1月12日深夜11點(diǎn)多,蕭山街頭,一陣急促的警笛聲打破了周邊的寂靜。飛馳的警車后面,跟著一輛救護(hù)車。
救護(hù)車?yán)锾芍粋(gè)25歲的年輕小伙,因大面積心肌梗死亟待搶救。
這是一場(chǎng)和死神的賽跑,分秒必爭(zhēng)!
打報(bào)警電話的是小伙的舅舅石先生,當(dāng)晚11點(diǎn),臨浦派出所接到他的求助——“我外甥在蕭山第三人民醫(yī)院,現(xiàn)在大面積心肌梗死,必須要轉(zhuǎn)院到第一人民醫(yī)院緊急搶救,你們能不能幫幫我……”
電話里,石先生的聲音一直在顫抖。
石先生說,外甥小汪25歲,前一天晚上通宵值班,白天回家沒怎么休息,傍晚又去和朋友打籃球。打了一個(gè)小時(shí),小汪忽然感覺胸悶乏力,但當(dāng)時(shí)以為是最近太累了,也沒在意;丶乙院螅貝灥陌Y狀一直沒有好轉(zhuǎn),小汪才想到要去醫(yī)院。
晚上10點(diǎn)多,小汪獨(dú)自一人來到蕭山第三人民醫(yī)院,到了急診室,急診醫(yī)生一聽他有胸悶不適的癥狀,趕緊安排他做了一個(gè)心電圖檢查。
檢查結(jié)果顯示,小汪突發(fā)心臟前壁大面積心肌梗死,同時(shí)伴有房顫,有嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)。剛做完心電圖,小汪就在急診室里心跳驟停,昏迷過去。
急診科的醫(yī)務(wù)人員立刻為他除顫,幾個(gè)急診醫(yī)生輪番上陣,為小汪進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。大約持續(xù)了半個(gè)小時(shí)左右,小汪的心跳終于恢復(fù)了。
醫(yī)生說,小汪這種情況,必須馬上進(jìn)行介入手術(shù),開通血管,但醫(yī)院設(shè)備有限,無法進(jìn)一步搶救,必須立刻轉(zhuǎn)院治療!
“他已經(jīng)出現(xiàn)一次心臟驟停了,如果再次出現(xiàn)心搏停止,超過5分鐘就會(huì)對(duì)大腦造成嚴(yán)重?fù)p傷,甚至導(dǎo)致死亡!醫(yī)生告知聞?dòng)嵹s來的家屬,小汪的情況不容樂觀,甚至有可能在轉(zhuǎn)院路上發(fā)生意外。
情況緊急,哪怕耽擱一分鐘,都可能造成無法挽回的后果。
如何才能在最短時(shí)間內(nèi)趕到第一人民醫(yī)院?石先生想到了蕭山公安。
從第三人民醫(yī)院到第一人民醫(yī)院有約15公里路程,按照正常行駛速度,要開半個(gè)小時(shí)才能到。
時(shí)間就是生命,一分一秒都容不得耽擱,派出所決定立即提供幫助。
警車一路拉著警笛,帶著救護(hù)車呼嘯而去,路上的車輛聽到警笛聲,也紛紛主動(dòng)讓行。
有警車開道,30分鐘的路程只開了15分鐘。
警車為救護(hù)車一路開道
當(dāng)晚11:14,救護(hù)車抵達(dá)蕭山第一人民醫(yī)院,醫(yī)院心內(nèi)科介入手術(shù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生早已在手術(shù)室里等候。
心內(nèi)科副主任黃建振為小汪做了冠脈造影,發(fā)現(xiàn)心臟左前降支的血管已經(jīng)完全堵塞,導(dǎo)致血液無法通過血管給心臟供血,從而誘發(fā)了急性心梗。
“我們先將血栓取出來,發(fā)現(xiàn)病人的血液粘稠度很高,然后植入了一個(gè)支架,順利將血管開通!秉S主任說,手術(shù)后,小汪在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)繼續(xù)觀察,到了第二天傍晚,撤下了呼吸機(jī),小汪的血壓、呼吸、心臟功能也逐漸恢復(fù)了正常。
事后,第一人民醫(yī)院的工作人員特地打電話給臨浦派出所民警致謝。
醫(yī)生說,在平常的日子里,十幾分鐘可能只是再普通不過的一小會(huì),但對(duì)心肌梗死病人來說,每一秒都很寶貴,早一秒接受搶救,就多一分生的希望,這次小汪能脫離危險(xiǎn),多虧警方及時(shí)出手。
昨天下午,我聯(lián)系上小汪舅舅石先生,他說,小汪目前已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房,可以正常進(jìn)食了,意識(shí)也很清晰。不過,醫(yī)生叮囑,以后不能再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),籃球也不要再打了。
