的假牙卡在肺內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng),體積較大,表面又較光滑,用普通的軟鏡技術(shù)鉗夾會(huì)在假牙表面打滑,無(wú)法取出異物。但換上硬質(zhì)氣管鏡大鉗子,一下就鉗住了異物,整個(gè)手術(shù)過(guò)程還不足十分鐘。
石先生掉落進(jìn)肺里的假牙是該院目前取出的“最大的牙齒”,以往只取過(guò)掉入氣管的一顆一顆的牙齒,但這次是一次取出了長(zhǎng)近4cm的一排假牙。
假牙取出后,石先生的高燒退了,身體也逐漸好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生:還取出過(guò)這些“奇葩”異物
醫(yī)生表示,近年通過(guò)硬質(zhì)氣管鏡取出的異物有龍蝦腿、田螺、銀杏果果殼、U盤(pán)帽、鐵釘、螺絲、假牙、真牙、魚(yú)骨頭、棉簽、牙刷手握柄、紙巾......
前兩天還有一位從連云港轉(zhuǎn)入醫(yī)院急診科的誤吸注射器針頭的患者。不到20分鐘,醫(yī)生順利取出了兩根長(zhǎng)達(dá)4cm的注射器針頭。
醫(yī)生提醒:
春節(jié)來(lái)臨,聚會(huì)較多,此時(shí)也是異物卡喉或者誤入氣管的高發(fā)時(shí)節(jié)。歡聚時(shí)刻切勿一邊吃東西一邊說(shuō)話或者打鬧,尤其是兒童和老人一定要高度警惕。
一旦發(fā)生異物卡喉或者落入氣管等緊急情況時(shí),立刻采用海姆立克急救法,盡量將異物排出。如果異物較大卡入部位較深一定要盡快到附近醫(yī)院急診就診,避免出現(xiàn)呼吸不暢、食管氣管戳傷等危及生命的情況。
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