一個多月前，張大伯找到浙江一醫(yī)院皮膚風濕科就診。他今年60多歲，皮膚日夜不斷地瘙癢了一個月，用了各種方子，四處求醫(yī)，均未得治，最后找到了邵逸夫醫(yī)院。

“接診后，我們仔細查看了患者的皮疹并且詳細研究了他的整個病情，我們發(fā)現(xiàn)一個特別的情況，他的嗜酸細胞非常的高。正常人500多，他有5000-9000，所以皮膚異常瘙癢，痛苦難熬�！�

皮膚風濕科程浩教授將診斷與治療的突破口就鎖定在了嗜酸細胞上。經(jīng)過幾天檢測，第五次大便標本中，找到了寄生蟲--類圓線蟲。

（下圖謹慎觀看�。�

既然在糞便中找到了寄生蟲，身體還有哪些地方會有這個小蟲子呢？專家們開始了進一步的排查。

果然，在張老漢胃十二指腸鏡的檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者消化道的黏膜上也有寄生蟲的存在。同時，在肺部CT里也現(xiàn)了一點異常。

CT無法像顯微鏡一樣把蟲子放大以后給我們看，它只是展現(xiàn)了一個間接的結果。但這一點蛛絲馬跡沒能躲過呼吸科吳曉虹主任醫(yī)師的火眼金睛。

她確認這一定和寄生蟲有關。果然，在支氣管鏡檢查中，從肺泡灌洗液里也發(fā)現(xiàn)了蟲體。”程浩教授說。

那么問題來了，這個蟲子是從何而來？又是如何進入身體的？是他吃進去的？又或是呼吸時吸進去的？還是從皮膚的傷口中鉆進去的？

“患者帶來了家里菜園子里的泥土，以及兩瓶裝有他家自來水和井水的瓶子，經(jīng)過檢測，在泥土里找到了類圓線蟲�！壁w鋒醫(yī)生說。

程浩教授介紹，張大伯在家務農(nóng)，感染來源可能是水、土、未煮熟透的螺或蔬菜。病從口入，是最直接的致病因素。

“找到蟲體后，我們就開始給他殺蟲，但類圓線蟲的治療存在一定困難。國內(nèi)目前的殺蟲藥——腸蟲清，只能對部分人有用，我們在聯(lián)系和邵逸夫醫(yī)院有合作的美國梅奧診所，請他們幫忙買藥。”

“其實類圓線蟲存在于大自然的很多地方，泥土里、自來水里都會有，其實人感染這種寄生蟲的機會并不低。但很多人免疫功能強，或者在做菜、燒水時都高溫煮熟，因此不太容易患病。”

程浩表示，因為這個患者自身免疫系統(tǒng)較弱，病從口入，蟲子就在他體內(nèi)活下來了。

（檢驗科醫(yī)生朋友圈）

蟲子吃進去容易，殺死它可就不那么容易了。經(jīng)過一個月的住院治療后，近日，張大伯已出院回家。但治療并沒有結束，醫(yī)生們和張大伯一起，還在和這個蟲子做斗爭，張大伯隔三差五，就要送一份糞便標本到邵逸夫醫(yī)院，請趙鋒醫(yī)生做檢測。 

程教授特別提醒，喜歡燒烤、生食的市民要格外注意，一定要通過正規(guī)渠道購買國家檢驗合格的產(chǎn)品。

燒菜時，要保證時間及溫度。對于喜歡自己種菜的市民，也請注意，肥料的選擇很重要，菜地也要及時殺蟲。夏天去野外郊游，如果皮膚有破損，不要接觸不干凈的河水和泥土，以免感染寄生蟲。