“我這個(gè)外甥,以前身體素質(zhì)很好的,又喜歡運(yùn)動(dòng),幾乎都沒生過病。”石先生說,小汪身高1米82,體重175斤,算是標(biāo)準(zhǔn)身材,打籃球既當(dāng)前鋒又當(dāng)中鋒,平時(shí)酒也不喝,就是偶爾抽抽煙,“如果硬要說有什么不好的生活習(xí)慣,可能就是熬夜了。”
小汪去年進(jìn)入加油站工作,做一休一,輪到值班就是24小時(shí),要通宵到第二天早上。
事發(fā)當(dāng)天早上,小汪跟家里人嘀咕了一句,說可能是前一天晚上沒睡覺,頭有點(diǎn)疼。白天,他補(bǔ)了一兩個(gè)小時(shí)的覺,晚上簡(jiǎn)單吃過幾口飯,就去和朋友打籃球比賽了。
這次突發(fā)心肌梗塞,家里人都覺得特別意外。小汪恢復(fù)意識(shí)以后,也很后怕。
通常情況下,心肌梗死主要是以60歲以上老年人居多,為什么小汪才25歲,這么年輕就出現(xiàn)急性心梗?
浙江醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師湯益民說,很多人認(rèn)為自己年紀(jì)輕,身體底子好,急性心梗不會(huì)發(fā)生在自己身上,這其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。他在臨床中發(fā)現(xiàn),年輕人發(fā)生心肌梗死,主要與飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)。
長(zhǎng)期食用高脂肪、高膽固醇食物,會(huì)產(chǎn)生斑塊附著于血管壁,使血管變得狹窄,導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)不足。
“斑塊是悄無聲息地形成的,急性心肌梗死的患者中,在斑塊破裂出現(xiàn)相關(guān)癥狀之前,約有90%的人不知道自己有斑塊。也就是說,即使是健康人,也不排除血管內(nèi)已經(jīng)形成斑塊,一旦因?yàn)橥庖虼碳,?dǎo)致斑塊破裂,就會(huì)發(fā)生急性心梗!
其次,長(zhǎng)期熬夜、勞累,也是導(dǎo)致急性心梗的高危因素。此外,吸煙是引發(fā)中青年急性心肌梗死和心臟性猝死的重要因素。
年輕人心梗往往發(fā)病急、癥狀兇險(xiǎn),發(fā)生猝死的幾率比老年人高得多。
心源性猝死的患者,如果能在1分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇,成功率可達(dá)到90%以上。包括除顫,黃金搶救時(shí)間是在6-8分鐘內(nèi),每晚一分鐘,搶救成功率就減少10%左右。而且時(shí)間拖得越久,心肌壞死的面積會(huì)越來越大,后面要想搶救成功就很難了。
“不少年輕人以為自己很健康,即便出現(xiàn)早期不適癥狀,也會(huì)覺得無關(guān)緊要、忍一忍就過去了,從而錯(cuò)過急救的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí),不管是誰,一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶、冷汗等,都應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,而在熬夜、過度疲勞后出現(xiàn)上述癥狀,更應(yīng)提高警惕!
醫(yī)生提醒,胸骨后靠正中或偏左側(cè)的位置,如果持續(xù)出現(xiàn)悶痛感,這是心臟發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。此外,也有一部分人會(huì)出現(xiàn)左臂內(nèi)側(cè)或左側(cè)肩膀的牽拉痛。當(dāng)出現(xiàn)這些危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)千萬不能大意,應(yīng)及時(shí)將硝酸甘油、速效救心丸等救命藥含在嘴里,并第一時(shí)間撥打120急救電話。
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